Đại cương về cấp cứu chấn thương cơ quan vận động (Phần 1) docx

1
1
Tr
Tr
ầ
ầ
n
n
Văn
Văn
B
B
é
é
B
B
ả
ả
y
y
B
B
ộ
ộ
môn
môn
CTCH
CTCH
–
–
ĐHYD TPHCM

ĐHYD TPHCM
Đ
Đ
Ạ
Ạ
I CƯƠNG V
I CƯƠNG V
Ề
Ề
C
C
Ấ
Ấ
P C
P C
Ứ
Ứ
U CH
U CH
Ấ
Ấ
N
N
THƯƠNG
THƯƠNG
CƠ QUAN V
CƠ QUAN V
Ậ
Ậ
N Đ

N Đ
Ộ
Ộ
NG
NG
2
2
Ch
Ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
cơ
cơ
quan
quan
v
v
ậ
ậ
n
n
đ
đ
ộ
ộ
ng

ng
g
g
ồ
ồ
m
m
c
c
á
á
c
c
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
g
g
ì
ì
?
?
3
3
CHẤN THƯƠNG CƠ QUAN VẬN ĐỘNG

CH
CH
Ấ
Ấ
N THƯƠNG CƠ QUAN V
N THƯƠNG CƠ QUAN V
Ậ
Ậ
N Đ
N Đ
Ộ
Ộ
NG
NG


Gãy
Gãy
xương
xương
k
k
í
í
n
n


Tr
Tr

ậ
ậ
t
t
kh
kh
ớ
ớ
p
p


Bong
Bong
gân
gân


Ch
Ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
ph
ph
ầ
ầ

n
n
m
m
ề
ề
m
m


Gãy
Gãy
xương
xương
h
h
ở
ở


V
V
ế
ế
t
t
thương
thương
kh
kh

ớ
ớ
p
p


V
V
ế
ế
t
t
thương
thương
ph
ph
ầ
ầ
n
n
m
m
ề
ề
m
m
Kín
Hở
4
4

T
T
ạ
ạ
i
i
sao
sao
ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương
cơ
cơ
quan
quan
v
v
ậ
ậ
n
n
đ
đ
ộ
ộ

ng
ng
c
c
ầ
ầ
n
n
đư
đư
ợ
ợ
c
c
x
x
ử
ử
tr
tr
í
í
c
c
ấ
ấ
p
p
c
c

ứ
ứ
u
u
?
?
5
5
Đi
Đi
ề
ề
u
u
g
g
ì
ì
x
x
ả
ả
y
y
ra
ra
sau
sau
ch
ch

ấ
ấ
n
n
thương
thương
Cơ
Cơ
Quan
Quan
V
V
ậ
ậ
n
n
Đ
Đ
ộ
ộ
ng
ng
?
?


Đau
Đau



Sưng
Sưng
n
n
ề
ề


M
M
ấ
ấ
t
t
cơ
cơ
năng
năng


C
C
ó
ó
nhi
nhi
ề
ề
u
u

nguy
nguy
cơ
cơ
x
x
ả
ả
y
y
ra
ra
c
c
á
á
c
c
bi
bi
ế
ế
n
n
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng



