Tiểu luận : Lấy mẫu và xử lý mẫu
Đề tài Lấy mẫu và xử lý
mẫu cúm gà H5N1
!"#$%&'())%
*&'(+*$%
Mục lục
1. Khái quát về cúm gà.
3 . Lấy mẫu bệnh phẩm trên gia cầm
2. Bệnh mắc phải khi nhiễm cúm gà .
4 . Lấy mẫu trên người nghi mắc bệnh
5 . Bảo quản và nguyên tắc đóng gói mẫu bệnh phẩm cúm
6. Phân lập virus trên phôi gà
7. Xử lý mẫu cúm gà bằng phương pháp phản ứng RT-PCR
&,*%,*%-./0.#1(%,234
5 * % %6% . * %- 7* %89 3 %+ 0: ;5
/04<.=/3>0%+3,?
a. Khái quát bệnh cúm gia cầm
4= @%)60( =-0.0#A3!=5
)60(B-C0%6%D00CE?
Virus cúm A
Họ : Orthomyxovirus
Kích thước: 80-100 nm
Hình cầu hoặc hình sợi
Màng bao lipid
Bộ gen : 8 phân đoạn
RNA
A: Các dạng hình thái khác nhau
của virus cúm A dưới kính hiển vi
điện tử;
B: Mô hình cấu tạo hạt virus cúm
A
C: Cấu trúc của phức hợp
ribonucleoprotein RNP
b.Tình hình dịch cúm trên thế giới và trong nước.
Trên thế giới :
Hình 1. Bản đồ các quốc gia xảy ra dịch cúm A/H5N1 (WHO, tính đến
15/09/2008). Phần bôi đậm là vùngdịch cúm xảy ra trên gia cầm; phần bôi nhạt
là vùng dịch cúm chỉ xảy ra trên chim hoang dã.
Trong nước :
Dịch cúm gia cầm A/H5N1 bùng phát tại Việt Nam vào cuối
tháng 12/2003 ở các tỉnh phía Bắc, sau đó đã nhanh chóng
lan tới hầu hết các tỉnh/thành trong cả nước
c. Mối quan hệ lây nhiễm và thích ứng các loài
vật chủ của virus cúm A.
F?<G*(.530H%I%6%.3>0%J
%J*34%,K
2. Bệnh mắc phải khi nhiễm cúm gà H5N1 .
a.Loài mắc và con đường lây nhiễm .
L-0:%*2M7%JC.300!83*%-
73090599*9N8.%6%3>0%J0O%J*
34%,K?
934%,K=P%1(0.%J34KQR
(=*. %+0:;551(B%6%.
=/ 3>0 %+ 3, S6% T9 U O*9 .@ 3 !
7)9VW140W9XXYK.W;*2W9Z8
[(%,.50\G*S'SH3)51+9
%]%+0:500I%^9 E%92_%_3G-
6
(!% *%+1`%I0O%(%0a34
%,%+0:4<4+000I%^=M= @%a%H?
!SbJ1(0c=CR?(%Id%1(B
%6%=/3>0.S6%*9 /04<1C0:34%+
0:2e=C0f3%g03h3
a.Loài mắc và con đường lây nhiễm
b.Triệu chứng
Trên gia cầm
!*J1(0c3!=CZ?
*%-1(4<0%*9%i E%d09=I0_/0%N9.';9
)=-3d092*0H069%5;a0C09%i E%2MBj?
*S90!*J1(0c=CR01F.
Si?
[(54<0%*X%0c=C
[( 5 %i 0a S+ %9 0 05 k9 9 4T ]
I%=-90C0ES+0Blm00B9SU0W%6%<.#
3\0H6%306%?
&J34%,KQR50g.(0f3a0%*%iB*
%-30 !?
Trên người
c.Phương thức chuẩn đoán chữa trị
&k=6C00*$%
niI SC0l%-7K8
niI^0B SC0l%-7o8
&k=634$%
n )6))5.>)340)'0I
6=341`Sp0>0n&q?
