Phương pháp chăm sóc hỗ trợ cho người mắc bệnh tâm thần tại bệnh viên tâm thần Mai Hương_ Hà Nội.

I-Lý do chọn chuyên đề:
Chứng bệnh căng thẳng thần kinh (tâm thần) đang ngày một hoành hành
và trở thành một vấn nạn không loại trừ một ai trong cuộc sống hiện đại.
Căn bệnh đang trở thành bệnh dịch của thế kỷ 21. Các thống kê dịch tễ
học về Sức khoẻ tâm thần của Tổ chức Y tế thế giới cho thấy, các rối loạn
(bệnh tật) liên quan đến stress đang gia tăng và ngày càng gia tăng, tỷ lệ
chung dân trong dân số có thể từ 5% - 10% và đến 15% - 20% theo thống
kê của nhiều nước. Riêng Việt Nam, chưa có điều tra dịch tễ quốc gia về
sức khoẻ tâm thần, nhưng các khảo sát sơ bộ ở nhiều địa phương cũng
cho các tỷ lệ không khác biệt so với tình hình chung của các nước. Chúng
ta chưa quan tâm đúng mức và đúng cách tới sức khoẻ tâm thần. Theo dự
báo của Tổ chức Y tế thế giới về gánh nặng bệnh tật: các rối loạn tâm
thần chiếm 11% vào năm 1990, sẽ tăng lên 15% vào năm 2020. Đối với
một cộng đồng, một địa phương, một quốc gia thì nhân tố xã hội là lý do
hàng đầu. Đối với từng cá nhân người bệnh, thì cần phải xem xét đồng
thời trên cả ba mặt: sinh học, tâm lý và xã hội không thể tách rời nhau,
không thể nhân mạnh mặt này mà bỏ sót hoặc xem nhẹ mặt kia. Trên thực
tế khám chữa bệnh, đánh giá và điều trị đồng thời cả ba hướng: liệu pháp
sinh học (hoá dược, thuốc men), liệu pháp tâm lý, liệu pháp gia đình và
phục hồi chức năng tâm lý xã hội. Tuy nhiên, chúng ta đang sống trong
một môi trường hết sức sôi động, đòi hỏi mọi người phải luôn luôn cạnh
tranh và nỗ lực hết mình. Vậy làm thế nào để vừa có một đời sống tinh
thần thoải mái, vừa thực sự có khả năng đương đầu với những thử thách
phía trước của cuộc . Stress, căng thẳng là một tất yếu khách quan, là vấn
đề ngày càng lớn của thời đại. Công nghiệp hoá, sự bùng nổ thông tin, sự
phát triển như vũ bão của cách mạng khoa học công nghệ, nhịp sống
ngày càng khẩn trương, căng thẳng, ngày càng nhiều thử thách có khi là
những sức ép rất mạnh. Rồi đến những thay đổi về mặt xã hội: sự phân
hoá xã hội, nạn thất nghiệp, các tệ nạn xã hội, các bất cập của nền giáo
dục, của nền y tế, sự thay đổi cơ cấu gia đình, mất đi các giá trị của gia
đình truyền thống Nói đến stress thì phải nói đến sự thích ứng, phải

thích nghi với những đòi hỏi của cuộc sống. Chúng ta đã vượt qua những
thử thách khốc liệt của chiến tranh, của nghèo nàn lạc hậu, nhất định
chúng ta cũng có thể xây dựng được một đời sống tinh thần tốt đẹp trong
thời kỳ đổi mới. Vai trò của công tác phòng bệnh, vệ sinh tâm thần, giáo
dục nâng cao sức khoẻ tâm thần sẽ trở nên ngày càng quan trọng. Đặc
biệt là đối tượng thanh thiếu niên, những căng thẳng trong cuộc sống rất
dễ dẫn đến những việc làm thiếu suy nghĩ, đôi khi gây nên những hậu quả
đáng tiếc. Thanh thiếu niên cần được giáo dục và rèn luyện tốt hơn, chuẩn
bị tốt hơn về mặt tâm lý khi đứng trước các khó khăn của cuộc sống: thất
bại trong học tập, thi cử, không xin được việc làm, thất bại trong tình yêu,
thua lỗ trong sản xuất kinh doanh, thất bại trong thi đấu thể thao,
Chẳng có cách nào khác là đứng dậy mà đi, không gục ngã về tinh thần.
Ngược lại, cũng cần đề phòng mắc phải bệnh " ngôi sao", không chủ quan
buông thả khi dễ dàng có những thành công liên tiếp.
Với chức năng của mình, Bệnh viện tâm thần Mai Hương là bệnh
viện tâm thần ban ngày đầu tiên của cả nước được định hướng theo mô
hình "Chăm sóc sức khoẻ tâm thần cộng đồng" năng suất, chất lượng,
hiệu quả, tiến bộ và hiện đại. Bệnh viện đã có những đóng góp toàn diện
trên các phương diện: dự phòng, khám chữa sớm, chăm sóc toàn diện,
phục hồi chức năng tâm lý xã hội, tái hoà nhập gia đình và cộng đồng cho
những bệnh nhân tâm thần phân liệt, động kinh, trầm cảm, rối loạn do
stress, Riêng về nhóm bệnh do căng thẳng, bệnh viện đã xây dựng một
phim tài liệu khoa học 45 phút có tên "Hãy coi chừng stress" phát trên
Đài truyền hình Việt Nam. Trong thực hành khám chữa bệnh, bệnh viện
đã thực hiện điều trị chăm sóc toàn diện trên cả 3 mặt sinh học - tâm lý -
xã hội và có những thành công đáng khích lệ.
Là một người con của mảnh đất thủ đô ngàn năm văn hiến, vừa là
sinh viên của trường Đai học Lao Động xã hội có những kiến thức cơ bản
về vấn đề chăm sóc hỗ trợ cho người bệnh tâm thần, em muốn đóng góp
một phần công sức nhỏ bé của mình trong việc tuyên truyền vận động

người dân trước hết là trong địa bàn mình sinh sống sau đó là toàn xã hội
hãy nâng cao kiến thức và tầm nhận thức đúng đắn về bệnh nhân tâm
thần. Đây cũng là lý do vì sao em chọn chuyên đề: “ Phương pháp chăm
sóc hỗ trợ cho người mắc bệnh tâm thần tại bệnh viên tâm thần Mai
Hương_ Hà Nội.”
Vì đây là lần đầu tiên đi sâu vào nghiên cứu viết chuyên đề này nên
không tránh khỏi những sai phạm thiếu sót, kính mong được sự hướng
dẫn chỉ bảo của thày cô trong khoa công tác xã hội để em được hoàn
thành tốt hơn chuyên đề này. Em cũng xin cám ơn sự nhiệt tình giảng dậy
và hướng dẫn của cô giáo, Thạc sĩ: Lê Thị Dung.
Em xin chân thành cám ơn!

