Mẫu 11SHĐ
a) Mẫu phiếu
Tỉnh (tương đương) ..........
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
PHIẾU BÁO ĐẢNG VIÊN
Huyện (tương đương) ……
Tỉnh (tương đương) ………………
CHUYỂN SINH HOẠT
ĐẢNG CHÍNH THỨC
Tổ chức cơ sở đảng .........
………………………………
Huyện (tương đương) ……………
Tên đảng viên …………….
Số TĐV ……....
Ngày chuyển SHĐ ............
Tổ chức cơ sở đảng ……………...
………………………………
………………………………………
Tổ chức cơ sở đảng đến
………………………………
………………………………
Ngày … tháng ... năm …....
Người viết phiếu
(Ký tên)
Số LL ………..
Kính gửi: ………………………………….
Họ và tên đang dùng ……………………… Nam, nữ …………….
Sinh ngày …… tháng …… năm ………
Kết nạp vào Đảng ngày …… tháng …… năm ………
Chính thức ngày …… tháng …… năm ………
Địa chỉ nơi cư trú: ………………………………………….
Số điện thoại: ………………………………………………
Giấy GTSHĐ số …………….. ngày ……
tháng …… năm ……… chuyển SHĐ đến Đảng bộ cơ sở ………
………………………………………………………………………
………., ngày … tháng … năm ……
(Ký, đóng dấu, ghi rõ họ và tên)
b) Cách ghi
Sau khi làm thủ tục giới thiệu đảng viên chuyển sinh hoạt đảng chính thức đến đảng bộ mới, cán
bộ làm cơng tác giới thiệu sinh hoạt đảng ở cấp ủy cấp trên trực tiếp của tổ chức cơ sở đảng; ghi
02 bản phiếu báo; đồng chí ký giấy giới thiệu sinh hoạt đảng ký phiếu báo và đóng dấu của cấp
ủy; gửi phiếu báo theo đường cơng văn (01 phiếu gửi cấp ủy cấp trên trực tiếp của tổ chức cơ sở
đảng nơi đảng viên chuyển đến; 01 phiếu gửi cấp ủy cơ sở nơi đảng viên chuyển đến).
Nội dung ghi phiếu báo chuyển sinh hoạt đảng như sau:
Mục “kính gửi”: Ghi tên ban thường vụ cấp ủy cấp trên trực tiếp của tổ chức cơ sở đảng nơi đảng
viên chuyển sinh hoạt đến.
Các mục từ “Họ và tên” đến mục “chuyển sinh hoạt đảng về đảng bộ cơ sở” ghi như các mục
tương ứng trong ơ số 1 giấy giới thiệu sinh hoạt đảng của đảng viên.
Mục “ngày, tháng, năm”: ghi ngày tháng năm viết phiếu báo.
c) Quản lý, sử dụng phiếu báo chuyển sinh hoạt đảng
Cán bộ làm cơng tác giới thiệu sinh hoạt đảng ở cấp ủy cấp trên trực tiếp của tổ chức cơ sở đảng
nơi ghi phiếu báo đảng viên chuyển sinh hoạt đảng; quản lý chặt chẽ cuống phiếu báo; cập nhật
vào cơ sở dữ liệu đảng viên của đảng bộ.
Cán bộ làm cơng tác giới thiệu sinh hoạt đảng ở cấp ủy cấp trên trực tiếp của tổ chức cơ sở đảng
nơi nhận phiếu báo chuyển sinh hoạt đảng đến, vào sổ theo dõi, sắp xếp, quản lý chặt chẽ phiếu
báo; theo dõi đảng viên chuyển đến trong cơ sở dữ liệu đảng viên của đảng bộ; tổng hợp tình hình
đảng viên chuyển sinh hoạt đảng ở các nơi chuyển đến, báo cáo với cấp ủy theo định kỳ hằng
tháng.