3 .Lấy mẫu bệnh phẩm trên gia cầm
a. Dụng cụ lấy mẫu
r
,O*%+d)Ssr.H03*.'
r
,6%4f2_
r
[^SW
r
[,0=62a
r
s=:%d0'
r
*%P%).W40W#%3E0_%
O*
r
^a3S31F)
r
"U=-9C%-1T4646
r
J.#
r
t E%%I*[o
r
_%_3>%:=C)h0H
(
r
)1'P%u.*0_%NS'
= @%4f2_
r
f2_/0<[oN9.#1j
%6%< E%21=TP%%+
%P
r
[o< E%2C0#4*06
S= @%. 0vB(0=/0J.#?
b. Quy trình lấy mẫu
4 .Lấy mẫu trên người nghi mắc bệnh
Tiêu chuẩn chất lượng mẫu bệnh phẩm
Đúng chủng loại
– Bệnh phẩm chứa tế bào biểu mô đường hô
hấp
– Dịch tiết đường hô hấp
Đúng thời điểm
– 3 ngày đầu của bệnh
– Trước khi dùng thuốc kháng virus
Đúng thao tác
Bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm đúng cách
Các loại bệnh phẩm xét nghiệm cúm A
wĐường hô hấp trên
x%]
x%-$
x%]-
x%0y-
x%f*]
x%4,%$
wĐường hô hấp dưới
x%SHGi
x%)CGi
x%)C*
x%)T
wHuyết thanh
x*=#%a)
x*=#l)_%
a. Dụng cụ - môi trường
*)_%1i/]9
Sk0*9SH9^0*9???
_%_00>)1()k
x^1'3'0
x5O*\7%*0W0W8
'0 !3>%:
341iGiBZr&
nC00>)e
s=:%d0GW1'?
"z*nW0P%.7%<%83'0?
[DS0%{rRr.?
50d00z#%7*08?
t(.a6='3<%I*C00*?
n)W00Wn*40WP%<j$03'0=:06%C00*?
E%<4.|*&.9R}?
,.%I*%6%01W[n?
^a0a\P%a3(4?
b.Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm
Dịch phết mũi
– Đưa tăm bông vào mũi theo một
đường song song với vòm miệng.
– Giữ tại đó vài giây.
– Rút nhẹ nhàng xoáy tròn tăm
bông trong quá trình rút ra.
– Sử dụng tăm bông khác để
lấy mẫu mũi bên kia.
– Cho cả 2 tăm bông vào lọ đựng mẫu
đã có sẵn môi trường vận chuyển.
Chất lượng chẩn đoán tốt hơn phết
họng đối với cúm người
Dịch phết họng
x[(56(?
x=U. {=U. {;<?
x0^1'C0#
S3O%Z*2*336%)H*4*
3h-$?
x6%#3. {?
x&0^1'30|)=Oe
%+'0 !3>%:?
&a0. @%k=6
0<0D)C0]=<3E
%,KQR
b.Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm
Dịch mũi hầu 7nK8
x<2_%_.ae3E(0<,0%5S'
x" *%*0W0W3]0W E443E3h(9=/45
1`= !<]90*?
xc0c= *%*0W0W*3c*= **3c*;6?
x D0O 3>3E]1S*9%+0:4f2_%/0%*0W0W?
x,0.22%3>%:=:f*%*0W0W9%*e3.=O
e?< %0W40*7%, !8
Dịch khí quản
x 6,0
x1D0%I*Z. E%<4.|
1DG*</SHGi
x,0**1`<09<.#60B
*?
x&:9R.2%SHGi3<%I*
4~.'0 !3>%:?
b.Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm
b.Hướng dẫn cách lấy bệnh phẩm
a.Bảo quản mẫu :
Giữ trong môi trường vận
chuyển virus (VTM8
Nhiệt độ thích hợp
x•&0•!
x€&P%5Z&
0•!
Hạn chế làm đông và tan
băng bệnh phẩm nhiều lần
5.Bảo quản và nguyên tắc đóng gói mẫu bệnh phẩm cúm
'0 !3>
%:3478
b.Nguyên tắc đóng gói bệnh phẩm cúm
Mẫu bệnh phẩm phải được đóng gói ba lớp
Lớp thứ nhấtS'0a E%9S'hz9%+%I*3>00a
E%?
Lớp thứ hai 1`3>0.( 1\9 S' 0a E%70, .89
S' h g?v* .E)0I a03.E) 0I*%+ .E).+03 3>0
0a E%
Lớp ngoài cùng=i1i%.O%9%<3*%#?
Giữa.E)0I*3.E)%%+.E)=(%<3*=>)