BÀI TẬP MẪU – MÔN THÔNG TIN THUỐC (Bộ môn Dược lâm sàng – Khoa Dược – Đại học Hồng Bàng

Contact:

BÀI TẬP MẪU – MƠN THƠNG TIN THUỐC
(Bộ mơn Dược lâm sàng – Khoa Dược – Đại học Hồng Bàng)
1) Bác sĩ hỏi sử dụng thuốc romosozumab (Evenity) có giảm nguy cơ gãy đốt xương
sống ở phụ nữ hậu mãn kinh lỗng xương so với giả dược? Hãy tìm một thử nghiệm
lâm sàng phù hợp nhất, có cỡ mẫu (số bệnh nhân) là 7180 bệnh nhân tham gia thử
nghiệm:
Câu hỏi:
a) Romosozumab là bản chất là gì? Tác động dược lý của nó?
Romosozumab bản chất là một kháng thể đơn dòng.
Tác động dược lý:
Romosozumab nhắm mục tiêu và ức chế protein sclerostin. Protein sclerostin - một yếu tố
điều hòa trong chuyển hóa xương, protein này ức chế sự hình thành xương và thúc đẩy quá
trình tiêu xương. Sự ức chế protein này cho phép truyền tín hiệu Wnt trong nguyên bào
xương để thúc đẩy sự hình thành xương và đồng thời, ức chế chất hoạt hóa thụ thể của yếu
tố hạt nhân kappa-beta-phối tử (RANKL) qua trung gian hủy xương bởi tế bào hủy xương.
b) Tên nghiên cứu này là gì? (Viết ra cụ thể)
Tên nghiên cứu: “Romosozumab Treatment in Postmenopausal Women with
Osteoporosis” (Điều trị bằng Romosozumab ở phụ nữ sau mãn kinh bị loãng xương).
/>c) Thiết kế nghiên cứu này là nghiên cứu gì? Thời gian nghiên cứu như thế nào?
Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, mù đơi, có đối chứng với giả dược, nhóm song song.
Nghiên cứu trong 24 tháng.
d) Tiêu chuẩn chọn mẫu là gì? Cỡ mẫu bao nhiêu?
Phụ nữ sau mãn kinh có thể đi lại, từ 55 đến 90 tuổi, với điểm T từ −2,5 đến −3,5 ở tổng
hông hoặc cổ xương đùi đủ điều kiện tham gia. Bệnh nhân phải có ít nhất hai đốt sống ở
vùng L1 đến L4 và ít nhất một đốt sống ở hơng.
d’) Tiêu chuẩn loại trừ là gì?
Phụ nữ có tiền sử gãy xương hơng, bất kỳ gãy xương nặng hoặc hơn hai đốt sống trung
bình, tiền sử bệnh xương chuyển hóa hoặc các tình trạng ảnh hưởng đến chuyển hóa xương,
hoại tử xương hàm, mức 25-hydroxyvitamin D dưới 20 ng / ml, Tăng calci huyết hoặc hạ

calci huyết hiện tại, hoặc việc sử dụng thuốc gần đây ảnh hưởng đến chuyển hóa xương
(trong khoảng thời gian rửa trôi xác định; xem phác đồ)


Contact:

e) Mô tả phương pháp nghiên cứu và liều lượng thuốc đã sử dụng?
7180 bệnh nhân đạt tiêu chuẩn tham gia, được chỉ định ngẫu nhiên để được tiêm dưới da
romosozumab (với liều 210 mg) hoặc tiêm giả dược, tiêm hàng tháng trong 12 tháng; sau
đó, các bệnh nhân trong mỗi nhóm được dùng denosumab trong 12 tháng, với liều 60 mg,
tiêm dưới da 6 tháng một lần..
f) Tiêu chí chính đánh giá là gì?
Tiêu chí đánh giá chính dựa trên tỷ lệ tích lũy của các ca gãy đốt sống mới sau 12 tháng và
24 tháng
g) Tiêu chí phụ đánh giá là gì?
Tiêu chí đánh giá phụ bao gồm tỷ lệ tích lũy của gãy xương lâm sàng (tổng hợp của gãy
xương không đốt sống và gãy đốt sống có triệu chứng), gãy xương ngồi đốt sống, gãy
xương lớn ngoài đốt sống, gãy đốt sống mới hoặc nặng hơn, gãy xương hông, gãy xương
lớn và nhiều gãy xương đốt sống mới hoặc nặng hơn sau 12 tháng và 24 tháng.
g’) Liệt kê các kết quả nghiên cứu? kết quả nào có ý nghĩa thống kê?
KẾT QUẢ SAU 12 THÁNG
Romosozumab

