19 benh tay chan mieng 2016

TÀI LIỆU THAM KHẢO:
1. A Guide to Clinical Management and Public Health
Response for Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD),
WHO, 2011
2. HƯỚNG DẪN, CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ BỆNH TAY
CHÂN MIỆNG (Ban hành kèm theo Quyết định 1003/Q
Đ-BYT ngày 30 tháng 3 năm 2012 của Bộ trưởng Bộ Y
tế)
3. Tiếp cận bệnh nhân Tay Chân Miệng – Sách Hướng
dẫn thực tập lâm sàng, Bộ môn Nhiễm ĐH Y khoa Phạ
m Ngọc Thạch, 2016


Bệnh TAY CHÂN MIỆNG
BS Đỗ Cao Vân Anh
Bộ môn Nhiễm
Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch


NỘI DUNG
1.Bệnh TCM đang diễn ra như thế nào
2. Lịch sử của bệnh TCM
3. Bệnh TCM có các yếu tố dịch tễ gì
4. Triệu chứng lâm sàng của bệnh TCM
5. Cơ chế bệnh sinh của bệnh TCM
6. Phân độ bệnh TCM
7. Xét nghiệm nào cần thực hiện cho bệnh nhân TCM
8. Chẩn đốn TCM
9. Điều trị TCM
10. Dự phịng TCM

Phần 1:
Bệnh Tay chân miệng đang
diễn ra như thế nào


Worldwide epidemics of HFMD (country and year).

Xiaobo Lei et al. Natl Sci Rev 2015;2:268-284

© The Author(s) 2015. Published by Oxford University Press on behalf of China Science Publishing & Media Ltd.
All rights reserved. For Permissions, please email:


Biểu đồ số ca mắc bệnh tay chân miệng
trên cả nước từ năm 2011 đến 2015
(Bộ Y tế)


HFMD cases and deaths reported per week 2014-2015, the General Department of
Preventive Medicine, Ministry of Health, Viet Nam
Source: />

For the period 1 Jan to 6 September 2015, there were
29,047 cases of HFMD reported in Viet Nam including 4
deaths. Compared with the same period in 2014, the number
of reported cases has is 43.2% lower.
During week 36 (from 31 Aug to 6 Sep2015), there were 891
cases with no deaths reported from 51 of the 63 provinces.
Approximately 72.4% of the cases are from the South. There

is an increase of 223 cases(33.4%) compared with the
previous week.


Phần 2:
Lịch sử bệnh Tay chân miệng


Worldwide epidemics of HFMD (country and year).

Xiaobo Lei et al. Natl Sci Rev 2015;2:268-284

© The Author(s) 2015. Published by Oxford University Press on behalf of China Science Publishing & Media Ltd.
All rights reserved. For Permissions, please email:


Enterovirus 71 (EV 71) & HFMD
Các

trận dịch HFMD liên quan EV 71

◦ Bulgaria 1975 – 44 deaths
◦ Hungary 1978 – 45 deaths
◦ Malaysia 1997 – 30 deaths
◦ Taiwan 1998 – 78 deaths, 2000 – 25 &
2001 – 26 deaths


Phần 3:
Yếu tố dịch tễ của

bệnh Tay chân miệng


Dịch

tễ học

Dịch

tử

Tác nhân

Ký chủ

tễ học phân

Tác nhân

Môi
trường


Enterovirus: viral
classification
Family Picornaviridae
Genus Enterovirus

Poliovirus serotypes 1–3
Sub

Coxsackie A virus serotypes A1–A22,
groups
A24
Coxsackie B virus serotypes B1–B6
Echovirus serotypes 1–9,11–27,29–33
Enterovirus serotypes 68-71


Hand-foot-mouth diseases
Tác

nhân gây bệnh là nhóm
enteroviruses, bao gồm
Coxsackievirus A16 (CA16) và Entero
virus 71 (EV71).


Enterovirus 71 (EV 71) & HFMD
HFMD do EV 71
HFMD

EV 71

HFMD has severe
neurological manifestations:
- Brain stem encephalitis
- Encephalitis
- Aseptic meningitis

Phân bố ca mắc TCM theo tuổi và giới, KVPN, năm 2011

Nguồn: ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA BỆNH TAY CHÂN MIỆNG Ở 20 TỈNH THÀNH PHÍA NAM VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2005
‐ 2011; Trần Ngọc Hữu* , Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 Nghiên cứu Y học Chuyên Đề Y Tế Công
Cộng 19


Trẻ mắc nhiều là trẻ dưới 36
tháng
350
300
250
200
150
100
50

162

151

146

134

124

96

69

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

0

Nguồn: BV Nhi đồng 1

18


BỆnh thường bùng phát 2 đợt trong năm
80

2005

Tháng 3,
4, 5

2006

Tháng
9,10,11

60

2007

40

20

52

49

46

43

40

37

34

31

28

25

22

19

16

13

10

7

4

1

0

Nguồn: BV Nhi đồng 1
19


Sự lây truyền bệnh Tay chân miệng
/>