Làm gì khi bé bị tưa lưỡi? pdf

Làm gì khi bé bị tưa lưỡi?
Bệnh nấm lưỡi (thường gọi tưa lưỡi) là bệnh hay gặp ở trẻ
sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh do nấm Candida albicans gây
nên. Đây là một loại nấm men thường có trong khoang
miệng của trẻ. Khi trẻ vệ sinh răng miệng không tốt, loại
nấm này bắt đầu sinh sôi nhanh chóng và gây bệnh.
Biểu hiện nấm lưỡi ở trẻ
Biểu hiện bệnh bắt đầu là những chấm trắng nhỏ xuất hiện
ở phía trên đầu lưỡi, sau đó lan rộng thành mảng trắng
trên mặt lưỡi. Nếu để lâu, nấm sẽ ăn loang khắp lưỡi, làm
mất vị giác, khiến trẻ biếng ăn, đau đớn, khó bú, bỏ bú và
quấy khóc. Nếu nấm mọc dày có thể lan vào đường thở
gây viêm phổi, nấm phổi, lan xuống dạ dày gây tiêu chảy
rất nguy hiểm.
Nguyên nhân khiến cho loại nấm này phát triển nhanh
thường do trẻ nhỏ không uống nước tráng miệng sau khi
bú hoặc ăn bột xong. Ở trẻ lớn không đánh răng sau khi
ăn, hay ăn ngọt, ăn đêm khiến cho nấm có môi trường
thuận lợi để phát triển gây bệnh. Những trẻ bị HIV, ung
thư… có sức đề kháng kém cũng thường bị nấm lưỡi rất
nặng. Một số gia đình thường sử dụng corticoid đường hít
cho trẻ hen suyễn, thuốc độc tế bào trong bệnh ung thư,
dùng thuốc kháng sinh phổ rộng thường xuyên làm cho hệ
cân bằng vi sinh trong cơ thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng
tạo điều kiện cho nấm lưỡi phát triển.

Dùng thuốc chữa tưa lưỡi
Khi bị nấm lưỡi, nếu ở mức độ nhẹ, có thể dùng nước
muối để súc miệng hằng ngày hoặc dung dịch iod povidin
1% để súc miệng hoặc dùng gạc mềm tẩm dung dịch đó
lau miệng và lưỡi cho bé.

Ngoài ra, có thể dùng các thuốc chữa nấm như nystatin.
Đây là thuốc kháng nấm tác dụng rất tốt thường dùng khi
bị nấm lưỡi. Nystatin hầu như không độc ở tất cả các lứa
tuổi, kể cả trẻ nhỏ suy yếu và ngay cả khi dùng kéo dài vì
thuốc không đi vào máu. Dùng thuốc này bằng cách rơ ở
miệng cho trẻ thường đều trị trong 7 ngày. Cũng có thể
dùng dạng viên bao đường nystatine 500.000 đơn vị để
pha thuốc nước đủ dùng cho 1 lần. Cách pha là lấy một
phần năm viên thuốc pha với 1ml nước muối sinh lý
(NaCl 0,9%) hoặc nước nấu chín để nguội rồi dùng gạc
sạch quấn quanh ngón tay trỏ rơ lưỡi và nơi có nấm mọc.
Loại thứ hai là miconazol - một thuốc imidazol tổng hợp
có tác dụng chống nhiều loại nấm, trong đó có Candida
albicans. Miconazol dùng bôi tại chỗ dưới dạng gel rơ
miệng nồng độ 2%. Không dùng thuốc này khi trẻ bị dị
ứng với miconazol, trẻ có bệnh về gan, trẻ không thể nuốt.
Khi dùng, thuốc có thể gây rối loạn tiêu hóa như buồn
nôn, nôn hoặc đôi khi tiêu chảy, viêm gan, mẩn ngứa
Mặc dù dùng tại chỗ nhưng vẫn có một lượng thuốc nhất
định đi vào máu nên cần thận trọng khi trẻ đang dùng
nhiều loại thuốc vì có thể xảy ra tương tác. Khi dùng ở trẻ
sơ sinh và trẻ nhỏ, cần phải thận trọng để chắc chắn rằng
gel không làm tắc nghẽn cổ họng, do đó nên chia tổng
liều hằng ngày thành những liều nhỏ hơn và theo dõi trẻ
để tránh nghẹt thở.

Để phòng tránh bệnh nấm lưỡi
cần rèn cho trẻ thói quen súc
miệng và đánh răng sau khi ăn.

Nếu việc dùng thuốc rơ miệng và chống nấm bằng các
thuốc trên không khỏi thì phải dùng thuốc kháng nấm
toàn thân. Một số thuốc chống nấm đường uống có tác
dụng ức chế sinh tổng hợp ergosterol của màng tế bào
nấm. Cho trẻ uống fluconazole hoặc itraconazole.
Chú ý không nên cậy những chấm trắng trên lưỡi trẻ vì sẽ
gây chảy máu, dẫn đến nhiễm trùng. Không sử dụng mật
ong, nước vắt chanh để bôi lên lưỡi có thể gây nguy hiểm
cho trẻ. Do bệnh dễ tái phát nên sau khi hết triệu chứng
vẫn phải tiếp tục rơ cho trẻ ít nhất 2 ngày, phải phối hợp
vệ sinh răng miệng. Không nên cho trẻ bú hay ăn uống
trong vòng 20 phút sau khi rơ miệng. Dùng gạc sạch thấm
nước muối 0,9% lau lưỡi cho bé mỗi ngày, sau khi ăn cần
được uống hoặc súc miệng bằng nước lọc. Trẻ lớn hơn thì
dùng kem đánh răng dành riêng cho bé. Các bà mẹ cần
lưu ý không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có ý kiến bác sĩ
và không nên nghe theo lời mách bảo của người khác rồi
làm theo khiến cho bệnh không những không khỏi mà còn
có thể dẫn đến tai biến nguy hiểm.

Phòng bệnh tưa lưỡi cho trẻ
Việc đề phòng bệnh nấm lưỡi ở trẻ
em rất đơn giản bằng cách cho trẻ
ăn xong phải vệ sinh khoang miệng
và lưỡi của trẻ đúng cách. Thường
dùng nước lọc để cho trẻ uống cho
sạch khoang miệng và lưỡi ngay
sau khi ăn. Có thể dùng dung dịch
nước muối sinh lý 0,9% để súc
miệng cho trẻ. Với trẻ sơ sinh, cần

dùng gạc mềm, sạch thấm nước
muối sinh lý để lau lưỡi cho bé. Với
trẻ lớn, cần hướng dẫn trẻ cách
đánh răng và súc miệng sau mỗi
khi ăn. Không cho ăn vặt, ăn bánh
kẹo nước ngọt vào buổi tối để tránh
tạo điều kiện cho nấm lưỡi phát
triển