Sinh viên:
Lê Thị Hiền_Đ2Ct2
II-Nội dung:
1.Một số khái niệm:
1.1. Khái niệm người bị bệnh tâm thần:
Người bị bệnh tâm thần là những người bị rối loạn hoạt động thần
kinh chứ năng cấp cao và nảy sinh các hiện tượng biến đổi các trạng thái,
quá trình và các thuộc tính tâm lý một cách tùy tiện, tự phát, không theo
quy luật bình thường.
Loại bệnh này rất đa dạng và do nhiều nguyên nhân: do nhiễm
khuẩn ở não, hoặc toàn thân , do chấn thương não , khối u não hoặc tổn
thương thực thể nặng, do sốc tâm thần nặng.
1.2.Một số đặc điểm tâm lý cuả người bệnh tâm thần(theo mức độ):
Có nhiều mức độ:
Tâm thần nhẹ: dễ bj kích động, hay lơ đãng, khả năng tự chủ kém,
sức làm việc giảm, chóng mệt mỏi, kém khả năng chú ý tích cực, trí nhớ
giảm do kém khả năng chú ý tích cực, ghi nhớ kém. Xúc cảm, tình cảm
không ổn định, thường lo âu sợ hãi, dễ dẫn đến ám ảnh và trầm cảm

Mức dộ nặng hơn, dẫn tới đặc điểm nhân cách bị thay đổi, hay nổi khùng,
giận dữ, định kiến nặng hoặc ngược lại tự đánh giá thấp bản thân, tự ám
thị, thường xuyên ở trạng thái căng thẳng, khí sác giảm rõ rệt. Có trường
hợp thiếu tin tưởng, đa nghi, nhỏ nhen, tư duy phiến diện, bảo thủ, bướng
bỉnh.
Tâm thần nặng (loạn tâm thần): hoạt động tâm lý rối loạn cơ bản,
trí nhớ giảm nặng, tri giác rối loạn, tư duy lộn xộn, ý thức mù mờ, hành vi
vô cớ, cuộc sống trở nên mất thăng bằng, không hòa nhập được với thế
giới bên ngoài.
1.3.Một số biện pháp hỗ trợ về mặt tâm lý
Cần có sự đối xử đặc biệt cả ở gia đình và xã hội
Trường hợp bệnh đang tiến triển cần đưa đi bệnh viện để điều trị
Trường hợp bệnh đã ổn định cần chăm sóc chu đáo, toor chức cho họ một
cuộc sống ổn định, tránh những quan hệ tình cảm căng thẳng thần kinh để
tránh tái phát.
Tổ chức lao động phù hợp với họ.
Đối với người loạn tâm thần ( tâm thần phân liệt) cần sự chăm sóc toàn
diện. Họ chỉ còn hoạt động theo bản năng, cho nên cần kết hợp với các tổ
chức y tế , thành lập các trung tâm với các liệu pháp cụ thể để chữa trị và
chăm lo cuộc sống toàn diện cho họ.
1.4.Các loại bệnh tâm thần
Các căn bệnh tâm thần có những loại và mức độ trầm trọng khác nhau.
Một trong số những loại chính yếu là bệnh trầm cảm, chứng lo âu, tâm
thần phân liệt, chứng loạn tâm thần hưng-trầm cảm, chứng rối loạn nhân
cách và chứng rối loạn ăn uống.
Các căn bệnh tâm thần thường gặp là chứng lo âu và bệnh trầm cảm.
Trong khi mỗi người thỉnh thoảng đều trải qua các cảm giác căng thẳng,
sợ hãi, hay buồn rầu mạnh mẽ, căn bệnh tâm thần hình thành một khi các
cảm giác này trở nên quá xáo trộn và mãnh liệt đến nỗi những người này
gặp nhiều khó khăn đối phó với những sinh hoạt hàng ngày, như công

việc làm, vui hưởng giây phút giải trí và duy trì những mối quan hệ.
Khi lên đến cực độ, những người mắc chứng bệnh trầm cảm có thể không
còn khả năng thức dậy ra khỏi giường hoặc chăm sóc cho bản thân họ
nữa. Những người mắc một vài loại chứng lo âu có thể không còn khả
năng rời khỏi nhà, hoặc có thể có những thói quen bắt buộc nhằm giúp họ
giảm bớt nỗi sợ hãi.
Các căn bệnh tâm thần ít gặp hơn có thể gắn liền với chứng loạn tâm
thần. Các chứng này bao gồm bệnh tâm thần phân liệt và chứng loạn tâm
thần hưng trầm cảm.
Những người trải qua một cơn loạn tâm thần cấp tính thường mất liên hệ
với thực tại và cảm nhận về thế giới của họ khác hẳn với bình thường.
Khả năng của họ để hiểu được những suy nghĩ, tâm trạng và thể giới
xung quanh họ bị ảnh hưởng
1.5. Các triệu chứng chủ yếu của tâm thần phân liệt gồm có:
* Hoang tưởng: nghĩ và tin vào những điều sai lầm, không phù hợp với
thực tế. Người bệnh tự cho rằng mình đang bị theo dõi, có tội hoặc bị
điều khiển từ bên ngoài.
* Ảo giác: thường gặp nhất là nghe thấy những giọng nói tưởng tượng
với nội dung đe doạ, buộc tội hoặc nói chuyện với chính người bệnh, gặp
ít hơn có thể là nhìn thấy, cảm giác thấy, ngửi thấy, nếm thấy thứ gì đó
không có trong thực tế mà chỉ riêng người bệnh cảm nhận được.
* Rối loạn khả năng tư duy: đang nói chủ đề này nhảy sang chủ đề khác
mà không có sự nối tiếp logic. Lời nói bỗng dưng khó hiểu, rời rạc, lung
tung.
Các triệu chứng thứ yếu của tâm thần phân liệt gồm:
* Mất ý muốn làm việc: người bệnh thường bị mất đi khả năng tham dự
vào các công viẹc hàng ngày như giặt giũ, nấu ăn, … Sự thiếu năng động,
thiếu sáng kiến hay thiếu động cơ là một phần của triệu chứng bệnh,
không phải do lười biếng.
* Cảm giác cùn mòn: khả năng thể hiện cảm xúc bị giảm sút và thường