Ả
Ả
nh
nh
hư
hư
ở
ở
ng
ng
đ
đ
ế
ế
n
n
t
t
í
í
nh
nh
m
m
ạ
ạ
ng
ng



Ả
Ả
nh
nh
hư
hư
ở
ở
ng
ng
đ
đ
ế
ế
n
n
s
s
ự
ự
s
s
ố
ố
ng
ng
c
c

ủ
ủ
a
a
chi
chi


Ả
Ả
nh
nh
hư
hư
ở
ở
ng
ng
đ
đ
ế
ế
n
n
ch
ch
ứ
ứ
c
c

năng
năng
v
v
ậ
ậ
n
n
đ
đ
ộ
ộ
ng
ng
6
6
X
X
ử
ử
tr
tr
í
í
không
không
đ
đ
ú
ú

ng
ng
,
,
không
không
k
k
ị
ị
p
p
th
th
ờ
ờ
i
i
c
c
ó
ó
th
th
ể
ể
gây
gây
ra
ra

c
c
á
á
c
c
h
h
ậ
ậ
u
u
qu
qu
ả
ả
nghiêm
nghiêm
tr
tr
ọ
ọ
ng
ng
cho
cho
b
b
ệ
ệ

nh
nh
nhân
nhân
.
.
7
7
3
3
giai
giai
đo
đo
ạ
ạ
n
n
x
x
ử
ử
tr
tr
í
í
ch
ch
ấ
ấ

n
n
thương
thương
Cơ
Cơ
Quan
Quan
V
V
ậ
ậ
n
n
Đ
Đ
ộ
ộ
ng
ng


Sơ
Sơ
c
c
ứ
ứ
u
u



C
C
ấ
ấ
p
p
c
c
ứ
ứ
u
u


Đi
Đi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
th
th
ự
ự

c
c
th
th
ụ
ụ
8
8
Sơ
Sơ
c
c
ứ
ứ
u
u
BN
BN
ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương
thương


L
L

à
à
nh
nh
ữ
ữ
ng
ng
vi
vi
ệ
ệ
c
c
l
l
à
à
m
m
ngay
ngay
t
t
ạ
ạ
i
i
nơi
nơi

x
x
ả
ả
y
y
ra
ra
tai
tai
n
n
ạ
ạ
n
n
nh
nh
ằ
ằ
m
m
m
m
ụ
ụ
c
c
đ
đ

í
í
ch
ch
b
b
ả
ả
o
o
v
v
ệ
ệ
t
t
í
í
nh
nh
m
m
ạ
ạ
ng
ng
,
,
ch
ch

ố
ố
ng
ng
đau
đau
,
,
tr
tr
á
á
nh
nh
l
l
à
à
m
m
t
t
ổ
ổ
n
n
thương
thương
thêm
thêm

.
.
•
Đặ
t n
ẹ
p,
băng
bó các v
ế
t
thương
, v
ậ
n chuy
ể
n
n
ạ
n nhân là nh
ữ
ng vi
ệ
c làm c
ấ
p bách và c
ầ
n
thi
ế

t nh
ấ
t trong
sơ
c
ứ
u
9
9
C
C
ấ
ấ
p
p
c
c
ứ
ứ
u
u
BN
BN
ch
ch
ấ
ấ
n
n
thương

thương


L
L
à
à
nh
nh
ữ
ữ
ng
ng
vi
vi
ệ
ệ
c
c
l
l
à
à
m
m
t
t
ạ
ạ
i

i
phòng
phòng
c
c
ấ
ấ
p
p
c
c
ứ
ứ
u
u
,
,
t
t
ạ
ạ
i
i
c
c
á
á
c
c
tr

tr
ạ
ạ
m
m
y
y
t
t
ế
ế
do
do
c
c
á
á
c
c
nhân
nhân
viên
viên
y
y
t
t
ế
ế
đ

đ
ả
ả
m
m
nh
nh
ậ
ậ
n
n
,
,
c
c
ũ
ũ
ng
ng
nh
nh
ằ
ằ
m
m
m
m
ụ
ụ
c

c
đ
đ
í
í
ch
ch
b
b
ả
ả
o
o
v
v
ệ
ệ
t
t
í
í
nh
nh
m
m
ạ
ạ
ng
ng
,

,
ch
ch
ố
ố
ng
ng
đau
đau
,
,
tr
tr
á
á
nh
nh
l
l
à
à
m
m
t
t
ổ
ổ
n
n
thương

thương
thêm
thêm
(do
(do
xương
xương
gãy
gãy
di
di
l
l
ệ
ệ
ch
ch
)
)
•
Đặ
t n
ẹ
p,
băng
bó các v
ế
t
thương
, v

ậ
n chuy
ể
n n
ạ
n
nhân, s
ử
d
ụ
ng các thu
ố
c và các bi
ệ
n pháp chuyên
môn
để ngăn
ch
ặ
n các bi
ế
n ch
ứ
ng là nh
ữ
ng vi
ệ
c làm
c
ấ

p bách và c
ầ
n thi
ế
t nh
ấ
t trong c
ấ
p c
ứ
u
10
10
Sơ cứu, Cấp cứu gãy các
xương lớn, tốt nhất tại
nơi xảy ra tai nạn (hiện
trường)