Giả dược

Ý nghĩa thống kê

Romosozumab có liên quan đến nguy cơ
Nguy cơ gãy đốt gãy đốt sống mới thấp hơn 73% so với Có ý nghĩa thống kê
sống mới sau 12 nhóm giả dược sau 12 tháng

(P <0,001).
tháng
Tỷ lệ mắc bệnh: Tỷ lệ mắc bệnh:
0,5% [16/3321 bệnh 1,8% [59 trên 3322]
ở giả dược nhóm
nhân]
Gãy xương đốt sống 14 bệnh nhân gãy
26 bệnh nhân gãy
xương đốt sống mới xương đốt sống mới
mới sau 6 tháng
Gãy xương từ 6
tháng đến 12 tháng

gãy xương xảy ra ở 2 gãy xương xảy ra ở
bệnh nhân khác 33 bệnh nhân khác
trong
nhóm trong nhóm giả dược
romosozumab


Contact:

Gãy xương lâm
sàng sau 12 tháng

nguy cơ thấp hơn gãy xương xảy ra ở Có ỹ nghĩa thống kê
36% so với giả 90 trên 3591 (2,5%) (P = 0,008)
dược.
ở nhóm giả dược
gãy xương xảy ra ở

58 trong số 3589
bệnh nhân (1,6%)
trong
nhóm
romosozumab

Gãy xương đốt sống xảy ra ở 56 bệnh xảy ra ở 75 bệnh Khơng có ý nghĩa
ngồi sau 12 tháng nhân (1,6%)
thống kê ( P = 0,10)
nhân (2,1%)

KẾT QUẢ SAU 24 THÁNG
Nhóm ban đầu dùng Nhóm ban đầu dùng Ý nghĩa thống kê
Giả dược
Romosozumab
Tỷ lệ tích lũy trong 21 trong số 3325 84 trong số 3327 Có ý nghĩa thống kê
(P <0,001)
24 tháng của gãy đốt bệnh nhân [0,6%].
[2,5%]
sống mới
Nguy cơ thấp hơn
75%
Gãy
mới

xương

sống

5 bệnh nhân

25 bệnh nhân

h) Kết luận của nghiên cứu là gì?
Ở phụ nữ sau mãn kinh bị lỗng xương, romosozumab có liên quan đến nguy cơ gãy đốt
sống thấp hơn giả dược ở 12 tháng và sau khi chuyển sang denosumab, ở 24 tháng. Nguy
cơ gãy xương lâm sàng thấp hơn rõ ràng khi sử dụng romosozumab sau 1 năm.
2) Bác sỹ A khoa Niệu rất quan tâm đến hoạt chất kháng sinh mới (gọi chung là
Siderophore) thuộc nhóm Cephalosporin giúp điều trị tốt hơn bệnh nhiễm trùng
đường tiểu có biến chứng vừa được FDA chấp thuận. Dược sỹ hãy tìm kiếm nghiên
cứu thử nghiệm lâm sàng pha II so sánh hiệu quả của hoạt chất này với


Contact:

imipenem/cilastatin trên bệnh nhiễm trùng đường tiểu có biến chứng và trả lời các
câu hỏi sau:
a) Hoạt chất này tên cụ thể là gì, biệt dược được FDA chấp thuận có brand name là gì, Vẽ
cấu trúc 2D cơng thức của hoạt chất này?
Tên hoạt chất: cefiderocol. Tên biệt dược: Fetroja

b) PMID/DOI Number: 10.1016/S1473-3099(18)30554-1
c) Mục tiêu nghiên cứu và tên nghiên cứu?
Tên nghiên cứu: Cefiderocol versus imipenem-cilastatin for the treatment of complicated
urinary tract infections caused by Gram-negative uropathogens: a phase 2, randomised,
double-blind, non-inferiority trial. (Nghiên cứu Cefiderocol so với imipenem-cilastatin để
điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp do Gram âm uropathogens: thử nghiệm giai
đoạn 2, ngẫu nhiên, mù đôi, không thấp kém hơn).
Mục tiêu nghiên cứu:
Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của cefiderocol so với imipenem-cilastatin trong điều trị

nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp ở những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm khuẩn Gram
âm đa kháng thuốc.
d) Thiết kế nghiên cứu là gì, trong thời gian nào?
Thử nghiệm ngẫu nhiên, giai đoạn 2, mù đơi, nhóm song song, khơng thấp hơn này đã được
thực hiện tại 67 bệnh viện ở 15 quốc gia.


Contact:

Đề cương nghiên cứu đã được phê duyệt bởi hội đồng đánh giá thể chế hoặc ủy ban đạo
đức tại mỗi trung tâm tham gia và tuân thủ Hội nghị Quốc tế về Hướng dẫn Hài hòa cho
Thực hành Lâm sàng Tốt và Tuyên bố Helsinki. Tất cả bệnh nhân đã cung cấp sự đồng ý
bằng văn bản được thông báo theo hướng dẫn địa phương
Nghiên cứu thực hiện từ ngày 5 tháng 2 năm 2015 đến ngày 16 tháng 8 năm 2016
e) Mô tả cơ chế tác động của thuốc?
Cefiderocol có tác động lên q trình tổng hợp thành tế bào bằng cách ức chế PBP, dẫn
đến chết tế bào.
f) Mô tả phương pháp nghiên cứu?
Người lớn (≥18 tuổi) nhập viện với chẩn đoán lâm sàng nhiễm trùng đường tiết niệu phức
tạp có hoặc khơng có viêm bể thận hoặc những người bị viêm bể thận cấp không biến
chứng được chỉ định ngẫu nhiên (2: 1), tiêm truyền tĩnh mạch trong 1 giờ cefiderocol (2g)
hoặc imipenem-cilastatin (1g/lần) ba lần mỗi ngày, cách 8 giờ một lần trong 7-14 ngày.
Bệnh nhân bị loại trừ nếu cấy nước tiểu ban đầu có nhiều hơn hai uropathogens, nhiễm
trùng đường tiết niệu do nấm, hoặc các mầm bệnh được biết là kháng carbapenem.
(Có 371 bệnh nhân (n = 252 bệnh nhân trong nhóm cefiderocol; n = 119 bệnh nhân trong
nhóm imipenem-cilastatin) có uropathogen Gram âm đủ tiêu chuẩn (≥1 × 105 CFU / mL)
và được đưa vào phân tích hiệu quả chính.)
g) Tiêu chí đánh giá chính và tiêu chí đánh giá phụ là gì?
Tiêu chí chính là tổng hợp các kết quả lâm sàng và vi sinh khi thử nghiệm chữa khỏi bệnh
(tức là 7 ngày sau khi ngừng điều trị), được sử dụng để thiết lập sự không thua kém (biên

15% và 20%) của cefiderocol so với imipenem-cilastatin.
Tiêu chí phụ: tính an tồn được đánh giá ở tất cả các cá nhân được chỉ định ngẫu nhiên,
những người đã nhận ít nhất một liều thuốc nghiên cứu, tùy theo phương pháp điều trị mà
họ nhận được.
h) Kết quả và kết luận của nghiên cứu?
Kết quả khỏi bệnh đạt được là 73% (183 trong số 252) bệnh nhân ở nhóm cefiderocol và
55% (65 trong số 119) bệnh nhân ở nhóm imipenem-cilastatin (p = 0 · 0004).
Cefiderocol được dung nạp tốt. Các tác dụng ngoại ý xảy ra ở 122 (41%) trong số 300 bệnh
nhân ở nhóm cefiderocol và 76 (51%) trong số 148 bệnh nhân ở nhóm imipenem-cilastatin,
bị rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón, buồn nơn, nơn và đau bụng) các tác dụng ngoại ý
thường gặp nhất đối với cả hai nhóm điều trị (35 [12%] bệnh nhân ở nhóm cefiderocol và
27 [18%] bệnh nhân ở nhóm imipenem-cilastatin).