đi kèm với đáp ứng cảm xúc cùn mòn hoặc sự đáp ứng không thích hợp
với sự kiện từ bên ngoài chẳng hạn các chuyện vui hoặc chuyện buồn.
* Cách ly với xã hội: có thể do một số nguyên nhân như sợ bị ai đó làm
hại, sợ bị giao tiếp do mất đi kỹ năng giao tiếp xã hội.
* Khả năng nhận thức kém: một số trường hợp người bệnh không hề
biết họ đang có hoang tưởng và ảo giác, nên thường không thừa nhận
mình có bệnh, bởi vậy mà từ chối sự điều trị cần thiết và lợi ích cho họ.
Nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt là gì?
* Yếu tố di truyền: con của người bố hoặc người mẹ bị bệnh tâm thần
phân liệt có 10% nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt và 90% không
mắc bệnh này. Như vậy, nguy cơ mắc bệnh ở những người này cao gấp
10 lần tỉ lệ trong dân số nói chung.
* Yếu tố sinh hoá: người ta tin rằng có một số chất, đặc biệt là chất dẫn
truyền thần kinh trung gian được gọi là Dopamin. Sự mất cân bằng hoá
học có thể do ảnh hưởng trực tiếp của yếu tố di truyền.
* Các mối quan hệ gia đình: không có bằng chứng nào gợi ý rằng các
mối quan hệ gia đình gây ra bệnh. Tuy nhiên, một số người bệnh tâm thần
phân liệt nhạy cảm với bất kỳ sự căng thẳng nào trong quan hệ gia đình
mà đối với họ có thể liên quan tới sự tái phát của bệnh.
* Môi trường: người ta nhận thấy rất rõ rằng những mâu thuẫn gây sang
chấn này thường đóng vai trò như các sự kiện gây áp lực ở những người
kém chịu đựng. Người bệnh tâm thần phân liệt trở nên lo âu, cáu kỉnh và
không thể tập trung chú ý trước bất kỳ một triệu chứng cấp tính rõ rệt
nào. Điều này làm cho các mối quan hệ xấu đi, có thể dẫn tới li dị hoặc
thất nghiệp, những hiện tượng này sau đó thường bị đổ lỗi cho sự thúc
đẩy bệnh, khi mà thực tế chính các biểu hiện bệnh lý đã gây ra sự khủng
hoảng này. Bởi vậy, không phải bao giờ cũng xác định rõ ràng stress là
yếu tố thúc đẩy hay là hậu quả của bệnh.
3.Mô tả đánh giá thực trạng chăm sóc bệnh nhân tâm thần trong việc
áp dụng các phương pháp tiên tiến tại bệnh viện tâm thần Mai

Hương_Hà Nội:
Hiện nay trên thế giới đã xuất hiện mô hình bệnh viện tâm thần ban ngày
rất phổ biến. Đặc điểm của bệnh viện là hàng ngày, bệnh nhân sẽ được
người nhà đưa đến để các bác sĩ chăm sóc, tham gia các hình thức lao
động liệu pháp, âm nhạc trị liệu, sinh hoạt, vui chơi chiều lại đón về.
Nếu bị bệnh nhẹ, hằng ngày bệnh nhân chỉ phải đến một lần để các bác sĩ
theo dõi tình trạng bệnh và cho thuốc rồi về ngay.
Bệnh viện tâm thần ban ngày Mai Hương là nơi đầu tiên và duy nhất ở
Việt Nam hiện áp dụng mô hình này, nhằm khuyến khích tối đa sự cộng
tác điều trị của ba bên: bác sĩ - bệnh nhân - gia đình. Bệnh viện có 50
giường và đang trong tình trạng quá tải khoảng 10% do nhu cầu điều trị
ngày càng tăng
Bác sĩ Ngô Thanh Hồi, Giám đốc Bệnh viện, nói: “Đối với từng cá nhân
người bệnh, thì cần phải xem xét đồng thời trên cả ba mặt: sinh học, tâm
lý và xã hội không thể tách rời nhau, không thể nhấn mạnh mặt này mà bỏ
sót hoặc xem nhẹ mặt kia. Trên thực tế khám chữa bệnh, chúng tôi đánh
giá và điều trị đồng thời cả ba hướng: liệu pháp sinh học (hoá dược, thuốc
men), liệu pháp tâm lý, liệu pháp gia đình và phục hồi chức năng tâm lý
xã hội”.
Bệnh viện ban ngày Mai Hương còn tiết kiệm khoảng từ 4 đến 5 triệu
đồng/giường mỗi năm, do không cần trả tiền trực đêm, tiền ăn uống của
bệnh nhân và tiền may trang phục bệnh viện Chi phí một năm cho một
giường bệnh bán trú là 13-15 triệu đồng, so với 17-20 triệu đồng khi bệnh
nhân phải ở nội trú.
Bệnh viện Mai Hương định hướng hoạt động theo mô hình "Chăm sóc sức
khoẻ tâm thần cộng đồng" năng suất, chất lượng, hiệu quả, tiến bộ và hiện
đại. Bệnh viện đã có những đóng góp toàn diện trên các phương diện: dự
phòng, khám chữa sớm, chăm sóc toàn diện, phục hồi chức năng tâm lý xã
hội, tái hoà nhập gia đình và cộng đồng cho những bệnh nhân tâm thần
phân liệt, động kinh, trầm cảm, rối loạn do stress, Riêng về nhóm bệnh

do căng thẳng, bệnh viện đã xây dựng một phim tài liệu khoa học 45 phút
có tên "Hãy coi chừng stress" phát trên Đài truyền hình Việt Nam. Trong
thực hành khám chữa bệnh, Mai Hương thực hiện điều trị chăm sóc toàn
diện trên cả 3 mặt sinh học - tâm lý - xã hội và có những thành công đáng
khích lệ.
Hiện mỗi ngày có khoảng gần 70 bệnh nhân được người nhà đưa đến
Bệnh viện Mai Hương điều trị bán trú. Có những bệnh nhân sau một thời
gian điều trị đã có thể tự bắt xe buýt đến bệnh viện lấy thuốc. Anh Bình
nói: "May mắn cho gia đình tôi, vì bệnh viện gần nhà nên việc đưa đi,
đón về hàng ngày thuận tiện. Tôi biết nhiều người mắc bệnh tương tự
nhưng vì ở quá xa nên dù muốn cũng không thể áp dụng cách điều trị
này. Giá như có nhiều bệnh viện, trung tâm như vậy thì tốt hơn".

