CÁC HỘI CHỨNG X
QUANG
BS. Nguyễn Thò Kim Yến
Khoa CĐHA – BV Chợ Rẫy
DÀN BÀI
1. Hội chứng thành ngực
2. Hội chứng màng phổi
3. Hội chứng phế nang
4. Hội chứng mô kẽ
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
Bao gồm các tổn thương thuộc:
-Mô mềm
-Xương: sườn, xương đòn, xương bả vai, xương
ức, cột sống.
MÔ MỀM CỔ VÀ CỘT SỐNG
KHUNG SÖÔØN
COÄT SOÁNG NGÖÏC
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
ĐẶC ĐIỂM:
-Một bờ rõ, một bờ mờ.
-Hai bờ rõ
-Hai bờ mờ.
-Tựa vào thành ngực - góc Bernou
-Dấu hiệu “viền màng phổi” (điển hình cho tổn thương
thành ngực)
-Có tổn thương xương
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
-Đậm độ:
+ Mờ: viêm, u,
+ Sáng không đối xứng: bất sản/teo cơ thành
ngực, cắt bỏ vú
+ Vôi mô mềm (hạch, nhiễm KST, tụ máu cũ)
-Không làm thay đổi cấu trúc mạch máu phổi
A- Trong nhu mô
B- Màng phổi
C- Ngoài màng phổi
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
DAÁU NGOAØI PHOÅI
GOÙC BERNOU
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
Chẩn đoán phân biệt:
-Tổn thương phổi
-Tổn thương màng phổi
TỔN THƯƠNG NGOÀI MÀNG PHỔI
-Khối mờ
-Tựa vào màng phổi.
-Bờ trong sắc nét, bờ
ngoài không rõ
-Tổn thương xương
sườn
XƯƠNG:
-Kích thước, hình dáng và đường bờ mỗi
xương.
-Đậm độ
-So sánh độ dày vỏ xương với khoang tủy,
bè xương; tìm mòn xương, gãy xương,
các vùng tiêu hoặc đặc xương
HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC
XƯƠNG
*Các dạng tổn thương:
-Dò dạng
-Gãy xương
-Viêm
-Di căn
-U xương nguyên phát
-Các bệnh khác
CAÙC DÒ DAÏNG XÖÔNG
SÖÔØN
XÖÔNG SÖÔØN COÅ
XÖÔNG SÖÔØN COÅ
BAÉT CAÀU XÖÔNG SÖÔØN
XÖÔNG SÖÔØN PHAÂN NHAÙNH (Forked rib)
XÖÔNG SÖÔØN PHAÂN NHAÙNH
DÍNH XÖÔNG SÖÔØN
Dính xöông
söôøn 3, 4 (T)
BAÉT CAÀU XÖÔNG SÖÔØN
KHÔÙP GIAÛ XÖÔNG SÖÔØN 1 (P)
DỊ DẠNG SPRENGEL
(Xơ hóa cơ Delta)
-Cổ “mang đai”
-Vai bất động
-Nâng cao của xương bả vai
+Thường kết hợp với hội chứng Klippel- Feil,
bất thường thận
Dò daïng
Sprengel