Những điều cần biết về viêm gan siêu vi B doc

Những điều cần biết về
viêm gan siêu vi B

Phụ nữ có thai vào tháng thứ 6 đều cần phải được
tầm soát trước về virus viêm gan.
Trên thế giới ước tính có khoảng 2 tỉ người nhiễm
virus viêm gan B, gọi tắt là HBV. Trong số 250
triệu người nhiễm HBV mạn tính của châu Á - Thái Bình
Dương thì Việt Nam chiếm tới 10 - 14%. Hiện Việt Nam
thuộc nhóm các nước có tỷ lệ mắc viêm gan B cao của thế
giới (từ 8 - 12%). Trong đó, 10 - 15% nhiễm virus viêm gan
B có diễn biến thành viêm gan mạn tính, sau đó khoảng 25%
thành xơ gan và 80% dẫn tới ung thư gan.


HBV (hepatitis B virus) là loại virus duy nhất có cấu trúc
AND có khả năng lây truyền chủ yếu qua đường máu, đường
tình dục và mẹ truyền sang con. Khả năng lây lan của HBV
mạnh gấp 100 lần virus HIV. Vì vậy, chỉ cần một xây xát nhỏ
trên da và niêm mạc khi tiếp xúc với máu người nhiễm virus
(kim tiêm, kim châm cứu, dụng cụ y tế, cắt móng tay, bàn
chải đánh răng ) cũng là lối vào rất thuận lợi cho mầm bệnh.
Tuy nhiên, không phải ai nhiễm virus HBV cũng đều trở
thành người bệnh. Điều này còn tùy thuộc vào khả năng tự
bảo vệ của từng cơ thể. Có nhiều người đã chung sống với
HBV cả đời nhưng không hề bị viêm gan. Thời gian ủ bệnh
trung bình từ 1,5 - 3 tháng và có khả năng trở thành mạn tính
(5% ở người lớn và 100% ở trẻ em). Ngoài các biểu hiện lâm
sàng dễ nhận thấy (đau, sốt, vàng da), việc chẩn đoán bệnh

chủ yếu phải căn cứ vào các xét nghiệm huyết thanh.
Phòng bệnh và điều trị
- Tiêm chủng vaccin: Sau khi tiêm vaccin, để đánh giá được
hiệu quả bảo vệ của chúng cần làm xét nghiệm anti-HBsAg
để phát hiện kháng thể chống virus đã được hình thành. Khi
người bệnh xét nghiệm HbsAg(+) thì không được tiêm
vaccin nữa. Hiện Việt Nam đã có vaccin viêm gan thế hệ III
mới nhất Sci-B-Vac có độ an toàn và tính hiệu quả cao hơn
trước rất nhiều.
- Tuyệt đối không dùng chung các dụng cụ có thể gây xây xát
da, niêm mạc (dao cạo, bàn chải răng, dụng cụ y tế hoặc
truyền máu) để tránh lây lan từ người bệnh.
- Quan hệ tình dục có bảo vệ có thể ngăn chặn sự lây nhiễm
HBV.
Khi nhiễm bệnh, cần tăng cường sức khỏe và tính đề kháng
của cơ thể bằng chế độ ăn. Việc điều trị chủ yếu là ngăn chặn
sự sinh sôi, nhân lên của virus hoặc các chất làm rối loạn quá
trình tổng hợp, tự nhân lên của virus. Trong điều trị, các loại
thuốc thường được sử dụng là thuốc có tác dụng điều hòa cơ
chế miễn dịch; bảo vệ và tăng cường chức năng gan (như
Artichaux, Methionin, Arginin, Ornithine Silymarin, Nissen,
Omitan, các vitamin B, C, E ).
Hiện nay các loại thuốc mới như Zeffix, Hepsera (10
mg/ngày), VEGF-1, HAP có tác dụng tốt chống lại viêm
gan B mạn tính và tương đối rẻ hơn.
Các bài thuốc cổ truyền:
+ Thuốc nam Siro Hebevera với thành phần chủ yếu là cây
chó đẻ răng cưa, cà gai leo đã góp phần chữa khỏi được 27 -
59% người bị nhiễm HBV.
+ LIV-94 là loại thuốc bổ gan tiêu độc hoàn toàn từ dược liệu

Việt Nam đã được thử nghiệm thành công và bắt đầu được áp
dụng rộng rãi trong việc điều trị viêm gan.
- Hạn chế uống rượu vì rượu không những gây ra xơ gan mà
còn hỗ trợ quá trình sao chép, sinh sản của virus viêm gan
nên làm tăng nhanh số lượng virus có trong máu và làm giảm
khả năng chịu đựng của tế bào gan trước sự tấn công của
virus.
Bệnh viêm gan là một loại bệnh khó chữa khỏi và để lại
nhiều di chứng về lâu dài nên việc phòng ngừa là điều vô
cùng quan trọng. Virus viêm gan có thể lây truyền được cho
trẻ qua nhau thai của người mẹ. Do vậy, nếu mẹ bị viêm gan
thì chưa nên sinh con. Trường hợp có thai rồi mới nhiễm
bệnh thì cần sử dụng các biện pháp tiêu diệt virus hữu hiệu
hơn vì tỷ lệ lây cho con là 44 - 94%.
Ts Bùi Mạnh Hà