Contact:

Kết luận: Truyền tĩnh mạch cefiderocol (2g) ba lần mỗi ngày có hiệu quả khơng thua kém
gì so với imipenem-cilastatin (mỗi lần 1g) trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu phức
tạp ở những người bị nhiễm khuẩn Gram âm đa kháng thuốc.
3) Bác sĩ hỏi sử dụng thuốc romosozumab (Evenity) có giảm nguy cơ gãy đốt xương
sống ở phụ nữ hậu mãn kinh loãng xương so với alendronate (Fosamax)? : 28892457)
a) Romosozumab là bản chất là gì? Tác động dược lý của nó?
Romosozumab bản chất là một kháng thể đơn dòng.
Tác động dược lý:
Romosozumab nhắm mục tiêu và ức chế protein sclerostin. Protein sclerostin - một yếu tố
điều hịa trong chuyển hóa xương, protein này ức chế sự hình thành xương và thúc đẩy quá
trình tiêu xương. Sự ức chế protein này cho phép truyền tín hiệu Wnt trong nguyên bào
xương để thúc đẩy sự hình thành xương và đồng thời, ức chế chất hoạt hóa thụ thể của yếu
tố hạt nhân kappa-beta-phối tử (RANKL) qua trung gian hủy xương bởi tế bào hủy xương.
b) Tên nghiên cứu này là gì? (Viết ra cụ thể)

/>Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
Romosozumab hoặc Alendronate để ngăn ngừa gãy xương ở phụ nữ bị loãng xương
c) Thiết kế nghiên cứu này là nghiên cứu gì? Thời gian nghiên cứu như thế nào?
Thử nghiệm đa trung tâm, quốc tế, ngẫu nhiên, mù đôi
Thử nghiệm trong 24 tháng
d) Tiêu chuẩn chọn mẫu là gì? Cỡ mẫu bao nhiêu?
4093 bệnh nhân
Phụ nữ sau mãn kinh từ 55 đến 90 tuổi đi lại, đáp ứng ít nhất một trong các tiêu chuẩn sau
đây đủ điều kiện: điểm T mật độ khoáng của xương từ –2,5 trở xuống ở tổng hông hoặc cổ
xương đùi và một hoặc nhiều gãy xương sống vừa hoặc nặng hoặc gãy hai đốt sống nhẹ
trở lên; hoặc điểm T mật độ chất khoáng của xương từ –2,0 trở xuống ở tổng hông hoặc cổ
xương đùi và hai hoặc nhiều hơn gãy xương sống vừa hoặc nặng hoặc gãy xương đùi gần
kéo dài từ 3 đến 24 tháng trước khi phân nhóm ngẫu nhiên.
d') tiêu chuẩn loại trừ là gì?
Phụ nữ bị loại trừ như đã mơ tả ở nghiên cứu trước

(Phụ nữ có tiền sử gãy xương hông, bất kỳ gãy
xương nặng hoặc hơn hai đốt sống trung bình, tiền sử bệnh xương chuyển hóa hoặc các tình trạng ảnh hưởng đến
chuyển hóa xương, hoại tử xương hàm, mức 25-hydroxyvitamin D dưới 20 ng / ml, Tăng calci huyết hoặc hạ calci


Contact:
huyết hiện tại, hoặc việc sử dụng thuốc gần đây ảnh hưởng đến chuyển hóa xương (trong khoảng thời gian rửa trôi
xác định; xem phác đồ) đã bị loại trừ)

Và phụ nữ khơng có khả năng dùng viên uống alendronate hoặc chống chỉ định với
alendronate, bao gồm mức lọc cầu thận dưới 35 ml mỗi phút trên 1,73 m2 diện tích bề mặt
cơ thể.
e) Mơ tả phương pháp nghiên cứu và liều lượng thuốc đã sử dụng?
Bệnh nhân được tiêm dưới da romosozumab hàng tháng (210 mg) hoặc alendronate uống

