ĐỘT TỬ
ThS. BS Lê Thị Thanh Phương
MỤC TIÊU
Đột tử do bệnh lý.
Đột tử do gắng sức.
ĐỊNH NGHĨA
The WHO’s definition is death occurring
within 24 hours of the onset of symptoms.
The medicolegal term “sudden death”
(sometimes called "sudden unexpected
natural death"), refers to those deaths which
are not preceded by significant symptoms. The
term as used obviously excludes violent or
traumatic deaths.
Sudden cardiac death (SCD)
Sudden unexplained death syndrome (SUDS): "sudden adult
death
syndrome"
or
"sudden
arrhythmogenic
death
syndrome" (SADS).
Sudden unexplained nocturnal death syndrome (SUNDS):
young, previously healthy male,
Sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP)
Sudden unexplained death in children (SUDC): >12 months
Sudden infant death syndrome (SIDS): <1 year
Sudden unexpected infant death (SUID)
ĐỘT TỬ DO BỆNH LÝ
Tim mạch
Hô hấp
Do điều trị
Khác
Hệ thần kinh trung
ương
Các bệnh lý đặc biệt ở trẻ
em
Bụng
Không xác định
Nội tiết
ĐỘT TỬ DO GẮNG
SỨC
Điều tra hoàn cảnh xảy ra và hiện trường vụ án
một cách hoàn chỉnh, ghi nhận được càng
nhiều thông tin và ghi chép về vụ việc càng tốt.
Giải phẫu tử thi hoàn chỉnh, xét nghiệm vi thể,
nhất là tim.
Tầm soát độc chất một cách kĩ càng.
Kali
Catecholamine
bình
thường
đang gắng
sức
3p
90p
Epinephrine α1, α2, β1, β2
Norepinephrine α1, α2, β1
Cocain có tác dụng tăng phóng thích catecholamine
và ức chế sự tái hấp thu norepinephrine.
Amphetamine gây tăng phóng thích chất này từ các
sợi giao cảm sau hạch.
Thuốc điều trị bệnh tâm thần.
Các hội chứng loạn nhịp, bệnh lý gây loạn nhịp tim.