GIUN TÓC Trichuris trichiura

Trichuris trichiura,
Linnaeus,1771;
Stiles,1901.


Hình thể
 Con trưởng thành :
+ ký sinh ở manh tràng (ruột già)
+ thời gian sống: 6 năm hoặc lâu hơn.
+ màu trắng hay hồng lợt.
+ vỏ có vân.
+ phần đầu: dài mảnh như sợi tóc,
chiếm 3/5
cơ thể, chứa thực quản hẹp.
+ phần đuôi: phìng to, chứa ruột và
cơ quan sinh duïc.


Hình thể


Giun tóc cái

Giun tóc
đực


Hình
thể

 Trứng:

+ hình thoi dài, giống trái cau.
+ kích thước : 50-54 x 20-22µm.
+ vỏ dày, nhẵn, có 3 lớp, thường có
màu
vàng mật. Ở 2 đầu có 2 nút trong.
+ bên trong chứa phôi bào.


Hình
thể

 Trứng:
+ có sức đề kháng ở ngoại cảnh
rất cao, chịu được nhiệt độ thấp nhưng
sẽ chết nếu gặp khô.
+ Trứng đã có ấu trùng vẫn có
thể tồn tại đến 5 naêm.


Hình
thể


Chu trình phát
triễn
30–45
ngày

AT

21
ngày


Dịch tể






Ở một vài xứ nhiệt đới, tỉ
lệ nhiễm có thể lên đến 80%.
Bệnh phổ biến ở nơi có mưa
nhiều, độ ẩm cao, có bóng
trâm, vệ sinh kém và đất bị
ô nhiễm.
Sự phát tán ở ngoại cảnh và
phương thức nhiễm vào người
của trứng giun tóc cũng
giống như trường hợp của
trứng giun đũa.


Dịch tể




Trên thế giới giun tóc đứng

hàng thứ ba, sau giun đũa và
giun móc
Ở Việt Nam, tỉ lệ nhiễm chung
của một số tỉnh ở miền Bắc
là 52%, ở miền Nam từ 3 - 5%.


Bệnh học
 Nhiễm ít : hầu như không có triệu
chứng.
 Khi bị nhiễm nhiều :
+ tiêu chảy giống lỵ, phân nhày có
máu.
+ thiếu máu (giun tóc hút 0,0005ml
máu/ngày/con)
+ gây xuất huyết, viêm ruột.
+ sa trực tràng.


Sa trực tràng

man
h
trà
ng


Bệnh học


Trẻ em bị nhiễm nặng ngón tay
dùi trống, thiếu máu nặng và
chậm lớn.


Chẩn
đoán
 Lâm sàng: khó xác định.
 Xét nghiệm:
+ Tìm trứng trong phân.
+ Nội soi: thấy nhiều giun cắm
vào niêm mạc, làm niêm bị
đỏ và loét.
+ X-quang: có hình ảnh lỗ chỗ,
gây biến dạng ruột ở vùng
hồi tràng và ruột thừa.


Điều
trị


Mebendazole:

liều

duy

nhất

600mg, hoặc 100mg x 2 lần/ngày.
 Albendazole (Zentel): uống liều
duy nhaát 400mg


Phòng
bệnh

- Vệ sinh cá nhân trong ăn uống.
- Vệ sinh môi trường.

- Điều trị hàng loạt, trong từng thời gian
cố ñònh