Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (178.55 KB, 5 trang )
Bài giảng bệnh Gout
(Kỳ 1)
I. ĐẠI CƯƠNG
Bệnh Gout, còn gọi là thống phong, là bệnh lý ứ đọng tinh thể
monosodium urate tại khớp và mô liên kết nơi khác do tăng quá độ acid uric trong
máu. Biểu hiện lâm sàng thường là hội chứng viêm một hoặc nhiều khớp cấp tính,
tái diễn và một số biến chứng ở cơ quan khác. Khi triệu chứng lâm sàng xuất hiện
là bệnh nhân đã có tăng acid uric trong máu một thời gian dài; tuy nhiên, cũng có
một số ngừơi chỉ có hội chứng tăng acid uric/máu màkhông hề đưa đến viêm khớp
gout. Hội chứng tăng acid uric và bệnh gout có thể do nhiều nguyên nhân khác
nhau.
II. NGUỒN GỐC VÀ THẢI TRỪ ACID URIC
1. Nguồn cung cấp và sản xuất
- Ngoại sinh: ăn nhiều chất đạm gốc purin
- Nội sinh: cơ thể tự tổng hợp từ acid nucléotid có sẵn.
1. Đào thải:
- Thận: chủ yếu (70%)
- Ruột
III. CHẨN ĐOÁN (NewYork 1966)
Khi có 2/4 tiêu chuẩn sau:
1. Viêm cấp 1 khớp ≥ 2 lần
2. Viêm khớp bàn-đốt ngón chân 1
3. Tôphy
4. Đáp ứng với điều trị colchicin
IV. NGUYÊN NHÂN:
A. Gout nguyên phát (95%)
- Di truyền (25%)
- Hội chứng X (rối loạn chuyển hóa glucid- protid-lipid)