Huyết áp cao có nên bỏ cà phê? ppsx

Huyết áp cao có nên bỏ cà phê?



Một công trình nghiên cứu vừa chứng minh một cách rõ ràng rằng cà
phê, một ít lâu sau khi được uống, gây nên một sự tăng cao nhanh của huyết
áp. Vậy không phải là vô ích khi kiểm chứng xem cà phê có thể gây nên cao
huyết áp về lâu về dài hay không?

Những yếu tố dinh dưỡng được biết rõ làm gia tăng nguy cơ cao huyết áp là
sự thừa sodium, sự thiếu hụt tương đối potassium, và uống rượu quá độ. Những
mối tương quan này đã được xác lập rõ. Nhưng thế đối với cà phê thì sao?

Những hậu quả về sau



Thay vì hướng vào huyết áp động mạch, chúng ta cũng có thể quan tâm đến
phần cuối của chuỗi bệnh lý: cà phê có gây nên một sự gia tăng số các sự cố hay
những bệnh tật hay không?
Câu trả lời là không, nhưng cần nói thêm rằng về chủ đề này chúng ta chỉ
có những công trình nghiên cứu thuộc loại dịch tễ học chứ không phải can thiệp
(interventionnel).
Vậy ta có thể ghi nhận rằng vào giai đoạn kiến thức dịch tễ học của chúng
ta hiện nay, cà phê không làm gia tăng nguy cơ bị bệnh động mạch vành và không
có một ảnh hưởng nào lên tiên lượng sau nhồi máu cơ tim.
Vài công trình nghiên cứu cho thấy một mối liên hệ nghịch giữa việc tiêu
thụ cà phê và mức độ mắc phải những vấn đề động mạch vành; mặt khác cùng
nhận xét đã được thực hiện về mối liên quan giữa cà phê và bệnh đái đường.
Nhưng một lần nữa, những công trình nghiên cứu dịch tễ học này không
cho phép chứng minh một mối liên hệ nhân quả: dầu sao cũng có thể rằng những

người bị những vấn đề tim hay đái đường, uống ít cà phê hơn vì lý do này hay lý
do khác, điều này được thể hiện bởi mối quan hệ nghịch trong các công trình
nghiên cứu.
Một cách tổng quát, có những chỉ dẫn khiến nghĩ rằng cà phê ảnh hưởng
lên nguy cơ bị cao huyết áp theo một đường cong hình chữ U: những người không
uống cà phê cũng như những người uống nhiều (>4-6 ly mỗi ngày) đều có một
nguy cơ thấp, trong khi nguy cơ này cao hơn giữa hai tình huống.
Những công trình nghiên cứu can thiệp (études interventionnelles) cho
thấy rằng cà phê có thể gây nên một sự tăng nhẹ của huyết áp. Nhưng như đã nói
trên đây, những nghiên cứu này chỉ được thực hiện trong một thời gian hạn chế,
với tối đa là 12 tuần.
Sự gia tăng là khá thấp: khoảng 2mmHg đối với huyết áp tâm thu và
1mmHg đối với huyết áp trương tâm với những liều lượng mỗi ngày từ 300 đến
800mg (hoặc khoảng 3-8 tách cà phê mỗi ngày).
Những người trẻ nhạy cảm hơn đối với tác dụng cao huyết áp. Một công
trình nghiên cứu khác xác lập sự khác nhau rõ ràng giữa cà phê dùng nguyên như
vậy và caféine, được cho chịu trách nhiệm tác dụng lên huyết áp.
Nơi những người đã uống những viên thuốc chứa caféine, sự gia tăng được
quan sát của huyết áp là 4 lần cao hơn so với những người uống những tách cà phê
với một liều lượng caféine tương tự.
Như vậy có cái gì khác với caféine trong cà phê đã ảnh hưởng lên huyết áp.
Cà phê đặc biệt chứa potassium, magnésium, manganèse và một lượng cao
polyphénols. Trong các chất này, chỉ có potassium đã chứng tỏ có một tác dụng
thuận lợi lên huyết áp, nhưng cũng không loại trừ những thành phần khác cũng bù
lại tác dụng của caféine.
Tóm lại, có nhiều công trình nghiên cứu cho thấy rằng cà phê không có tác
dụng thật sự lên huyết áp. Vậy hiện nay không có một luận cứ thuyết phục nào cho
rằng nếu ta muốn ngăn ngừa cao huyết áp thì cần phải tránh cà phê.