Cách xử lý tiêu chảy cấp ở trẻ em pdf

Cách xử lý tiêu chảy cấp ở trẻ
em
Ngoài lý do mắc tiêu chảy do ăn phải thức ăn chứa vi khuẩn hay
do độc tố của vi khuẩn, trẻ còn có thể mắc tiêu chảy do virut như
Rotavirus Trẻ bị bệnh do tiếp xúc trực tiếp với nguồn chứa tác
nhân gây bệnh theo đường phân - miệng hoặc bàn tay - miệng.
Mùa hè chính là thời gian trẻ hay bị mắc bệnh so với các thời
điểm khác trong năm.
Đặc điểm nhận biết

Nôn và tiêu chảy là các đặc điểm nổi bật của tiêu chảy
cấp do Rotavirus. Nôn thường xuất hiện trước tiêu chảy
6 - 12 giờ và có thể kéo dài khoảng 2 - 3 ngày. Trẻ nôn
rất nhiều vào ngày đầu và giảm bớt khi bắt đầu đi tiêu
chảy. Phân lỏng toàn nước, có lúc hoa cà hoa cải, có
thể có nhầy mũi nhưng không có máu. Tiêu chảy ngày
càng tăng trong vài ngày, sau đó giảm dần.

Đa số các trẻ sẽ hết tiêu chảy sau 4 - 8 ngày. Tuy nhiên
có thể có trẻ vẫn còn tiêu chảy đến 2 tuần dù đã khỏe,
chơi, đòi ăn trở lại. Trẻ sốt vừa phải, đau bụng, có thể
có ho và sổ mũi.



Vì vừa bị ói và tiêu chảy nhiều, trẻ dễ bị mất nước, dẫn
đến trụy mạch và tử vong nếu không được bù nước kịp
thời. Các biểu hiện của mất nước bao gồm: khát nước,
môi khô, lưỡi khô, da khô, đi tiểu ít, quấy khóc, kích
thích. Khi thấy trẻ có các biểu hiện trên lập tức phải
đưa trẻ đến bệnh viện ngay.

 2
Xử trí tiêu chảy cấp do Rotavirus

Tiêu chảy cấp Rotavirus do virus gây ra, vì vậy kháng
sinh không có tác dụng. Ở thể nhẹ, không có biến
chứng, bệnh thường tự khỏi sau 3 - 8 ngày. Việc điều
trị bệnh chủ yếu là đề phòng biến chứng mất nước, bù
nước và muối khi trẻ bị mất nước.
 3
Lưu ý những điểm sau đây

- Cho trẻ uống nhiều nước hơn bình thường. Có thể
dùng nước đun sôi để nguội, nước canh rau, nước dừa
tươi hoặc các chế phẩm bù nước và điện giải bằng
đường uống như oresol (ORS), hydrite, lưu ý dung dịch
ORS có độ thẩm thấu thấp.

- Cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng như bình thường.
Nên chia nhỏ bữa ăn làm nhiều lần, cho ăn bằng thìa vì
trẻ dễ bị nôn. Nếu trẻ nôn, cho trẻ nghỉ một chút rồi
cho ăn lại.

- Tiếp tục cho trẻ bú mẹ, nếu trẻ bú bình thì cần vệ sinh
bình, núm vú và dụng cụ pha sữa kỹ. Sữa được pha
theo lượng như trẻ vẫn bú lúc không bị tiêu chảy,
không được pha loãng hơn, không nên đổi loại sữa
khác. Tương tự như việc cho ăn, nên cho trẻ bú từng ít
một, nhiều lần trong ngày.

- Theo dõi số lần đi ngoài, số lượng phân, màu phân,

khả năng uống bù nước và ăn uống của trẻ.

- Theo dõi phát hiện các dấu hiệu mất nước để kịp thời
đưa trẻ nhập viện.

- Tuyệt đối không dùng thuốc cầm tiêu chảy cho trẻ vì
các thuốc này làm giảm nhu động ruột, làm liệt ruột
khiến phân không được thải ra ngoài chứ không có tác
dụng kháng virus - nguyên nhân gây nên tiêu chảy. Do
đó trẻ vẫn tiếp tục bị tiêu chảy, mà phân không được
bài xuất ra ngoài, ứ đọng lại trong ruột gây trướng
bụng, biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong

- Tránh kiêng khem quá mức như không cho trẻ uống
sữa, chỉ cho trẻ ăn cháo trắng với muối sẽ khiến trẻ dễ
bị bệnh nặng hơn.
 4
Phòng bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ

Rửa tay cho trẻ và người chăm sóc trẻ, rửa tay là cách
tốt nhất để phòng bệnh. Khi trong gia đình có trẻ bị tiêu
chảy, phân của trẻ bị tiêu chảy phải được thu gom xử lý
tránh để tiếp xúc lây lan sang trẻ khác.