Tài liệu Tạo hình Động mạch Vành là gì potx

Tạo hình Động mạch
Vành là gì?
Động mạch vành có thể bị tắc nghẽn do tích tụ cholesterol, các tế bào
hoặc các chất khác. Điều này có thể làm giảm lưu lượng máu tới tim và
gây ra tức ngực. Đôi khi, một cục máu đông có thể đột ngột hình thành
hoặc to ra và làm tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu, gây ra một cơn đau
tim. Thủ thuật nong động mạch là thủ thuật mở thông các động mạch bị
tắc và khôi phục dòng chảy bình thường của máu đến cơ tim.

Nong động mạch, một hình thức can thiệp mạch vành qua da (PCI), không
phải là một đại phẫu thuật. Thủ thuật này được thực hiện bằng cách luồn ống
thông (một cái ống nhỏ) qua một vết chích nhỏ ở động mạch chân hoặc tay
vào đến tim và nong rộng động mạch vành bị tắc bằng cách bơm căng một
quả bóng nhỏ xíu ở trong động mạch đó.

Tại sao tôi cần phải nong động mạch vành?

Những người bị tắc động mạch vành có thể cần phải được nong động mạch
nếu họ bị tức ngực nhiều, hoặc nếu chỗ tắc khiến cho họ có nguy cơ bị đau
tim hoặc tử vong. Mỗi năm có hơn một triệu người được thực hiện thủ thuật
nong động mạch.




Thủ thuật được tiến hành ra sao?

1. Bác sĩ sẽ gây tê một điểm trên háng hoặc cánh tay của quý vị và luồn một

cái ống nhỏ vào trong động mạch. Việc này sẽ không đau hơn một lần lấy
máu làm xét nghiệm.

2. Cái ống nhựa nhỏ (ống thông) này được luồn qua hệ thống động mạch cho
đến khi nó đi vào động mạch vành (động mạch của tim).

3. Bằng cách quan sát trên màn hình X-quang đặc biệt, bác sĩ có thể di
chuyển ống thông vào trong động mạch. Sau đó, một sợi dây rất nhỏ được
luồn qua ống thông và xuyên qua chỗ tắc nghẽn. Qua sợi dây này, cái ống
thông mà ở một đầu có một quả bóng có thể giãn ra được đưa đến chỗ tắc.

4. Quả bóng được bơm căng lên. Nó đẩy mảng bám sang bên và mở căng
động mạch ra, như vậy máu có thể lưu thông dễ dàng hơn. Việc này có thể
được thực hiện nhiều lần.

5. Đối với nhiều bệnh nhân, một cái ống có cấu trúc dạng mắt lưới đã được
thu gọn lại, gọi là ống đỡ động mạch (stent), được gắn chặt vào một quả
bóng đặc biệt, sẽ được di chuyển dọc theo sợi dây để đến chỗ tắc.

6. Khi quả bóng được bơm lên, nó làm cho ống đỡ động mạch bung rộng ra
và ép vào thành động mạch. Ống đỡ động mạch sẽ được chốt lại ở vị trí này
và giúp cho động mạch mở rộng.

7. Quả bóng và ống thông được rút ra. Lúc này, động mạch đã được mở
thông, và tim sẽ nhận được đủ lượng máu cần thiết.


Thủ thuật nong động mạch có đau không?

• Không, thủ thuật nong động mạch chỉ gây đau chút xíu. Bác sẽ gây tê vùng

da để luồn ống thông vào. Quý vị có thể cảm thấy hơi tức khi ống thông
được đưa vào.

• Quý vị sẽ tỉnh táo nhưng có thể sẽ được cho dùng thuốc để thư giãn. Thủ
thuật nong động mạch có thể kéo dài từ 30 phút đến vài giờ đồng hồ, tùy
thuộc vào kiểu tắc và số điểm tắc.

• Vùng da nơi ống thông được luồn vào có thể bị đau sau đó, và thường để
lại vết bầm tím. Nếu quý vị thấy chảy máu hoặc cảm thấy sưng hoặc đau
hơn, hãy báo cho bác sĩ biết.

Thế còn sau đó thì sao?

• Khi rút ống thông ra khỏi chân hoặc tay, bác sĩ hoặc y tá thường cho ấn
chặt chỗ luồn ống thông trong 15 phút hoặc lâu hơn để bảo đảm không bị
chảy máu trong.

• Nếu thủ thuật nong động mạch được làm từ chân, quý vị sẽ cần phải nằm
yên ở tư thế ngửa trong vài giờ, bác sĩ và y tá sẽ kiểm tra xem có bất kỳ dấu
hiệu chảy máu hoặc tức ngực nào không. Nếu thủ thuật này được làm từ tay,
quý vị không cần phải tiếp tục nằm tại giường.

• Trong hầu hết các trường hợp, quý vị sẽ phải nghỉ một đêm tại bệnh viện.
Đôi khi cần phải lưu lại bệnh viện lâu hơn.

• Có nguy cơ nhỏ là một cục máu đông sẽ hình thành bên trong ống đỡ động
mạch, làm tắc luồng máu trong động mạch đó. Bác sĩ của quý vị sẽ kê toa
thuốc aspirin hoặc thuốc khác để phòng ngừa điều này. Điều quan trọng là
phải tiếp tục dùng những thuốc này chừng nào bác sĩ còn chỉ định!

• Tránh nâng vật nặng hoặc hoạt động thể chất cường độ mạnh trong vòng 1-
2 ngày sau khi làm thủ thuật để cho lỗ thủng ở động mạch chân hoặc tay của
quý vị liền lại.

• Hãy tim hiểu về các yếu tố nguy cơ mà quý vị phải thay đổi để giữ cho trái
tim khỏe mạnh.