hàng tuần (70 mg) theo kiểu đóng nhãn trong 12 tháng, sau đó là mở nhãn alendronate
trong cả hai nhóm.
f) Tiêu chính chính đánh giá là gì?
Tỷ lệ tích lũy của gãy đốt sống mới sau 24 tháng và tỷ lệ tích lũy của gãy xương lâm sàng
(gãy đốt sống khơng đốt sống và có triệu chứng) tại thời điểm phân tích chính (sau khi gãy
xương lâm sàng đã được xác nhận ở hơn 330 bệnh nhân).
g) Tiêu chí phụ đánh giá là gì?
Bao gồm tỷ lệ gãy xương ngồi đốt sống và xương hơng tại thời điểm phân tích sơ cấp.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng về tim mạch, hoại tử xương hàm và gãy xương đùi khơng
điển hình đã được xét xử.
g’) Liệt kê các kết quả nghiên cứu? kết quả nào có ý nghĩa thống kê?
Sau 24 tháng

romosozumab-toalendronate

alendronate-toalendronate

Ý nghĩa thống kê

nguy cơ gãy đốt Thấp hơn 48%.
11,9% [243 trên Có ý nghĩa thống kê
(p <0,001)
sống mới
6,2% [127 trong số 2047 bệnh nhân]
2046 bệnh nhân]
Gãy xương lâm sàng 198 trong số 2046 266 trong số 2047 Có ý nghĩa thống kê
bệnh nhân (9,7%)
bệnh nhân (13,0%) (p <0,001)
=> nguy cơ thấp hơn
27%

Nguy cơ gãy xương Thấp hơn 19%
Có ý nghĩa thống kê
(p=0.04)
ngoài đốt sống
178 trên 2046 bệnh 217 trên 2047 bệnh
nhân [8,7%]
nhân [10,6%]


Contact:

nguy cơ gãy xương thấp hơn 38%
Có ý nghĩa thống kê
(p=0.02)
hông
41 trên 2046 bệnh 66 trên 2047 bệnh
nhân
nhân [3,2%
Các tác dụng ngoại ý tổng thể và các tác dụng ngoại ý nghiêm trọng được cân bằng giữa
hai nhóm
Trong năm 1, các tác thường xuyên hơn
dụng phụ nghiêm 50 trong số 2040 38 bệnh nhân của
trọng về tim mạch bệnh nhân [2,5%]
năm 2014 [1,9%]
được xét xử tích cực
Trong giai
alendronate
mở

đoạn hoại tử xương hàm: hoại tử xương hàm:

nhãn 1
1
gãy xương đùi gãy xương đùi
khơng điển hình: 2 khơng điển hình: 4

h) Kết luận của nghiên cứu là gì?
Ở phụ nữ sau mãn kinh bị lỗng xương có nguy cơ gãy xương cao, điều trị trước bằng
romosozumab trong 12 tháng, sau đó kết hợp alendronate làm giảm nguy cơ gãy xương
đáng kể so với việc sử dụng alendronate đơn thuần.
4) Bác sỹ A khoa Tai Mũi Họng rất quan tâm đến hoạt chất kháng sinh mới (gọi chung
là Siderophore) thuộc nhóm Cephalosporin giúp điều trị tốt hơn giúp điều trị tốt hơn
bệnh nhiễm trùng đường tiểu có biến chứng vừa được FDA chấp thuận. Dược sỹ hãy
tìm kiếm nghiên cứu pha III hiệu quả của các thuốc điều trị nhiễm trùng đề kháng
kháng sinh Carbapenem tốt nhất hiện có (Best Available Therapy – BAT) so với thuốc
này và trả lời các câu hỏi sau:
a) Hoạt chất này tên cụ thể là gì, biệt dược được FDA chấp thuận có brand name là gì, Vẽ
cấu trúc 2D cơng thức của hoạt chất này?
Tên hoạt chất: cefiderocol. Tên biệt dược: Fetroja


