Thóp đóng sớm có đáng lo? pptx

Thóp đóng sớm có đáng lo?


Hỏi: Tôi có con trai hai
tháng tuổi, nặng 5,2kg,
sinh tháng 6/2009. Tôi đã
đưa cháu đi khám bệnh
viện địa phương được
các bác sĩ chẩn đoán bị
TD hạ Calci máu – Thóp
đóng sớm. Tôi xin hỏi
bệnh này có ảnh hưởng
đến não bộ không? Nhờ các bác sĩ tư vấn chế độ dinh
dưỡng như thế nào cho tốt?

Trả lời:

Trẻ nhỏ vài tháng tuổi sờ đầu thấy có chỗ mềm ở vùng mỏ
ác, phập phồng nhẹ gọi là thóp trước. Thóp trước có đặc


điểm rất thay đổi. Ngày đầu sau sinh kích thước thay đổi từ
0,6 – 3,6cm, trung bình là 2,1cm. Thóp trẻ sinh non gần đủ
tháng và đủ tháng tương tự nhau. Thóp không sờ thấy nữa
khi đã đóng lại, thời gian đóng thóp trung bình là 13,8
tháng. Thông thường cho đến 3 tháng sau sinh thóp trước
có tỉ lệ đóng là 1%. Đến 12 tháng tỉ lệ này là 38,8% và đến
24 tháng 96% trẻ đã đóng thóp.

Các tình trạng dẫn đến thóp đóng sớm có thể gặp là thóp
đóng giả, do hiện diện một số xương nhỏ ở đường khớp sọ.

Tật hẹp sọ thường đi kèm với hình dạng đầu bất thường.
Phát triển não bất thường sẽ dẫn đến tật đầu nhỏ. Ngoài ra
thóp đóng sớm còn có thể do rối loạn chuyển hóa như bệnh
cường tuyến giáp - cận giáp, thiếu phosphat trong máu, còi
xương, hoặc nguyên nhân vô căn.

Như vậy thóp đóng sớm ở trẻ em cần đánh giá thêm nhiều
dấu hiệu khác và theo dõi cẩn thận trong một thời gian để
loại trừ các tình trạng bệnh lý nêu trên cũng như xác định
được có ảnh hưởng đến não bộ hay không.

Bé 2 tháng tuổi thì sữa mẹ vẫn là thức ăn tốt nhất cho trẻ.
Không chỉ cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng mà nguồn
calci có trong sữa cũng được cơ thể hấp thu dễ dàng giúp
cho sự phát triển tốt nhất cho trẻ. Con của bạn 2 tháng tuổi
có cân nặng 5.2kg là rất tốt. Để cung cấp đủ lượng canxi
cho bé bị hạ canxi máu ở tuổi này cho bé bú đầy đủ sữa mẹ
là tốt nhất: cho bú mẹ bất cứ lúc nào bé muốn, cả ngày lẫn
đêm, ít nhất 8 lần một ngày.

Đặc biệt lưu ý chế độ ăn của mẹ cho con bú sao cho lượng
calci đưa vào mỗi ngày không dưới 1500g. Nếu mẹ được
ăn uống đầy đủ, sữa mẹ sẽ cung cấp cho bé lượng calci là
từ 0,35g/lít trở đi.

Như vậy bé 2 tháng được dinh dưỡng tốt nhờ vào nguồn
sữa mẹ dồi dào và mẹ ăn nhiều các thực phẩm giàu calci
như thức ăn hải sản, mè, đậu hũ, trứng, rau lá xanh đậm.
Sau đây là các thức ăn thông thường có hàm lượng cao chất
calci (số miligram calci tính trên 100 gram thức ăn) mà gia

đình có thể tham khảo chọn lựa cho chế độ ăn của mẹ:

Thức ăn từ nguồn động vật gồm cua đồng (5040mg/100g),
rạm (3520mg/100g), tép khô (2000mg/100g), ốc bươu
(1310mg/100g), tôm (1120mg/100g), hến (144mg/100g),
cua biển (141mg/100g), lòng đỏ trứng (134mg/100g), sữa
bột (939mg/100g), sữa đặc có đường (307mg/100g), sữa bò
tươi (120mg/100g), sữa chua (120mg/100g).

Thức ăn từ nguồn thực vật như mè (1200mg/100g), cần tây
(325mg/100g), cần ta (310mg/100g), rau dền
(288mg/100g), nấm đông cô (184mg/100g), rau mồng tơi
(176mg/100g), rau ngót (169mg/100g), đậu nành
(165mg/100g), đậu hũ (150mg/100g), các loại rau muống,
bí, rau dền, măng khô cung cấp 100mg calci/100g rau.