3.1. Phương pháp thư giãn:
3.2.Phương pháp thư giãn - luyện tập được GS Nguyễn Việt nghiên cứu vào
những năm 1970s và sau đó được áp dụng vào việc điều trị các rối loạn tâm
thần, đặc biệt là các rối loạn liên quan đến stress.
Đây là một phương pháp được cải biên từ phương pháp của Schultz kết
hợp với một số tư thế Yoga và thở kiểu khí công để phù hợp với tâm sinh lí
của người Việt Nam.
Từ năm 1998, bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương đã áp dụng
phương pháp này vào việc điều trị cho các bệnh nhân có các rối loạn liên quan
đến Stress, các bệnh nhân tâm căn, các rối loạn tâm thể, các bệnh nhân bị mất
ngủ kéo dài

Phương pháp này có 3 phần cơ bản: luyện thư giãn; luyện tư thế; luyện
thở.
1. Luyện thư giãn:
Có ba bài tập cơ bản :
Có thể tập thư giãn trong tư thế ngồi thoải mái trên ghế hoặc tư thế nằm.

Người tập tập trung tư tưởng vào các bài tập, thở đều đặn nhịp nhàng, cơ bắp
giãn mềm hoàn toàn, không lo nghĩ về các việc khác.
Các bệnh nhân
tâm thần đi dã
ngoại, thăm Bảo
tàng Hồ Chí
Minh - một trong
những hoạt động
thường xuyên
nhằm giúp bệnh
nhân hòa nhập
cộng đồng.
* Bài thứ nhất: "Tâm thần thư thái".
Người tập nhẩm dần trong óc câu: "Toàn thân yên tĩnh", vừa nhẩm vừa
tưởng tượng: "toàn cơ thể rất thoải mái dễ chịu, tâm thần thư thái lâng lâng,
xung quanh cũng lặng lẽ yên dịu".
Nhẩm như vậy khoảng 20 lần.
* Bài thứ hai: "Giãn mềm cơ bắp"
Người tập nhẩm dần trong óc câu: "Tay phải nặng dần" nhẩm lặp đi lặp
lại và đồng thời tưởng tượng : "tay phải mỗi lúc một nặng hơn, không nhấc lên
được, trĩu xuống dính chặt vào giường".
Nhẩm như vậy 20 lần.
Sau đó, cũng giống như tập tay phải, người tập chuyển sang tay trái:
"Tay trái nặng dần"; chuyển sang chân: "Chân phải nặng dần"; "Chân trái
nặng dần"; chuyển sang toàn thân: "Toàn thân nặng dần"
Chú ý nhẩm từ phải qua trái, từ tay đến chân và toàn thân. Mỗi phần tập
20 lần.
* Bài thứ ba: "Sưởi ấm cơ thể"
Người tập nhẩm dần trong óc câu: "Tay phải ấm dần" nhẩm lặp đi lặp
lại và đồng thời tưởng tượng: "có một làn hơi ấm toả ra từ tay phải mỗi lúc

một ấm hơn"
Nhẩm như vậy 20 lần.
Sau đó, cũng giống như tập tay phải, người tập chuyển sang tay trái:
"Tay trái ấm dần"; chuyển sang chân: "Chân phải ấm dần"; "Chân trái ấm
dần"; chuyển sang toàn thân: "Toàn thân ấm dần"
Chú ý nhẩm từ phải qua trái, từ tay đến chân và toàn thân. Mỗi phần tập
20 lần.

Ba bài tập cơ bản trên tập trong vòng 15 đến 20 phút. Khi mới bắt đầu tập
người tập có thể tập từng phần và từng bài một, rồi mới chuyển sang phần
khác. Nhưng khi đã tập thành thạo thì có thể tập rút gọn lại, "Toàn thân yên
tĩnh" ; " Toàn thân nặng dần" ; " Toàn thân ấm dần" hoặc cùng một lúc có cả
ba cảm giác trên. Đồng thời khi tập thành thạo có thể tập thư giãn trong mọi tư
thế và nên kết hợp tập thư giãn với thở kiểu khí công thì cảm giác 3 bài thư
giãn sẽ nhanh hơn.


3.3Phục hồi chức năng :
(PHCN) bao gồm các biện pháp tập luyện, nhờ đó người bệnh hoàn lao được sức khoẻ và khả năng tự hoạt động trong cuộc sống của
mình. Căn cứ vào nhu cầu cần hồi phục có thể áp dụng các phương pháp khác nhau, tại Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương đã áp
dụng các nhóm PHCN như sau:
a). Với nhóm người bệnh Tâm thần phân liệt:
* Đặc điểm: Người bệnh ngại giao tiếp, thu rút quan hệ, lười lao động, không chịu làm việc Vì vậy các hoạt động phải nhằm mục đích
tạo cơ hội cho họ giao tiếp, lao động hoà nhập với xung quanh. Họ tham gia các hoạt động sau:
1. Âm nhạc trị liệu: Gồm hát, khiêu vũ, trò hỏi âm nhạc (nghe nhạc đoán bài hát, nghe hát đoán tác giả), tập phân tích nội dung bài hát
2. Tâm vận động: Vận động có tập bóng như ném bóng gọi tên, trò chơi giúp phản xạ nhanh như “sông suối”, “ai nhanh ”, “hái hoạ”.
3. Toạ đàm nhóm: Tạo cơ hội cho bệnh nhân giao tiếp, toạ đàm về chủ đề xã hội như: lịch sử, chính trị, kinh tế, xây dựng mẫu ứng xử,
tạo thực hành ứng xử phù hợp trong gia định và xã hội.
4. Huấn luyện kỹ năng: Bao gồm kỹ năng tắm giặt, nấu ăn, đưa vào chợ hướng dẫn cách thực phẩm, tập tiêu tiền đúng mục ddiachs và
mua đúng giá trị của hàng hoá. Lao động liệu pháp: Tổ chức cho người bệnh tập may, tập khâu, tập đan, tập đổ nến. Thông qua lao động

