Trẻ bị tổn thương não nặng vì thiếu vitamin K pdf

Trẻ bị tổn thương não nặng vì thiếu
vitamin K
Theo một nghiên cứu từ năm 2004, xuất huyết não ở trẻ do thiếu vitamin K có tỉ lệ
142 trẻ/100.000 trẻ không tiêm vitamin K ở vùng núi xa xôi và 81 trẻ/100.000 trẻ
không tiêm vitamin K ở vùng đồng bằng. Trẻ thiếu vitamin K rất dễ xuất huyết
não, màng não, tỉ lệ tử vong cao.
Tổn thương não nặng vì thiếu vitamin K
Khoa Nhi, BV Bạch Mai vừa tiến hành hội chẩn trực tuyến nhi khoa với các BV vệ
tinh để giải quyết những ca bệnh khó. Trong đó đáng chú ý là trường hợp bệnh nhi
mới 41 ngày tuổi bị xuất huyết não nặng do không được tiêm phòng vitamin K sau
sinh. Bệnh nhi là Lò Văn Phú, xã Tông Cọ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La.
Theo người nhà bệnh nhi, sau khi sinh 1 tháng, cháu Phú có biểu hiện bỏ bú, khóc
thét từng cơn, được người nhà đưa vào cấp cứu tại BV Đa khoa Sơn La. Cháu Phú
nhập viện trong tình trạng li bì, môi tím tái, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt, thóp
phồng căng, cổ cứng…

Tiêm vitamin K ngay sau sinh cho cho trẻ sơ sinh để tránh tổn thương xuất huyết
não, giảm di chứng không đáng có ở trẻ.
Ngay lập tức, các bác sĩ chỉ định sử dụng thuốc đặc trị, đồng thời tiến hành làm
một số xét nghiệm cần thiết, chụp CT sọ não và kết quả cho thấy vùng chẩm hai
bên (dưới màng cứng), liềm tiểu não, xoang tĩnh mạch dọc trên xuất hiện tổn
thương tăng tỷ trọng tự nhiên dạng máu. Đường giữa cân đối không bị đè đẩy, các
khe rãnh, cuộn não và hệ thống não thất không thấy bất thường. Qua hội chẩn kết
luận bé bị xuất huyết não – màng não do giảm tỷ lệ prothrombin.
Sau 8 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của trẻ tiến triển tốt, trẻ thở đều, môi hồng,
tự bú được, thóp không phồng, không liệt khu trú, không co giật. Hiện sức khỏe
của bé đã phục hồi và được xuất viện. Các bác sĩ cho biết, đây là một trong nhiều
trường hợp bị xuất huyết não do mẹ sinh con tại nhà không được tiêm vitamin K
sau sinh, đã được cấp cứu thành công tại BV. Hiện tại cũng có 1 trường hợp bệnh
nhi khác trong tình trạng tương tự đang được cấp cứu tại BV.
Bắt buộc tiêm vitamin K ngay sau sinh

Hội chẩn trực tuyến về ca bệnh này, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa
Nhi, BV Bạch Mai cho rằng, vitamin K là một thành phần quan trọng để tham gia
vào quá trình đông máu, cụ thể là cần cho sự tạo thành Prothrombin trong gan. Với
trẻ sơ sinh, vitamin K giúp dự phòng và điều trị xuất huyết, ngăn ngừa chứng thiếu
máu và chứng xuất huyết.
Theo một nghiên cứu từ năm 2004, xuất huyết não ở trẻ do thiếu vitamin K có tỉ lệ
142 trẻ/100.000 trẻ không tiêm vitamin K ở vùng núi xa xôi và 81 trẻ/100.000 trẻ
không tiêm vitamin K ở vùng đồng bằng. Trẻ thiếu vitamin K rất dễ xuất huyết
não, màng não, tỉ lệ tử vong cao.
Triệu chứng thiếu vitamin K ở trẻ nhỏ thường xảy ra rất sớm, từ tuần lễ đầu tiên
sau sinh đến 3 tháng tuổi, đặc biệt với xuất huyết não thì trẻ thường bỏ bú, quấy
khóc, nôn trớ kèm theo da xanh xao, co giật li bì, hôn mê. Nếu cấp cứu kịp thời
cũng để lại di chứng nặng nề vì xuất huyết màng não làm tổn thương não, ảnh
hưởng đến hệ thần kinh… Các di chứng thường thấy là động kinh, liệt vận động,
chậm phát triển tinh thần, ứ nước não thất, khiến trẻ bị tàn tật suốt đời.
Vì vậy, các chuyên gia khuyến cáo cần thiết phải tiêm (bắp) vitamin K một mũi
duy nhất cho trẻ sơ sinh để tránh tổn thương xuất huyết não, giảm di chứng không
đáng có ở trẻ. Thai phụ phòng tránh thiếu vitamin K bằng cách ăn nhiều thực phẩm
giàu vitamin K như rau xanh, ngũ cốc, sữa, trứng gà, lợn nạc, thịt bò…