Làm mẹ khi quá trẻ dễ sinh con dị tật docx

Làm mẹ khi quá trẻ dễ sinh con dị tật

Mỗi ngày Trung tâm chẩn
đoán trước sinh (Bệnh viện
Phụ sản T.Ư) tiếp nhận hàng
chục sản phụ đến khám. Sự
âu lo luôn hiện hữu trên
khuôn mặt những sản phụ
đến khám tại đây. Trong số
đó có những sản phụ chưa
đến 20 tuổi.
TS Trần Danh Cường – Phó giám đốc Trung tâm cho biết
hầu hết những sản phụ này tới chẩn đoán trước sinh sau khi
được bác sĩ sản khoa khuyến cáo hoặc yêu cầu.
Thường trong quá trình thăm khám thai định kỳ, bác sĩ nghi
ngờ có bất thường đối với thai nhi sẽ chuyển bệnh nhân tới
Trung tâm chẩn đoán trước sinh.
Theo lịch hẹn của bác sĩ Cường, sản phụ N.T.V (18 tuổi,
Chương Mỹ, Hà Nội) đến nhận kết quả xét nghiệm chọc dò
nước ối do nghi ngờ thai nhi bị bệnh down. Nhận kết quả từ
bác sĩ, sản phụ V. không giấu được sự đau buồn khóc òa
trước mặt mọi người. Thai nhi mới 14 tuần của V. được xác
định bị down được bác sĩ khuyên đình chỉ thai.
Một trường hợp khác, qua siêu âm, bác sĩ kết luận thai nhi
bị dị tật tim, và khuyên sản phụ đình chỉ thai vì nếu sinh ra,
cuộc sống của trẻ sẽ vô cùng khó khăn và tử vong bất cứ
lúc nào nếu không được ghép tim, trong khi ghép tim là kỹ
thuật hiện đại chưa thực hiện được tại Việt Nam.
Người vợ trẻ mới bước qua tuổi 20 được ba tháng bật khóc
khi người chồng hỏi kết quả xét nghiệm. Đứa con là sự
mong đợi của hai vợ chồng vì họ đã kết hôn 2 năm nay, vợ

đã bị sảy thai hai lần trước đó.
Trung tâm chẩn đoán trước sinh là nơi chứng kiến biết bao
nỗi buồn, sự đau khổ, dằn vặt của các cặp vợ chồng khi biết
con bị dị tật tim, không sọ, nứt ống thần kinh, khuyết nội
tạng và không được chào đời.
Thậm chí, có những trường hợp nếu được sinh ra cháu bé
phải sống thực vật suốt đời. Không ít trường hợp, sản phụ
mang thai đôi cũng bị bác sĩ khuyên đình chỉ thai vì cả hai
thai nhi đều gặp dị tật hiếm gặp về tim, não úng thủy
Hiện tại Việt Nam chưa có một nghiên cứu nào cụ thể về dị
tật thai nhi, nhưng theo một nghiên cứu cách đây vài năm
của bác sĩ Trần Danh Cường thì có tới 5,4% trẻ sinh ra tại
viện bị dị tật. Con số này cao hơn tỷ lệ chung của thế giới ở
thời điểm đó là 3,5-5%.
Bác sĩ Cường cho hay tại Trung tâm chẩn đoán trước sinh
mỗi tháng có khoảng 200 ca có những bất thường về thai
nghén đến kiểm tra thì 1/3 trong số này phải đình chỉ thai.
Không chỉ những thai phụ cao tuổi mới sinh con mắc
những dị tật mà những phụ nữ trẻ, mới sinh lần đầu đã cũng
bị gặp chuyện không may.
Theo bác sĩ Cường, một trong những nguyên nhân khiến
sản phụ trẻ mang thai nhi dị tật là do bộ máy sinh sản của
người mẹ chưa phát triển hoàn thiện, noãn (trứng) chưa
trưởng thành khiến sự phân chia phôi dễ gặp bất thường.
Hiện nay nguyên nhân gây dị tật thai nhi vẫn là câu hỏi
chưa có lời giải đáp thỏa đáng. Tuy nhiên, qua thăm khám
các bác sĩ nhận thấy môi trường là yếu tố gây nên khả năng
dị tật thai nhi cao. Trong đó nguồn nước, không khí ô
nhiễm ảnh hưởng nhiều đến sự phát triển của thai.
Ngoài ra, việc bà mẹ sử dụng thuốc không có chỉ định của

bác sĩ cũng ảnh hưởng đến thai nhi, đặc biệt là bé trai. Ví
dụ như thuốc động kinh, đông máu, an thần dễ gây dị dạng
chi, vitamin A, vitamin K, kháng sinh ảnh hưởng đến dây
thần kinh gây điếc, ung thư…
Phát hiện sớm dị tật – giảm bớt nỗi đau
TS Lê Anh Tuấn – Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản T.Ư
cho biết việc phát hiện dị tật thai sớm không chỉ giảm bớt
nỗi đau cho gia đình mà còn làm đỡ gánh nặng cho ngành y
tế. Việc phát hiện dị tật thai nhi từ tuần thứ 12 thì những
can thiệp sẽ đơn giản hơn, chỉ cần nạo hút thai. Nếu thai
càng lớn thì khả năng can thiệp càng giảm, nguy cơ tai biến
tăng, nhất là những thai nhi đã trên 28 tuần tuổi.
Đối với sản phụ và người thân, việc duy trì thai dị tật nặng
sẽ khiến tâm lý nặng nề cũng như chi phí cho điều trị dị tật
tốn kém do thời gian nằm viện kéo dài. Đó là chưa kể
trường hợp xảy ra những tai biến, người mẹ sẽ khó khăn
trong những lần mang thai sau.
Theo bác sĩ Cường chẩn đoán trước sinh là việc làm cần
thiết và khoa học nhất trong theo dõi thai kỳ. Nhờ siêu âm
có thể phát hiện trên 80 - 90% thai nhi dị tật. Thời điểm bắt
đầu khám sàng lọc trước sinh từ khi thai 12 tuần. Các thời
điểm tiếp theo sẽ là 20 đến 22 tuần; 30 đến 32 tuần.
Nếu phát hiện ra những bất thường của thai, Trung tâm
chẩn đoán trước sinh sẽ thực hiện các kỹ thuật khác như
các xét nghiệm về sinh hóa, chọc dò nước ối để kiểm tra
nhiễm sắc đồ (từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 17) để sàng lọc
các bệnh có liên quan đến di truyền và bất thường nhiễm
sắc thể.