người bệnh phục hồi vận động, luyện tập tính kiên trì và sự tập trung chú ý cải thiện tư duy, cảm xúc và thẩm mỹ. Kết quả lao động là tạo
sản phẩm có ý nghĩa về vật chất giúp người bệnh tạo cảm giác mình là thành viên có ích cho xã hội.
6. Tổ chức cho người bệnh tham quan, dã ngoại: Mục đích giải trí, tạo cơ hội giao tiếp cộng đồng.
7. Tập huấn kiến thức về bệnh tâm thần cho gia đình người bệnh mỗi tháng một lần.
b). Với nhóm người bệnh Tâm căn (Các rối loạn do stress hoặc có liên quan tới stress).
Số người bệnh này ngày càng tăng, tỷ lệ gần bằng số người bệnh TTPL ở bệnh viện. Họ bị áp lực công việc, bị căng thẳng do các sự kiện
không mong muốn trong cuộc sống. Họ đến bệnh viện ở giai đoạn kiệt sức, thường mất ngủ, hồi hộp, đau đầu, đau bụng, choáng váng,
mất tập trung, ám ảnh sợ hãi (sợ vật nhọn, sợ súc vật, sợ bẩn sợ một cách vô lý nhưng không cưỡng lại được nên họ thường đau khổ, lo
âu).
Các biện pháp tâm lý ban đầu như lắng nghe, giải thích, an ủi, động viện có ý nghĩa quan trọng song điều quan trọng hơn là các hoạt động
để họ hồi phục lại các chức năng tâm lý.
Tại Bệnh viện hiện nay đang áp dụng những phương pháp sau:
* Tập thư giãn: Người bệnh được đưa vào phòng yên tĩnh, ấm cúng, dễ chịu, ánh sáng vừa phải, người bệnh được nằm thoải mái tập ba
bài, đó là:
- Tâm thần thư thái
- Giãn mềm cơ bắp
- Sưởi ấm cơ thể
Giọng đọc đều đều, êm ái, sâu lắng có tác dụng thôi miên của GS. Nguyễn Việt đã được ghi vào băng và áp dụng hàng ngày.
* Luyện tập:
- Tư thế Yoga.
- Tập thở 2 thì và 4 thì để điều trị các chứng hồi hộp.
- Tập khí công tâm pháp gồm 4 thế khí công
- Tập thiền:
+ Nghe băng cơ chế khí lực của thiền.
+ Cơ chế sinh lý của thiền.
+ Cơ chế tâm lý của thiền.
+ Thực hành ngồi tư thế hoa sen.
+ Thực hành tập thở.
+ Thực hành tập trung tư tưởng.
3.4.Phục hồi chức năng tâm lý xã hội cho ngưòi bệnh tâm thần tại cộng đồng

1-Thế nào là PHCNTLXH
PHCNTLXH là quá trình , là cơ hội tạo cho người bệnh tâm thần bị thiệt thòi do các di chứng bệnh tật còn sót lại- đạt được mức tối đa các
chức năng về sinh hoạt, giao tiếp, tâm lý xã hội, lao động nghề nghiệp để có thể sống hoà nhập cùng cộng đồng.
2- Tại sao phải tiến hành PHCN cho người bệnh tâm thần
Người bệnh tâm thần sau khi được điều trị có thể hết các triệu chứng rối loạn tâm thần tuy nhiên các di chứng của bệnh để lại vẫn còn ảnh
hưởng đến tư duy, cảm xúc và hành vi tác phong của họ dẫn đến họ không tái hoà nhập được với cộng đồng cũng như lao động nghề
nghiệp, nội tâm bất hạnh. Bệnh Tâm thần đặc biệt là tâm thần phân liệt là một bệnh có khuynh hướng tiến triển mãn tính, người bệnh ngày
một tách rời, xa lánh xã hội, khó hoà nhập với gia đình và cộng đồng. Xã hội cũng có khuynh hướng mặc cảm, kỳ thị, phân biệt đối sử cho
rằng người bệnh tâm thần không còn khả năng giúp ích gì cho gia đình và xã hội.
Chính vì vậy PHCNTLXH cho người bệnh tâm thần để họ có ích cho bản thân, gia đình và xã hội là trách nhiệm, nghĩa vụ của ngành y tế
và cộng đồng, đem lại hiệu quả thiết thực và thể hiện sự ưu việt, tiến bộ của nhà nước ta.
3- Những thành phần tham gia công tác PHCNTLXH tại cộng đồng
- Màng lưới cán bộ y tế tuyến cơ sở xã phường, quận, huyện
- Chính quyền cơ sở, tổ dân phố.
- Cộng tác viên các ban ngành đoàn thể: thanh niên, phụ nữ. chữ thập đỏ, cựu chiến binh và những người tình nguyện
- Gia đình, người thân.
- Người bệnh
4- Trách nhiệm của gia đình và cộng đồng đối với người bệnh tâm thần:
Bệnh tâm thần là một bệnh của não, có nhiều biến đổi sinh học phức tạp và chịu tác động rất mạnh của môi trường tâm lý xã hội không
thuận lợi.
Người bệnh tâm thần bị nhiều thiệt thòi cho bản thân, gia đình và xã hội do bệnh gây ra các di chứng rối loạn hành vi, tình cảm, ý nghĩ bất
thường vì vậy mọi người trong đó có gia đình và cộng đồng phải phối hợp với cán bộ y tế để:
- Phát hiện sớm người có biểu hiện rối loạn tâm thần đưa người bệnh đi chữa bệnh sớm tại các cơ sở y tế. Như vậy sẽ ngăn chặn tác hại do
người bị bệnh gây ra cho gia đình và xã hội và việc điều trị sớm sẽ có hiệu quả giúp bệnh chóng khỏi trở về với gia đình.
- Bệnh tâm thần phân liệt có khuynh hướng tiến triển mãn tính vì vậy gia đình và cộng đồng và cán bộ y tế phải phối hợp một cách kiên
nhẫn, hiểu biết, chia sẻ trong việc chăm sóc, PHCN, giảm thiệt thòi cho người bệnh.
- Người bệnh tâm thần được hưởng quyền lợi chăm, chữa như những bệnh tật khác theo luật sức khoẻ và các chính sách chế độ khác của
nhà nước.
- Không phân biệt đối sử, kỳ thị hành hạ ngược đãi người bệnh dưới bất cứ hình thức nào.
- Không được sử dụng những tà thuật, và các phương pháp chữa bệnh không có cơ sở khoa học làm ảnh hưởng đến sức khoẻ và sự an toàn

