BÀI THUYẾT TRÌNH NHỮNG NGUYÊN TẮC DÙNG THUỐC

BÀI THUYẾT TRÌNH
NHỮNG NGUN TẮC
DÙNG THUỐC
Quy trình chăm sóc người
bệnh dùng thuốc qua đường
xâm lấn
Tổ 9

Lớp CNDD14



DÙNG THUỐC QUA ĐƯỜNG XÂM LẤN


NHẬN ĐỊNH NGƯỜI BỆNH
•

Tri giác của người bệnh

•

Thuốc sử dụng đúng y lệnh,đúng người bệnh, tính chất của thuốc
dùng

•

Tiền sử đã từng được thực các đường dùng thuốc qua đường xâm
lấn chưa

•

Các cơ quan liên quan tới việc dùng thuốc, các chức năng bị ảnh
hưởng đến việc hấp thu và đào thải thuốc

•

Dị ứng với thuốc

•

Lệ thuộc thuốc hay nghiên thuốc


CHUẨN BỊ THUỐC
• Kiểm tra: Tên thuốc, liều
lượng, hàm lượng, chất
lượng, hạn sử dụng, sự
nguyên vẹn
• Các dụng cụ hỗ trợ dùng
thuốc qua đường xâm lấn
và bơm tiêm dựa vào số
lượng thuốc, tính chất
thuốc, đường tiêm, kích cỡ
người bệnh,...
• sự vô khuẩn của bơm tiêm
và kim



LẬP KẾ HOẠCH

Dùng cho người bệnh được an toàn và hiệu quả:
•

Khơng bị biến chứng khi dùng thuốc


•

Hiệu quả điều trị tốt: Hiệu quả là khả năng khỏi bệnh tốt, tỷ lệ bệnh
nhân được chữa khỏi bệnh cao

•

Giải thích dấu hiệu bất thường và ý nghĩa dùng thuốc

•

Giúp người bệnh tin tưởng và ân tâm điều trị


THỰC HIỆN (TT)

• Áp dụng vơ khuẩn ngoại
khoa khi tiêm thuốc với
cỡ kim và chiều dài kim
phù hợp


THỰC HIỆN
• Xác định chính xác người bệnh

• Kiểm tra chính xác với y lệnh về thuốc khi
truyền
• Kiểm tra thuốc trước khi truyền
• Lấy dấu sinh hiệu trước và sau khi tiêm truyền
• Thực hiện 6 đúng trong quá trình dùng thuốc
• Theo dõi người bệnh trong và sau quá trình
tiêm, truyền thuốc


THỰC HIỆN (TT)
• Theo dõi những dấu hiệu thường, tình trạng
người sau khi dùng thuốc
• Tn thủ ngun tắc vơ khuẩn khi tiêm thuốc
• Khơng pha trộn các loại thuốc với nhau trong
một bơm tiêm
• Khi tiêm thuốc cho bệnh nhân vì một lý do gì đó
khơng tiêm được thuốc hoặc trong khi tiêm và
sau khi tiêm người bệnh có phản ứng, bị
sốc hoặc tai biến thì phải báo cáo
ngay cho bác sĩ để xử trí kịp thời.


THỰC HIỆN (TT)
• Phải ln ln thay đổi vùng
tiêm, khơng được đâm kim nhiều
lần vào một vùng, dễ gây đau,
nhiễm khuẩn.
• Bất cứ tiêm vào vùng nào cũng
khơng bao giờ được cắm ngập
đốc kim mà phải chừa lại ít nhất

0,5cm để đề phịng kim bị gãy,
dễ rút kim ra.
• Rút kim cùng góc độ với khi đâm
kim để tránh tổn thương mô


THỰC HIỆN (TT)
•

Khi tiêm bắp loại thuốc có nguy cơ kích thích mơ dưới da ta nên áp dụng
cách tiêm Z tract.

•

Sau khi tiêm xong khơng nên massage
vùng tiêm, đặc biệt là tiêm heparin
hoặc insulin vì có thể gây tổn thương mơ.

•

Tiêm thuốc từ từ

(10 giây/1ml)


Kĩ thuật tiêm Z tract


Can thiệp truyền thuốc
•

•
•
•
•
•
•

Nhận định tình trạng ngun vẹn của hệ tỉnh mạch nếu có thể nên
chọn tĩnh mạch ở tay nghịch (chọn tĩnh mạch mềm mại lớn ít di động,
không gây trở ngại nhiều cho sinh hoạt của người bệnh và chăm sóc
của điều dưỡng)
Buộc garo trên vị trí tiêm 10-15cm
Kim bằng kim loại thay kim sau 24 giờ
Kim luồn thay sau 48h-72h tùy sản phẩm
Băng vô thân trùng nơi thân kim ló ra ngồi .
Kiểm tra tốc độ chảy của dịch hoặc máu truyền, nhiệt độ da ở vị trí
tiêm
Dịch truyền khơng nên để lâu q 24 h, đặc biệt là với dung dịch có
lipit khơng q 12h


LƯỢNG GIÁ
• Người bệnh an tồn trong dùng thuốc qua đường xâm
lấn
• Biểu hiện đáp ứng tốt điều trị
• Theo dõi và đánh giá tình trạng người bệnh trong và
sau khi dùng thuốc
• Người bệnh hiểu về vai trị và tác dụng của việc dùng
thuốc qua đường xâm lấn, hợp tác với điều trị

• Ghi hồ sơ: Những loại thuốc do chính mình tiêm cho
người bệnh, ngày giờ dùng thuốc, liều dùng, tên thuốc,
hàm lượng, vị trí tiêm( tiêm bắp, tiêm dưới da,...)
• Hướng dẫn người bệnh chế độ ăn, sinh hoạt,.. tùy loại
thuốc.


CẢM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ
CHÚ Ý LẮNG NGHE


TÀI LiỆU THAM KHẢO

• />1%BB%AEng-nguy%C3%8An-t%E1%BA%AEc-d%
C3%99ng-thu%E1%BB%90c.2970/
• />m/page/2
• Tài liệu hướng dẫn học môn ĐDCS (Th.s Trân Thị
Anh Lê)


Bảng phân cơng
•

Tìm nội dung phương pháp dùng thuốc qua đường xâm lấn
–
–
–
–

•

Bùi Thị Thúy
Ksor H’Thúy
Phạm Thị Cẩm Thúy
Nguyễn Thị Minh Thùy

Tìm nội dung lập quy trình chăm sóc
– Phạm Thị Trang
– Đỗ Thị Trang
– Đặng Thị Trang
– Hoàng Nguyễn Thủy Tiên
- Phạm Nguyễn Hồi Thương

•

Tìm hình ảnh
– Đặng Vũ Bảo Trâm
– Phạm Thị Ngọc Trâm

•

Làm powerpoint
– Nguyễn Thị Minh Thúy
• Thuyết trình
- Trần Thị Duy Trang