Contact:

b) PMID/DOI Number: ???
33058795 / />c) Tên nghiên cứu, Thiết kế nghiên cứu là gì??
Efficacy and safety of cefiderocol or best available therapy for the treatment of serious
infections caused by carbapenem-resistant Gram-negative bacteria (CREDIBLE-CR): a
randomised, open-label, multicentre, pathogen-focused, descriptive, phase 3 trial
Nghiên cứu về hiệu quả và độ an tồn của cefiderocol hoặc liệu pháp tốt nhất hiện có để
điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn Gram âm kháng carbapenem
(CREDIBLE-CR): một thử nghiệm ngẫu nhiên, nhãn mở, đa trung tâm, tập trung vào mầm

bệnh, mô tả, giai đoạn 3
d) Mô tả cơ chế tác động của thuốc?
Cefiderocol có tác động lên q trình tổng hợp thành tế bào bằng cách ức chế PBP, dẫn
đến chết tế bào.
e) Tiêu chuẩn chọn mẫu, tiêu chuẩn loại trừ?
Bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên nhập viện với bệnh viêm phổi bệnh viện, nhiễm trùng máu
hoặc nhiễm trùng huyết, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (UTI) và bằng chứng
về mầm bệnh Gram âm kháng carbapenem.
Tiêu chí loại trừ chính là nhận được kháng sinh có hiệu quả tiềm năng đối với nhiễm trùng
kháng carbapenem hiện tại trong vòng 72 giờ trước khi phân loại ngẫu nhiên (với thời gian
liên tục> 24 giờ đối với nhiễm trùng tiểu phức tạp hoặc> 36 giờ đối với các nhiễm trùng


Contact:

khác), yêu cầu trên ba Gram- kháng sinh tiêu cực là liệu pháp tốt nhất hiện có tại thời điểm
Rando.
f) Tiêu chí đánh giá chính và tiêu chí đánh giá phụ là gì?
Tiêu chí chính cho bệnh nhân bị viêm phổi bệnh viện hoặc nhiễm trùng máu hoặc nhiễm
trùng huyết là chữa khỏi lâm sàng khi thử nghiệm khỏi bệnh (7 ngày +- 2 ngày] sau khi kết
thúc điều trị) trong quần thể vi sinh vật có ý định điều trị kháng carbapenem (ITT; tức là
những bệnh nhân có mầm bệnh Gram âm kháng carbapenem được xác nhận nhận ít nhất
một liều thuốc nghiên cứu).
Đối với những bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu phức tạp, mục tiêu chính là tiệt trừ vi sinh
khi thử nghiệm khả năng chữa khỏi trong quần thể ITT vi sinh kháng carbapenem.
Tính an tồn được đánh giá trong quần thể an toàn, bao gồm tất cả bệnh nhân đã nhận ít
nhất một liều thuốc nghiên cứu.
Tỷ lệ tử vong được báo cáo cho đến cuối chuyến thăm nghiên cứu (28 ngày +-3 ngày] sau
khi kết thúc điều trị).
g) Kết quả của nghiên cứu?

Tiêu chí

Bệnh

Cefiderocol

Liệu pháp tốt nhất
hiện tại

Khả năng chữa khỏi Bệnh nhân bị viêm 20 (50%) trong số 10 (53%) trong số
lâm sàng
phổi bệnh viện
40 bệnh nhân
19 bệnh nhân
Bệnh nhân bị nhiễm 10 (43%) trong số 6 (43%) trong số 14
trùng máu hoặc 23 bệnh nhân trong bệnh nhân
nhiễm trùng huyết
nhóm cefiderocol
Loại bỏ vi sinh

bệnh nhân bị nhiễm 9 (53%) trong số 17 1 (20%) trong số
trùng tiểu phức tạp bệnh nhân
năm bệnh nhân

Tác dụng ngoại ý
cấp cứu

91% (92 bệnh nhân 96% (47 bệnh nhân
trong số 101 bệnh trong số 49)
nhân)

Tử vong

34 (34%) trong số 9 (18%) trong số 49
101 bệnh nhân
bệnh nhân


Contact:

h) Kết luận của nghiên cứu?
Cefiderocol có hiệu quả lâm sàng và hiệu quả về mặt vi sinh tương tự với liệu pháp tốt nhất
hiện có ở nhóm bệnh nhân không đồng nhất bị nhiễm trùng do vi khuẩn Gram âm kháng
carbapenem. Nhiều trường hợp tử vong hơn xảy ra trong nhóm cefiderocol, chủ yếu ở
nhóm bệnh nhân nhiễm Acinetobacter spp. Nói chung, những phát hiện từ nghiên cứu này
ủng hộ cefiderocol như một lựa chọn để điều trị nhiễm trùng kháng carbapenem ở những
bệnh nhân có lựa chọn điều trị hạn chế.