của người bệnh tâm thần và cộng đồng.
5- Các hình thức tổ chức PHCN
5.1- Truyền thông: hiểu biết, thái độ, hành động về sức khoẻ tâm thần qua:
- Các buổi phát thanh trên mạng thông tin địa phương.
- Các buổi tập huấn, nói truyện do Cán bộ chuyên môn chịu trách nhiệm.
- Tài liệu, tờ gấp, tranh ảnh phát tận tay các đối tượng.
- Các nội dung cơ bản về SKTT trên Website mạng internet
5.2- Phục hồi chức năng TLXH và tái hoà nhập cộng đồng.
-Tổ chức người bệnh tâm thần tại xã, phường vào một câu lạc bộ. nhóm có người phu trách, có nội qui và lịch sinh hoạt tuần, tháng. Kết
nạp thành viên mới.
Định kỳ sinh hoạt người bệnh, tìm hiểu tâm tư nguyện vọng, năng lực, kiếm khuyết, khó khăn của từng thành viên.
Tổ chức các hoạt động văn nghệ, thể dục, dã ngoại du lịch, thăm hỏi ốm đau mang tính tập thể, hoà nhập, tạo cho người bệnh các điều
kiện sinh hoạt như người bình thường.
- Mời cán bộ chuyên môn nói chuyện với câu lạc bộ về bệnh mà họ đã mắc, cách uống thuốc, tác dụng phụ của thuốc, cách phòng bệnh,
các dấu hiệu báo trước khi bệnh tái phát
5.3- Huấn luyện các kỹ năng
Đối với người bệnh tâm thần sau khi ổn định và ra viện, khôi phục lại các kỹ năng cơ bản là điều kiện tiên quyết để họ có thể hoà nhập
với gia đình và cộng đồng. Việc huấn luyện kỹ năng có thể thực hiện cho từng cá nhân hoặc có thể tổ chức thành nhóm. Bao gồm các kỹ
năng cơ bản sau:
- Kỹ năng cá nhân
- Kỹ năng giao tiếp
- Kỹ năng vui chơi giải trí
- Kỹ năng hoà nhập gia đình
- Kỹ năng lao động.
Tuỳ theo điều kiện cơ sở vật chất mà tổ chức huấn luyện kỹ năng thích hợp cho người bệnh, có thể tại câu lạc bộ, có thể tại 1 gia đình
người bệnh nào đó hoặc chính tại gia đình người bệnh do người thân huấn luyện. Hầu hết các kỹ năng là cơ bản, không cần cầu kỳ phức
tạp. Ví dụ như huấn luyện người bệnh tự vệ sinh cá nhân: tắm, giặt, đánh răng rửa mặt hoặc tổ chức một buổi nấu ăn tập thể cho nhóm
người bệnh.
5.4- Phục hồi chức năng lao động nghề nghiệp
Tuỳ theo điều kiện kinh tế xã hội của từng địa phương và thói quen lao động của người dân mà ta tổ chức lựa chọn loại hình lao động cho

phù hợp.
Ở nước ta, trên 80% dân số làm nông nghiệp, do vậy loại hình lao động chính là trồng trọt, chăn nuôi và lao động thủ công. Đối với người
bệnh tâm thần công việc bắt đầu trở lại là những công việc đơn giản, nhẹ nhàng, không đòi hỏi chi tiết phức tạp.
Tại cộng đồng, có thể tổ chức một nhóm lao động phục hồi chức năng như trồng trọt, chăn nuôi hoặc gia công, sản xuất các sản phẩm thủ
công, đồ dùng vật dụng công đoạn thô cho các nhà máy, xưởng sản xuất tư nhân Có thể gửi người bệnh vào các hợp tác xã, xưởng bảo
trợ, nhà máy
Khi tiến hành liệu pháp lao động cần lưu ý một số nguyên tắc sau:
- Lao động phải có người hướng dẫn kèm cặp nhằm hỗ trợ và đảm bảo sự an toàn cho người bệnh.
- Bắt đầu từ dễ đến khó, từ đơn giản đến phức tạp, luôn ưu tiên những công việc mà trước đây người bệnh đã làm, có năng khiếu và niềm
ham thích.
- Lao động với hình thức tập thể là chủ yếu.
- Có sự đánh giá, động viên khen thưởng.
- Ít nhiều nhưng phải có trả công thích hợp cho từng người bệnh.
5.5- Tập huấn kiến thức cho gia đình người bệnh
Tổ chức các lớp tập huấn kiến thức về chăm sóc người bệnh tâm thần, giải đáp thắc mắc của gia đình ( do cán bộ chuyên môn phụ trách),
các gia đình thành lập nhóm tự giúp đỡ (động viên chia sẻ nâng đỡ tương trợ lẫn nhau)
Nội dung tập huấn bao gồm:
- Cách theo dõi người bệnh, biết các triệu chứng của bệnh, ghi chép các triệu chứng, báo cáo đều đặn cho bác sỹ điều trị.
- Cách phát hiện các triệu chứng tái phát.
- Cách phát hiện các triệu chứng cấp cứu, nguy hiểm để đưa đi điều trị kịp thời.
- Cách quản lý thuốc và cho uống thuốc.
- Cách quản lý và chăm sóc tại nhà.
5.6- Các liệu pháp tâm lý
a- Liệu pháp tâm lý gia đình:
Gặp gỡ trao đổi trò chuyện với từng gia đình người bệnh
b- Liệu pháp tâm lý cá nhân:
Gặp gỡ trao đổi trò chuyện với từng cá nhân
c- Liệu pháp tâm lý nhóm:
Gặp gỡ trao đổi trò truyện với 1 nhóm người bệnh.
6- Các điều kiện cần thiết để tiến hành PHCN tại cộng đồng.

