MẪU BÁO CÁO TÌNH HÌNH KHAI BÁO HÓA CHẤT SẢN XUẤT doc

PHỤ LỤC 4
MẪU BÁO CÁO TÌNH HÌNH KHAI BÁO HÓA CHẤT SẢN XUẤT
(Ban hành kèm theo Thông tư số 40/2011/TT-BCT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ
Công thương)
UBND TỈNH, TP
SỞ CÔNG THƯƠNG

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: …………… ……, ngày tháng năm …


BÁO CÁO
Tình hình khai báo hóa chất sản xuất năm …
Kính gửi: Cục Hóa chất - Bộ Công thương
Thực hiện Nghị định số 26/2011/NĐ-CP ngày 08 tháng 4 năm 2011 của Chính phủ sửa
đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 108/2008/NĐ-CP ngày 07 tháng 10 năm 2008
của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất;
Thông tư số …/2011/TT-BCT ngày … tháng … năm 2011 của Bộ Công thương quy định
về khai báo hóa chất; Sở Công thương báo cáo tình hình khai báo hóa chất sản xuất trên
địa bàn tỉnh năm … như sau:
Thông tin chung về doanh nghiệp Thông tin về hóa chất STT

Tên
Công
ty
Địa
chỉ
trụ sở
chính

ĐT Nơi đặt cơ
sở sản
xuất/sử
dụng/cất
giữ bảo
quản
Tên
theo
IUPAC

Tên
theo
thương
mại
Công
thức
hóa
học
Khối
lượng
(tấn/năm)

Mục
đích
sản
xuất
HC1 1
HC2
HC1 2
HC2

Nơi nhận:
GIÁM ĐỐC
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
- Như trên;
- Lưu: …