Tài liệu Phụ nữ trên 70 nên khám bệnh gì? doc

Phụ nữ trên 70 nên khám
bệnh gì?

Dưới đây là hướng dẫn khám bệnh đối với nhóm phụ nữ
trên 70 của các chuyên gia ở bệnh viện Mayo Clinic (Mỹ).

Người cao tuổi nên được kiểm tra sức khỏe thường xuyên

1. Bệnh cao huyết áp

Cao huyết áp là căn bệnh tiến triển tỷ lệ thuận với độ tuổi,
tuổi càng cao thì rủi ro lâm bệnh càng lớn, thủ phạm làm gia
tăng bệnh tim mạch và các loại bệnh nan y khác.

Nếu số đo huyết áp nhỏ hơn 120/80mmHg thì 2 năm nên đi
khám một lần. Nếu chỉ số từ 120 - 139mmHg đầu (tâm thu)
và từ 80 - 89mmHg (tâm trương), mỗi năm khám một lần.
Trên 140/90mmHg, nên đi khám thường xuyên hơn hoặc
theo khuyến cáo cụ thể của bác sĩ.
2. Bệnh ung thư vú
Theo khuyến cáo, phụ nữ trên 50 tuổi có mức rủi ro mắc
bệnh ung thư vú ở mức trung bình, nên đi khám vú, tốt nhất
là đi khám sớm hơn ở tuổi 40, nhất là nhóm người có rủi ro
mắc bệnh cao, có tiền sử gia đình có người mắc bệnh ung thư
vú, hoặc mang đột biến gen gây bệnh có tên là gen BRCA.

Sàng lọc ung thư vú thường bao gồm chụp X-quang ngực.
Bác sĩ cũng có thể khám vú lâm sàng hoặc nếu cần kiểm tra
hình ảnh bổ sung như siêu âm vú hoặc chụp cộng hưởng từ

(MRI). Mục đích của việc làm này là phát hiện sớm các thay
đổi bất thường trong bầu vú, nhất là phát hiện các khối u vú.
3. Ung thư cổ tử cung
Hai năm một lần nên đi xét nghiệm Pap (Pap smear) và làm
xét nghiệm HPV (Human papillomavirus). Nếu ba lần xét
nghiệm Pap bình thường thì sau đó tần suất giảm đi, khoảng
3 năm/lần. Riêng nhóm tuổi từ 65 tuổi trở ra nếu đã cắt bỏ tử
cung không cần phải làm xét nghiệm này nữa.

Pap là xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung hay phết tế bào âm
đạo, xét nghiệm tế bào học để tìm những tế bào bất thường
trong lớp biểu mô cổ tử cung. Mục đích của việc này là để
phát hiện ung thư cổ tử cung.

Trong xét nghiệm Pap, bác sĩ đưa một mỏ vịt vào âm đạo để
kiểm tra cổ tử cung và lấy một lượng nhỏ tế bào từ cổ tử
cung để kiểm tra. Xét nghiệm HPV cũng được làm theo cách
tương tự.
4. Cholesterol
Đối với nhóm phụ nữ trên 70, ít nhất 5 năm nên đi kiểm tra
cholesterol một lần. Xét nghiệm cholesterol nhằm biết hai chỉ
số về là cholesterol và triglycerides có trong máu. Nếu vượt
ngưỡng cho phép có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim
mạch, đột quỵ.

Đây là bệnh “giết người thầm lặng” bởi không có dấu hiệu
nhận biết bên ngoài. Những người có tiền sử mắc bệnh tim
mạch và có các kết quả xét nghiệm cholesterol trước đó
không tốt nên đi khám thường xuyên hơn.
5. Kiểm tra ung thư ruột kết và ung thư trực tràng