- Các thành phần tham gia PHCN tại cộng đồng (như mục 3) được huấn luyện, trang bị những kiến thức cơ bản về bệnh tâm thần, trang bị
kỹ năng giao tiếp với người bệnh tâm thần, kỹ năng chăm sóc cơ bản cho người bệnh.
- Với cán bộ y tế thì trình độ chăm sóc cao hơn.
- Phải có cơ sở vật chất, kinh phí cho cơ sở đáp ứng cho việc tổ chức các hoạt động, huy động xã hội hoá với các cơ quan, đơn vị, tổ chức
từ thiện, cá nhân hảo tâm, gia đình người bệnh
- Tuyên truyền giáo dục toàn dân về chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ tâm thần.
thận với sự hỗ trợ của các thầy thuốc chuyên khoa. Những khó khăn của
người bệnh chỉ được giải quyết tốt nhờ sự trợ giúp của một đội ngũ cán
bộ chuyên môn gồm các bác sỹ chuyên khoa tâm thần, các y tá chuyên
khoa tâm thần, các nhà tâm lý, các nhà trị liệu bằng liệu pháp tâm lý, liệu
pháp lao động…
Phục hồi chức năng tâm lý xã hội cho ngưòi bệnh tâm thần tại cộng đồng
1-Thế nào là PHCNTLXH
PHCNTLXH là quá trình , là cơ hội tạo cho người bệnh tâm thần bị
thiệt thòi do các di chứng bệnh tật còn sót lại- đạt được mức tối đa các
chức năng về sinh hoạt, giao tiếp, tâm lý xã hội, lao động nghề nghiệp
để có thể sống hoà nhập cùng cộng đồng.
2- Tại sao phải tiến hành PHCN cho người bệnh tâm thần
Người bệnh tâm thần sau khi được điều trị có thể hết các triệu chứng
rối loạn tâm thần tuy nhiên các di chứng của bệnh để lại vẫn còn ảnh
hưởng đến tư duy, cảm xúc và hành vi tác phong của họ dẫn đến họ
không tái hoà nhập được với cộng đồng cũng như lao động nghề
nghiệp, nội tâm bất hạnh. Bệnh Tâm thần đặc biệt là tâm thần phân
liệt là một bệnh có khuynh hướng tiến triển mãn tính, người bệnh ngày
một tách rời, xa lánh xã hội, khó hoà nhập với gia đình và cộng đồng.
Xã hội cũng có khuynh hướng mặc cảm, kỳ thị, phân biệt đối sử cho
rằng người bệnh tâm thần không còn khả năng giúp ích gì cho gia đình
và xã hội.
Chính vì vậy PHCNTLXH cho người bệnh tâm thần để họ có ích cho
bản thân, gia đình và xã hội là trách nhiệm, nghĩa vụ của ngành y tế và

cộng đồng, đem lại hiệu quả thiết thực và thể hiện sự ưu việt, tiến bộ
của nhà nước ta.
3- Những thành phần tham gia công tác PHCNTLXH tại cộng đồng
- Màng lưới cán bộ y tế tuyến cơ sở xã phường, quận, huyện
- Chính quyền cơ sở, tổ dân phố.
- Cộng tác viên các ban ngành đoàn thể: thanh niên, phụ nữ. chữ thập
đỏ, cựu chiến binh và những người tình nguyện
- Gia đình, người thân.
- Người bệnh
4- Trách nhiệm của gia đình và cộng đồng đối với người bệnh tâm thần:
Bệnh tâm thần là một bệnh của não, có nhiều biến đổi sinh học phức tạp
và chịu tác động rất mạnh của môi trường tâm lý xã hội không thuận lợi.
Người bệnh tâm thần bị nhiều thiệt thòi cho bản thân, gia đình và xã hội
do bệnh gây ra các di chứng rối loạn hành vi, tình cảm, ý nghĩ bất thường
vì vậy mọi người trong đó có gia đình và cộng đồng phải phối hợp với
cán bộ y tế để:
- Phát hiện sớm người có biểu hiện rối loạn tâm thần đưa người bệnh đi
chữa bệnh sớm tại các cơ sở y tế. Như vậy sẽ ngăn chặn tác hại do người
bị bệnh gây ra cho gia đình và xã hội và việc điều trị sớm sẽ có hiệu quả
giúp bệnh chóng khỏi trở về với gia đình.
- Bệnh tâm thần phân liệt có khuynh hướng tiến triển mãn tính vì vậy
gia đình và cộng đồng và cán bộ y tế phải phối hợp một cách kiên nhẫn,
hiểu biết, chia sẻ trong việc chăm sóc, PHCN, giảm thiệt thòi cho người
bệnh.
- Người bệnh tâm thần được hưởng quyền lợi chăm, chữa như những
bệnh tật khác theo luật sức khoẻ và các chính sách chế độ khác của nhà
nước.
- Không phân biệt đối sử, kỳ thị hành hạ ngược đãi người bệnh dưới bất
cứ hình thức nào.
- Không được sử dụng những tà thuật, và các phương pháp chữa bệnh

không có cơ sở khoa học làm ảnh hưởng đến sức khoẻ và sự an toàn của
người bệnh tâm thần và cộng đồng.
5- Các hình thức tổ chức PHCN
5.1- Truyền thông: hiểu biết, thái độ, hành động về sức khoẻ tâm thần
qua:
- Các buổi phát thanh trên mạng thông tin địa phương.
- Các buổi tập huấn, nói truyện do Cán bộ chuyên môn chịu trách nhiệm.
- Tài liệu, tờ gấp, tranh ảnh phát tận tay các đối tượng.
- Các nội dung cơ bản về SKTT trên Website mạng internet
5.2- Phục hồi chức năng TLXH và tái hoà nhập cộng đồng.
-Tổ chức người bệnh tâm thần tại xã, phường vào một câu lạc bộ. nhóm
có người phu trách, có nội qui và lịch sinh hoạt tuần, tháng. Kết nạp
thành viên mới.
Định kỳ sinh hoạt người bệnh, tìm hiểu tâm tư nguyện vọng, năng lực,
kiếm khuyết, khó khăn của từng thành viên.
Tổ chức các hoạt động văn nghệ, thể dục, dã ngoại du lịch, thăm hỏi ốm
đau mang tính tập thể, hoà nhập, tạo cho người bệnh các điều kiện sinh
hoạt như người bình thường.
- Mời cán bộ chuyên môn nói chuyện với câu lạc bộ về bệnh mà họ đã
mắc, cách uống thuốc, tác dụng phụ của thuốc, cách phòng bệnh, các dấu
hiệu báo trước khi bệnh tái phát
5.3- Huấn luyện các kỹ năng
Đối với người bệnh tâm thần sau khi ổn định và ra viện, khôi phục lại các
kỹ năng cơ bản là điều kiện tiên quyết để họ có thể hoà nhập với gia đình
và cộng đồng. Việc huấn luyện kỹ năng có thể thực hiện cho từng cá nhân
hoặc có thể tổ chức thành nhóm. Bao gồm các kỹ năng cơ bản sau:
- Kỹ năng cá nhân
- Kỹ năng giao tiếp
- Kỹ năng vui chơi giải trí
- Kỹ năng hoà nhập gia đình

