SINH MỖ TỐI ĐA ĐƯỢC MẤY LẦN pptx

SINH MỖ TỐI ĐA ĐƯỢC MẤY LẦN
Trước đây có sinh mổ chỉ định (do bác sĩ quyết định) và sinh mổ dịch vụ nên
số ca sinh mổ thường chiếm khoảng 50%. Hiện tại các BV chỉ thực hiện
những ca sinh mổ chỉ định và hạn chế tối đa sinh mổ dịch vụ vì không tốt
cho trẻ bằng sinh thường.
Trong trường hợp sản phụ gặp những vấn đề không thể sinh thường như:
khung chậu hẹp, bất tương xứng giữa đầu thai với khung chậu vì em bé quá
to khoảng trên 4kg (đầu thai lớn hơn khung chậu sản phụ), mẹ mắc bệnh tim
mạch, không đủ sức rặn hoặc tử cung không gò được để đẩy thai ra ngoài và
biện pháp giục sinh đã thất bại… bác sĩ theo dõi sẽ chỉ định sinh mổ. Ngoài
ra, còn có trường hợp sinh khó buộc phải mổ: ngôi thai xoay ở tư thế bất
thường ở cuối kì (ngôi mông, ngôi ngang…) nếu không phẫu thuật sẽ nguy
hiểm cho mẹ và bé; hoặc thai suy khi đang chuyển dạ, nước ối không
tốt… bác sĩ cũng sẽ chuyển sang mổ để bảo đảm an toàn cho mẹ và bé.
- Các bé sinh thường nhờ được tử cung người mẹ gò ép tự nhiên trên lồng
ngực nên dịch nhầy trong phổi hầu như được đẩy hết ra ngoài, nhưng bé sinh
mổ cần được theo dõi kỹ hơn vì có thể vẫn còn dịch chưa được lấy hết. Lúc
đó, bé có thể bị suy hô hấp tức thời, nghẹt thở… nếu không được phát hiện
có thể gây tử vong. Cũng chính vì không được lấy sạch dịch, cơ quan hô hấp
của các bé sinh mổ không tốt bằng sinh thường, từ đó dẫn đến việc dễ mắc
các bệnh khác liên quan…
• Với những thai phụ từng sinh mổ thì có thể sinh tối đa mấy lần và sau lần
sinh mổ có thể sinh thường được không?
- Tốt nhất chỉ nên sinh hai lần. Mặt khác, những người đã sinh mổ là trường
hợp gặp những vấn đề không thể sinh thường nên lần sinh sau cũng phải áp
dụng biện pháp sinh mổ và thời gian tối thiểu để mang thai lại là 1 năm.
Trong lần sinh sau bác sĩ vẫn sẽ thao tác trên vết mổ cũ nên nếu khoảng cách
quá gần vết khâu sẽ không an toàn (rách, bung đường khâu…). Đồng thời,
các cơ quan nội tạng sẽ bị tác động tiếp tục và để lại những vết xạm làm gia
tăng khả năng dính ruột, rất nguy hiểm. Do đó, các thai phụ nên chú ý thực
hiện chế độ hậu phẫu theo đúng chỉ định của bác sĩ.

• Giải pháp “đẻ không đau” có giúp làm hạn chế nhu cầu sinh mổ của các
sản phụ không?
- Đẻ không đau thực chất chỉ là giảm đau sản khoa bằng cách tiêm thuốc tê
vào các khe trống giữa các đường dẫn tủy trong cột sống. Lúc này, sản phụ
vẫn hoàn toàn tỉnh táo vì thuốc chỉ lan đến các dây thần kinh phía dưới cơ
thể nên làm giảm cảm giác đau vùng này. Thai phụ chỉ có cảm giác đau nhẹ
đủ để tạo sức rặn giúp tử cung gò đẩy thai ra ngoài. Phương pháp này cũng
giúp các thai phụ giảm bớt cảm giác sợ những cơn đau đẻ. Nói tóm lại, sinh
thường bao giờ cũng tốt nhất cho cả mẹ và bé, nên trong những trường hợp
không bắt buộc phải can thiệp phẫu thuật, bác sĩ vẫn khuyến khích nên chọn
biện pháp sinh thường.
Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ bị các chứng trầm cảm trong thời
kỳ mang thai, thì con của họ sinh ra có nguy cơ trở thành đứa trẻ ương
bướng và có xu hướng bạo lực khi lên 16 tuổi, cao gấp 4 lần so với những
đứa trẻ của những phụ nữ có tâm lý bình thường trong thời kỳ mang bầu.
Mỗi khi nằm ngủ hoặc nằm chợp mắt một chút để thư giãn thì tôi lại cảm
thấy hết sức khó khăn. Khi thì đau cổ, đau lưng, lúc nhức đầu. Điều cần thiết
bây giờ của tôi là cần phải có một chiếc gối thực sự khiến tôi cảm thấy thoải
mái.