1
Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá
hay gặp: Nuốt đau và đau bụng
VCHAP
ChơngtrìnhhợptácvềAIDSgiữaViệt
NamCDCtrờngĐHYHarvard
2
MôctiªuhäctËp
•
! "
•
# $%&%%&! "'() *+, $
# $'
•
-.*/$&%%&! 0
•
1.2 "3%145$&%$6.78&%
$7!9:5'(; -.*/$&%
3
Trường hợp1
•
<<=>
–
BNn÷23tuæibiÕtnhiÔmHIV3n¨mnaycã
nuèt®autrong2tuÇnqua.BNsót2kgvµkhã
¨n.
–
®aukhi¨nvµuèng.
–
Bnkh«ngrâcãsètkh«ng
4
TiÒnsöbÖnh
•
< ?145@A&'
•
B-.*C&).$DEFGHFF4
•
<I$0 -.*JK@!'%&LM7!N
5
TiÒnsöx·héi
•
O=!P1Q
•
(RO %&SA$$'
•
S$145%T'
•
OM!UM!.V"UM7W
6
Kh¸ml©msµng
•
<<<<H$%;&
•
<<<O Q@X'DY(U;=!JZ;[U19\@G[XZ
•
<<<B;[0M&UP0$UM0V$]L'H&
L'B-!'
•
?0NLU*+$ -'
•
"-M^'
•
FNL
7
ChÈn®o¸nph©nbiÖt
8
Nuèt®au
•
O_'
•
5_$.=/./.=/+'
•
I$,/$145U
•
5_$(`5U
•
5_$`9('
•
a.$$=
•
O61=$=
9
CÇnnh÷ngth«ngting×tiÕptheo?
10
xÐtnghiÖm
(M^(GUSZZbOcXdUI\Xde1/$.@Gd ?//=@GDUZZZ
H0=!&$&/cfD
< g$=/f'\$[IbJS[Ie
hOS'\$[Ibf'D[Ie
(FG\SX
<
11
Nªnlµmg×tiÕptheo?
9e(&*$&
eB-.*Ki$j$/b$..$j$/e
(eB-.*K9&$.
FeM -.*.
12
Luý
•
5_$(&%%&! &].O145
=&6*
•
O*M;&'bHTM;e'
•
B-.*Ki$j$/SZZ[&'
13
§iÒutrÞ
•
O& kC ; -.*Ki$j$/SZZ[&'H&U=c&O
&PEN.P ]MA k
•
ON/$l
14
TiÕnhµnhthªmc¸cbiÖnph¸p®Ó
chÈn®o¸n
•
O -Q=$>O =m0V$
&
15
Tãmt¾ttrênghîp1
•
O! !&]
•
O&%L$_U1a5(`5
•
O_1a5&]3(FGnSZZ[@
•
(`5U`9(&]3(FGn\ZZ[@
16
Tãmt¾ttrênghîp1(tiÕp)
•
1;O_=o&N&.$U&_
&M&'
•
O&%R$,V$145U`9(U=.$$=
•
B-.*L'
•
HN.Pp.3]V$_ -&;
&'
17
Trênghîp2
•
OGS0=!@;U=X "'OM&UMM
MA k$ RM
•
HA!M ;UN,U 'H)$O$
M3U _U U U E$]
;
18
TiÒnsöbÖnhtËtvµx·héi
•
O k# $6145 %&S'
•
OM^N.E q=>+/&$ ,@;.E
%&'
•
MT
•
H.E %&O rEP%'
•
OM!.k$]!
19
C¸cthuècsödông
•
9$P!9:53>!\.E !&'
20
ChÈn®o¸nph©nbiÖt?
CÇnbiÕtthªmnh÷ngth«ngting×kh¸c?
21
Kh¸ml©msµng
•
O;&U*.;UK.LQ.8s'
•
H;=!\ZZU19\SS[XGUH@c'D(UO*3\D;
•
1=PUMUM=L&P'0NL'H
0$]
22
Kh¸ml©msµng
•
" tuMP'
•
M'
•
gM$'
•
a"NL'
•
(NL'
•
FNL
23
§aubông:nh÷ng®iÓmquanträng
•
`Q&%.%& ".O145$""s9:5'
•
FGHFF4%&$+b ]=>"7e'
•
5vw$""s=>"FGHFF4'
•
O -.*9:5.^x&.^AU$
/"&&=/
24
C¸cxÐtnghiÖm
(H`(@USZZbOcXdUI\Xde1/$.@@d ;S\@UZZZ
H0=!&$&/D@G
9&=/p ườ
< 9aH[9IHU.pL
< (FGGS[@
25
§aubông:C¸cnguyªnt¾cchung
•
(.^;q'
•
O
–
CD4>400nguyªnnh©nhaygÆpdovikhuÈnth«ngthêng
hoÆcu.
–
CD4 <100: cytomegalovirus (CMV),nÊm,Viªm
mµngbôngdolao,
–
Mycobacterium avium complex (MAC), protozoa
hayx¶yratrªnBNcã CD4< 100/µL