- Kỹ năng lao động.
Tuỳ theo điều kiện cơ sở vật chất mà tổ chức huấn luyện kỹ năng thích
hợp cho người bệnh, có thể tại câu lạc bộ, có thể tại 1 gia đình người
bệnh nào đó hoặc chính tại gia đình người bệnh do người thân huấn
luyện. Hầu hết các kỹ năng là cơ bản, không cần cầu kỳ phức tạp. Ví dụ
như huấn luyện người bệnh tự vệ sinh cá nhân: tắm, giặt, đánh răng rửa
mặt hoặc tổ chức một buổi nấu ăn tập thể cho nhóm người bệnh.
5.4- Phục hồi chức năng lao động nghề nghiệp
Tuỳ theo điều kiện kinh tế xã hội của từng địa phương và thói quen lao
động của người dân mà ta tổ chức lựa chọn loại hình lao động cho phù
hợp.
Ở nước ta, trên 80% dân số làm nông nghiệp, do vậy loại hình lao động
chính là trồng trọt, chăn nuôi và lao động thủ công. Đối với người bệnh
tâm thần công việc bắt đầu trở lại là những công việc đơn giản, nhẹ
nhàng, không đòi hỏi chi tiết phức tạp.
Tại cộng đồng, có thể tổ chức một nhóm lao động phục hồi chức năng
như trồng trọt, chăn nuôi hoặc gia công, sản xuất các sản phẩm thủ công,
đồ dùng vật dụng công đoạn thô cho các nhà máy, xưởng sản xuất tư
nhân Có thể gửi người bệnh vào các hợp tác xã, xưởng bảo trợ, nhà
máy
Khi tiến hành liệu pháp lao động cần lưu ý một số nguyên tắc sau:
- Lao động phải có người hướng dẫn kèm cặp nhằm hỗ trợ và đảm bảo
sự an toàn cho người bệnh.
- Bắt đầu từ dễ đến khó, từ đơn giản đến phức tạp, luôn ưu tiên những
công việc mà trước đây người bệnh đã làm, có năng khiếu và niềm ham
thích.
- Lao động với hình thức tập thể là chủ yếu.
- Có sự đánh giá, động viên khen thưởng.
- Ít nhiều nhưng phải có trả công thích hợp cho từng người bệnh.
5.5- Tập huấn kiến thức cho gia đình người bệnh

Tổ chức các lớp tập huấn kiến thức về chăm sóc người bệnh tâm thần,
giải đáp thắc mắc của gia đình ( do cán bộ chuyên môn phụ trách), các
gia đình thành lập nhóm tự giúp đỡ (động viên chia sẻ nâng đỡ tương trợ
lẫn nhau)
Nội dung tập huấn bao gồm:
- Cách theo dõi người bệnh, biết các triệu chứng của bệnh, ghi chép các
triệu chứng, báo cáo đều đặn cho bác sỹ điều trị.
- Cách phát hiện các triệu chứng tái phát.
- Cách phát hiện các triệu chứng cấp cứu, nguy hiểm để đưa đi điều trị
kịp thời.
- Cách quản lý thuốc và cho uống thuốc.
- Cách quản lý và chăm sóc tại nhà.
III.Đánh giá bình luận:
Nhiều người nghĩ rằng bệnh tâm thần không bao giờ chữa lành được,
hoặc muốn giấu bệnh, hoặc nghĩ rằng phải cách ly người bệnh ra khỏi xã
hội. Những quan niệm này đã quá lỗi thời nhưng thực tế hiện nay còn rất
phổ biến, ngay cả trong số những người dân thành phố.Nhiều người còn
cho rằng bệnh tâm thần là một định mệnh tai ác, do ma quỷ xâm nhập vào
người, do thần thánh gây ra nên còn chữa bệnh theo kiểu cúng bái, tốn
kém rất nhiều tiền trước khi đưa đến bệnh viện chữa trị.Bệnh viện tâm
thần ban ngày Mai Hương là nơi đầu tiên và duy nhất ở Việt Nam hiện áp
dụng mô hình này, nhằm khuyến khích tối đa sự cộng tác điều trị của ba
bên: bác sĩ - bệnh nhân - gia đình. Bác sĩ Đỗ Thúy Lan, Giám đốc Bệnh
viện, nói: "Tham gia hình thức này, người bệnh được điều trị bằng
chuyên môn nhưng không bị tách khỏi gia đình, duy trì được mối quan hệ
với cộng đồng nên có thể nhanh chóng vượt qua những sang chấn tâm lý,
cơ hội thuyên giảm hoặc khỏi hẳn bệnh cao hơn. Xét về khía cạnh xã hội,
cách điều trị này cũng thể hiện tình người nhiều hơn. Với bệnh tâm thần,
yếu tố này đặc biệt quan trọng".Theo bác sĩ Lan, nhìn chung quan niệm
của người dân về chuyện trong nhà có người bị tâm thần còn nặng nề,

đồng thời không có kinh nghiệm đối phó trước những cơn tâm thần tái
phát hoặc quá mệt mỏi, bất lực trước sự phá phách của bệnh nhân nên
thường đưa họ vào sống nội trú tại bệnh viện.
Theo khảo sát, hiện có khoảng 18-20% dân số Việt Nam mắc các chứng
bệnh tâm thần và có nguy cơ ngày càng gia tăng. Nói chung chỉ những
người bệnh đã khá nặng mới được đưa đến bệnh viện, tuy vậy vẫn khiến
cho hệ thống các cơ sở điều trị tâm thần bị quá tải. Theo tiến sĩ Trần Viết
Nghị, Viện trưởng Viện Sức khỏe tâm thần Trung ương (Hà Nội), nhiều
năm nay Viện thường xuyên trong tình trạng quá tải ít nhất 10%. Bệnh
viện tâm thần bán trú sẽ giúp giảm tải cho các bệnh viện nội trú hiện nay.
Ông Nguyễn Minh Hải, Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Hà Nội, cho biết:
"Nhu cầu về các trung tâm điều trị tâm thần hiện rất lớn. Xu hướng tương
lai là phát triển đa dạng các mô hình, trong đó có bệnh viện ban ngày để
thích ứng với nhiều mức độ và điều kiện của bệnh nhân tâm thần".