Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (122.95 KB, 1 trang )
[04] Tên Người nộp thuế thay [ ] hoặc Đại lý thuế [ ]:
[05] Mã số thuế:
USD VNĐ
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
I. Đối với Phụ thu tạm tính theo từng lần xuất bán.
1
2
3
II. Phụ thu tạm tính đối với dầu lãi từ chi phí kết dư
1
2
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai ./.
,ngày tháng năm
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc
Họ và tên:………………
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Chứng chỉ hành nghề số:
Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có)
Ghi chú: Số phụ thu tạm tính đã nộp ghi đồng tiền thực nộp vào NSNN.
Số phụ thu tạm tính đã nộp
Tổng cộng
[03] Mã số thuế:
Ghi chúStt
Số lần
xuất bán
thứ
Ngày xuất bán
Ngày/tháng t
ờ
khai phụ thu