Thông thường, khi bước vào tuổi 50 trở ra, bác sĩ thường
khuyến cáo mọi người, kể cả phụ nữ nên đi kiểm tra sức khoẻ
để biết rủi ro mắc bệnh ung thư ruột kết và trực tràng, đặc
biệt là nhóm người có tiền sử mắc bệnh, hoặc mắc bệnh
polyp đại tràng và bệnh viêm ruột. Các xét nghiệm nên làm:
- Soi ruột già: bác sĩ sẽ dùng một dụng cụ soi ruột kết
(colonoscope) đưa vào trực tràng để biết sức khỏe toàn bộ
chiều dài của đại tràng.
- Nội soi đại tràng ảo: sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính (CT)
để chụp cắt lớp các cơ quan bụng, kể cả đại tràng.
- Xét nghiệm máu ẩn trong phân (FOBT). Trong kỹ thuật này
người ta lấy phân đưa đi xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
để phát hiện máu ẩn trong phân.
- Kỹ thuật soi đại tràng linh hoạt (Sigmoidoscopy), sử dụng
thiết bị soi đưa vào đại tràng giúp bác sĩ biết được tình trạng
cụ thể của phần dưới đại tràng
6. Kiểm tra sức khỏe răng lợi
Đối với nhóm phụ nữ trên 70 nên thường xuyên đi thăm
khám bác sĩ nha khoa để biết sức khỏe răng lợi, tần suất 6
tháng/lần. Qua khám bệnh, bác sĩ có thể làm sạch răng sau đó
đánh giá mức độ sâu răng và các chứng bệnh có liên quan
khác.

Cùng với việc khám răng, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra sức
khỏe mặt, cổ và những bất thường khác có trong miệng để
đưa ra những tư vấn phòng ngừa và chữa trị kịp thời. Đây là
công việc quan trọng, bởi răng lợi nó còn liên quan mật thiết
đến sức khoẻ chung của cơ thể, nhất là dấu hiệu mắc bệnh
tim mạch và ung thư miệng, vòm họng và đường hô hấp.
7. Bệnh đái tháo đường

Bước vào tuổi 45 trở lên, phụ nữ nên đi kiểm tra đường huyết
để biết được nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường. Phương pháp
kiểm tra nhanh đường huyết (glucose) thường được làm trước
khi ăn.
8. Sức khỏe mắt
Giới chuyên môn khuyên phụ nữ trên 70 tuổi nên đi khám
mắt thường xuyên (lịch trình 2 năm/lần). Bác sĩ sẽ kiểm tra
chuyển động của mắt, khả năng thị lực, áp lực mắt, khả năng
nhận biết màu sắc và độ nét thị lực. Việc kiểm tra thị lực
thường xuyên giúp con người biết được tình trạng sức khoẻ
của mắt, đặc biệt, phát hiện nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp,
thoái hóa điểm vàng, đục thủy tinh thể và các chứng bệnh
nan y khác về mắt.
9. Loãng xương
Từ 65 tuổi trở phụ nữ ra nên đi đo mật độ xương nhưng nếu
thuộc nhóm người có rủi ro cao, ví dụ đã từng bị gãy xương,
trong gia đình có người phải điều trị bệnh xương hoặc dùng
nhiều thuốc chữa bệnh gây ảnh hưởng đến mật độ xương nên
đi khám sớm nhất là sau giai đoạn mãn kinh. Mục đích của
việc làm này là biết được mật độ xương rủi ro loãng xương
giòn xương và gãy xương để có các giải pháp điều trị thích
hợp.
10. Kiểm tra chiều cao, cân nặng
Mỗi năm, nhóm phụ nữ từ 60 trở lên nên đi kiểm tra chiều
cao, trọng lượng và chỉ số trọng lượng cơ thể (BMI) ít nhất 1
lần. BMI được tính bằng công thức: BMI= trọng lượng:
(chiều cao)2 . Trọng lượng tính bằng kilôgam, chiều cao tính
bằng mét. Ví dụ, một người nặng 55 kg, cao 1,6 mét thì
BMI= 55: (1,6)2 = 21,48.

Nếu BMI 18,5 - 24,9 là bình thường, nếu từ BMI= 25 - 30 là
thừa cân và trên 30 được xem là béo phì. Nhờ biết được BMI
sẽ giúp mọi người biết được trọng lượng cơ thể hợp lý, nhất
là tăng cân, béo phì, để điều chỉnh lối sống và ăn uống cho
phù hợp bởi béo phì ở người già liên quan tới rất nhiều bệnh
nan y, trong đó có ung thư, đái tháo đường và tim mạch.