“SÁT THỦ” CỦA RĂNG MIỆNG pptx

Nền tảng ổn định – Phát triển địa phương
Th.S – Lương y Nguyễn Thanh Tuấn

“SÁT THỦ” CỦA RĂNG MIỆNG
Với những độc chất như nicotin, monoxyd de carbon và acid cyanhydrid có trong thuốc lá được coi
là "sát thủ" đối với bệnh răng miệng, đặc biệt là bệnh nha chu và implant nha khoa. Mặc dù cơ chế
gây bệnh của thuốc lá đến các tổ chức này còn chưa được chứng minh rõ ràng nhưng hầu hết các
nghiên cứu đều chỉ ra rằng thuốc lá có hại cho tổ chức nha chu và các implant nha khoa.
Thuốc lá gây bệnh răng miệng và làm giảm kết quả điều trị
Gây nên các bệnh viêm quanh răng: Trong thuốc lá có 3 thành
phần chính ảnh hưởng đến khoang miệng là: nicotin,
monoxyd de carbon và acid cyanhydrid. Các thành phần này
có các tác dụng: co mạch ngoại vi, chậm liền thương, rối loạn
chức năng các tế bào đa nhân trung tính, giảm đáp ứng miễn
dịch, giảm nồng độ oxygen trong mô, mất thăng bằng hệ vi
khuẩn miệng, giảm lưu lượng máu trong xương ổ răng, giảm
chất lượng xương, giảm nồng độ kháng thể trong nước bọt và
máu
Hầu hết các nghiên cứu đều cho rằng thuốc lá là yếu tố nguy cơ cao cho bệnh viêm quanh răng. Người
hút thuốc lá nhiều thường có đáp ứng miễn dịch kém, ít kháng thể trong máu. Hút thuốc lá nhiều có thể
gây co lợi, mất bám dính, tiêu xương và cuối cùng là mất răng.
Điều trị các bệnh răng miệng kém hiệu quả: Thuốc lá dường như không ảnh hưởng trực tiếp lên hệ
thống vi khuẩn nha chu mà ảnh hưởng đến sự đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Thuốc lá có thể làm giảm
các yếu tố kháng thể như IgG, IgA, IgM.
Thuốc lá có khả năng làm tổn thương chức năng của các bạch cầu đa nhân trung tính, các cytokin. Các
nicotin trong thuốc lá có thể được tích trữ và giải phóng ra bởi các nguyên bào tạo xơ và ức chế sự tăng
http:// nhathuocgiatruyen.vn
- 1 -
Bệnh răng miệng khó điều trị ở người
hút thuốc lá.

Implant nha khoa được chống chỉ định
tương đối với người hút thuốc lá.

