Bài giảng Chăm sóc trẻ sinh non

Định nghĩa trẻ non tháng
Không phải phụ nữ mang thai nào cũng sanh

đúng ngày theo dự tính. Thực tế, có khoảng 7 8% trong số những trẻ sanh ra tại Úc là "non"
hay " thiếu tháng ".
Tại Úc, trẻ non tháng, theo định nghĩa y khoa,
được xác định là trường hợp “sẩy thai to”, khi
tuổi thai trên 20 tuần và / hoặc có cân nặng hơn
400 gram. Sự phân loại có thể khác nhau tùy
theo mỗi quốc gia.
( Theo WHO, trẻ sơ sinh non tháng là trẻ có tuổi
thai 22 tuần và trọng lượng 500 gram).


Trẻ sinh non
Từ 32 đến 37 tuần được coi là

"hơi non". Gần 80% trẻ sơ sinh
non tháng được sinh trong
khoảng từ 32 đến 37 tuần tuổi.
Trẻ non tháng có tuổi thai từ
28 đến 31 tuần, khoảng 11%
trẻ sinh non trong giai đoạn
này.
Trước 28 tuần được coi là "cực
non". Khoảng 9% trẻ sơ sinh
non tháng được sinh dưới 28
tuần.

Chăm sóc tốt cho trẻ sinh non
Trẻ sinh non có những nhu cầu đặc biệt

nên việc chăm sóc cho trẻ sinh non khác
với trẻ sơ sinh đủ tháng, đó là lý do tại sao
trẻ sơ sinh non tháng thường bắt đầu cuộc
sống của mình sau khi sinh ra trong một
đơn vị chăm sóc tích cực trẻ sơ sinh -NICU
NICU được thiết kế để cung cấp một bầu
khơng khí hạn chế căng thẳng cho trẻ sơ
sinh và đáp ứng các nhu cầu cơ bản về
thân nhiệt, dinh dưỡng, và bảo vệ để đảm
bảo tăng trưởng và phát triển.


Những biến chứng thường gặp
Thân nhiệt
• Ở trẻ sơ sinh non tháng sự duy trì thân nhiệt kém
do thiếu lớp mỡ dưới da kể cả khi đã được quấn với
chăn. Vì vậy, lồng ấp hoặc đèn sưởi được sử dụng
để giữ ấm cho trẻ trong NICU. Duy trì thân nhiệt
bình thường sẽ giúp trẻ phát triển nhanh hơn.
Hạ đường huyết.
• Trẻ sơ sinh non tháng thường
khơng có khả năng duy trì nồng độ
đường trong máu do chưa bú
mẹ được. Cần cho ăn qua ống thông mũi dạ dày và/
hoặc qua đường tĩnh mạch bằng dung dịch
Dextrose 10%.

Các biến chứng thường gặp
Tăng bilirubin máu
Một biến chứng thường gặp ở trẻ sơ sinh non tháng

là tăng bilirubin máu, gây ảnh hưởng đến 80% trẻ
sinh non. Tăng bilirubin - sản phẩm sinh ra từ
việc phân hủy hồng cầu – gây hiện tượng vàng da,
là cho da và tròng trắng mắt trở nên vàng.


Những biến chứng thường gặp
Hội chứng suy hô hấp


Những biến chứng thường gặp
Huyết áp thấp
Huyết áp thấp là một biến chứng tương đối
phổ biến có thể xảy ra ngay sau khi sinh. Có
thể do nhiễm khuẩn, mất máu, mất nước,
hoặc một số thuốc sử dụng cho mẹ trước khi
sinh.
Huyết áp thấp có thể được điều trị bằng
cách tăng lượng dịch truyền hoặc bằng
thuốc. Trẻ sơ sinh có huyết áp thấp do mất
máu có thể phải truyền máu.