CASE REPORT BS.NẠI THỊ HƯƠNG THOANG PHÒNG KHÁM NHŨ SA3D MEDIC

CASE REPORT

BS.NẠI THỊ HƯƠNG THOANG
PHÒNG KHÁM NHŨ / SA3D - MEDIC

CASE 1

Bệnh nhân nữ 32 tuổi
PARA 2002 Bình Dương
Lý do đến khám : đau hậu môn và đau hạ vị nhẹ khoảng 2-3
ngày nay , ăn uống sinh hoạt bình thường , không sốt Medic
khám CK hậu môn trực tràng

NS HMTT ( hẹn hôm sau )
Siêu âm bụng

Tử cung ngã trước , có vịng tránh thai đúng vị trí .
Cạnh trái tử cung có câu trúc dạng ống echo trống có vách ngăn bên
trong d = 12 20mm , dài d= 73mm , doppler ( - )
 THEO DÕI Ứ DỊCH TAI VÒI PHẢI  KẾT HỢP TVS



MASS CẠNH PHẢI TỬ
CUNG D= 51 MM x 38MM ,
ASCITES (+), DOPPLER
( - )  TNTC PHẦN PHỤ
PHẢI CHƯA VỠ

Người bệnh nhập viện cấp cứu BV Từ Dũ theo dõi . Ngày
thứ 2 và ngày thứ 3 thấy ra huyết đỏ sậm , thử beta HCG

máu mỗi ngày thấy giảm dần . Tình trạng ổn sau 5 ngày ,
xuất viện với chẩn đốn thai ngồi tử cung ( P ) thoái triển .


CASE 2

Bệnh nhân nữ 37 tuổi PARA 2002 Đồng Nai

Lý do đến khám : người bệnh khai từng xét nghiệm Hp
test ( + ) và đã điều trị , gần đây thấy ăn hơi khó tiêu ,
ngồi ra khơng có triệu chứng gì đặc biệt Medic
khám CK tiêu hóa

Người bệnh từ chối làm vài chỉ định của bác sĩ như siêu
âm bụng , đo ECG .

Kinh chót 13/10 , CKK không đều nên bs cho làm beta
HCG máu .





MASS ECHO HỖN HỢP CẠNH BUỒNG TRỨNG TRÁI D= 29 MM x
18MM , GIỚI HẠN KHÁ RÕ , TĂNG SINH MẠCH TNTC PP TRÁI
CHƯA VỠ  NHẬP VIỆN

KẾT LUẬN

 Cần thận trọng khi khám cho phụ nữ tuổi sinh sản để

tránh bỏ sót các trường hợp thai trong và ngoài tử
cung ( thậm chí ở những đối tượng có sử dụng biện
pháp tránh thai , tiền mãn kinh hoặc LDĐK không
liên quan bệnh lý sản phụ khoa )

 Chú ý khai thác bệnh sử người bệnh trong khi khám .

 Siêu âm là phương tiện giúp ta nhanh chóng hướng
tới chẩn đốn TNTC đề nghị cận lâm sàng giúp
chẩn đoán xác định .

TÀI LIỆU THAM KHẢO

 SlideShare › Health &
Medicine

 THAI NGỒI TỬ CUNG | PPT

Siêu âm chẩn đốn thai ngồi tử cung, thai trứng,
Bs Hà Tố Ngun Khóa học Siêu âm sản phụ khoa,
BV Từ Dũ Nguồn video: Hoan DV Link tải tài ...
• Pregnancy Diagnosis: How to Recognize Early
Signs

• Ectopic Pregnancy: Causes, Symptoms &
Treatments

• Relationship between ectopic pregnancy and IUD –
PubMed

• Intrauterine contraceptive devices (IUCDs) and

XIN CÁM ƠN !