Nền tảng ổn định – Phát triển địa phương
Th.S – Lương y Nguyễn Thanh Tuấn

trưởng của các nguyên bào tạo xơ lợi, do vậy ảnh hưởng đến khả năng liền sẹo của tổ chức quanh răng,
kết quả điều trị viêm quanh răng cũng kém hơn ở những bệnh nhân có hút thuốc lá.
Việc làm giảm độ sâu túi lợi, tái tạo lại bám dính lợi ở các bệnh nhân viêm quanh răng có hút thuốc lá
là rất khó khăn. Ngoài ra nếu ngà bị hở, bề mặt chân răng không đều, nicotin có thể thấm sâu vào bên
trong đến tủy răng, do vậy làm nhẵn bề mặt chân răng là hết sức cần thiết đối với các bệnh nhân hút
thuốc lá.
Thuốc lá là một chống chỉ định tương đối đối với cấy ghép implant
Cấu tạo răng bình thường bao gồm phần thân răng, là phần bạn có thể thấy được trên nướu và phần
chân răng, là phần nằm sâu trong xương hàm giúp giữ răng vững chắc. Khi bị mất răng do nguyên nhân
nào đó, cấy ghép implant sẽ giúp phục hình hoàn toàn răng bị mất giống như răng thật bao gồm cả thân
răng và chân răng mà không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy nhiên, nếu bạn hút thuốc lá thì đều ảnh
hưởng đến chất lượng cấy ghép cũng như thời gian bảo tồn implant.
Trên lâm sàng, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ thất bại implant ở nhóm
bệnh nhân có hút thuốc lá cao hơn nhóm bệnh nhân không hút thuốc lá.
Đáp ứng của mô ở người hút thuốc lá thay đổi xấu theo số lượng thuốc lá tiêu thụ. Các giả thuyết cho
rằng do tổn thương chuyển hóa xương và quá trình liền sẹo. Tác nhân chính gây ra hậu quả này là
nicotin có trong thuốc lá. Hiện tượng này là hiện tượng có khả năng hồi phục và biến mất nếu ngừng
tiêu thụ thuốc lá. Nhiều nghiên cứu thấy rằng các bệnh nhân hút thuốc lá thì sau phẫu thuật hay bị đau
nhiều hơn. Quá trình liền sẹo rõ ràng được cải thiện sau khi ngừng hút thuốc lá.
http:// nhathuocgiatruyen.vn
- 2 -
Bệnh răng miệng khó
điều trị ở người hút

thuốc lá.
Người hút thuốc lá có
nguy cơ mắc bệnh viêm
quanh răng cao do dễ
tích tụ mảng bám vi
khuẩn, cao răng và phá
hủy mô. Tình trạng cao
răng, mảng bám răng
nhiều hay ít còn phụ
thuộc vào thói quen vệ
sinh răng miệng. Nghiên
cứu đã chỉ ra rằng nhóm
người hút thuốc lá có
bệnh viêm quanh răng
nặng hơn, tiêu xương
viền, mất bám dính
nhiều hơn, tổn thương
lan rộng xuống vùng
chân răng nhiều hơn.
Tác dụng của thuốc lá
lên mô nha chu là gián
tiếp.

Nền tảng ổn định – Phát triển địa phương
Th.S – Lương y Nguyễn Thanh Tuấn

Ở các bệnh nhân hút thuốc lá, khi cắm ghép implant nếu phải ghép thêm xương thì có nguy cơ thất bại
cao hơn. Do vậy việc ngừng hoàn toàn hút thuốc lá 1 tuần trước khi can thiệp và 8 tuần sau khi cấy
ghép là điều rất cần thiết cho bất kỳ một bệnh nhân nào được cấy ghép implant. Trong trường hợp
không thể bỏ được thuốc lá thì hãy ghi nhớ rằng, nghiện thuốc lá cũng là một chống chỉ định tương đối

của cấy ghép implant nha khoa.
ThS. Võ Trương Như Ngọc
Để tìm hiểu thêm các bạn có thể vào trang Tại đây bạn có thể nói
chuyện, tâm sự và nhận được sự tư vấn trực tiếp của Lương y Thanh Tuấn. Bạn có thể hoàn toàn yên
tâm khi được Lương y Thanh Tuấn bắt bệnh và chữa trị khỏi bệnh chỉ khoảng 4-7 tuần sử dụng thuốc.
Các bệnh nhân ở xa sẽ được chuyển thuốc đến tận nơi, theo địa chỉ bệnh nhân cụ thể. Nếu bạn có thắc
mắc về sức khỏe của mình, bạn có thể vào trang kể bệnh để nhận được sự
tư vấn của Lương y.
Vui lòng liên hệ:
ĐÔNG Y GIA TRUYỀN THANH TUẤN - PHÚ MỸ QUỐC TẾ
Trụ sở: 72 Đường 81, Thị Trấn Phú Mỹ, Tân Thành, Bà Rịa - Vũng Tàu
Điện thoại: 0643. 921 527 - Hotline: 0938 68 47 68 ( Lương y.Thanh Tuấn)
Email: - Website:
http:// nhathuocgiatruyen.vn
- 3 -