Giải phẫu vùng đùi (Kỳ 7) pdf

Giải phẫu vùng đùi
(Kỳ 7)
Bài giảng Giải phẫu học
Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn

- Phân nhánh và vòng nối:
Trên đường đi động mạch đùi tách các nhánh bên.
+ Động mạch thượng vị nông: tách dưới dây chằng bẹn 1-2 cm xuyên
qua mạc sàng hướng về phía rốn trong lớp mỡ dưới da nối với động mạch thượng
vị dưới (nhánh của động mạch chậu ngoài).
+ Động mạch mũ chậu nông: tách ngang mức động mạch thượng vị nông
đi về phía mào chậu trong mô mỡ dưới da, phân nhánh và tiếp nối với động mạch
mũ chậu sâu (nhánh của động mạch chậu ngoài).

1. Cơ thắt lưng chậu
2,11. Động mạch đùi nông
3. Nhánh lên của ĐM mũ đùi ngoài
4,12. Động mạch đùi sâu
5, 13. Các nhánh xiên của ĐM đùi sâu
6. Nhánh xuống của ĐM mũ đùi ngoài
7. Cơ rộng ngoài
8, 14. Cơ khép dài
9. Mạng mạch khớp gối
10. Động mạch gối xuống
15. Động mạch mũ đùi ngoài
16. Động mạch mũ đùi trong
17. Cơ lược
18. Động mạch đùi
Hình 3.22. Các nhánh bên của động mạch đùi đoạn trong tam giác đùi
+ Động mạch thẹn ngoài thường có 2 động mạch thẹn ngoài trên và dưới đi
ra nông hướng về vùng sinh dục ngoài phân nhánh vào bĩu (nam) môi lớn (nữ).

+ Động mạch đùi sâu: là nhánh chính của động mạch đùi tách dưới dây
chằng bẹn 4-5 cm đi sau cơ khép dài (khép nhỡ) trước cơ khép ngắn (khép bé) và
khép lớn để phân nhánh cấp máu cho hầu hết các cơ đùi. Động mạch đùi sâu
tách ra làm 3 nhánh:
+ Động mạch mũ đùi ngoài: đi giữa cơ thẳng đùi và cơ thắt lưng chậu rồi
chia 3 nhánh:
• Nhánh lên đi sau cơ thẳng đùi phân nhánh cho mặt trước đầu trên
xương đùi và nối với động mạch mông trên.
• Nhánh ngang vòng quanh cổ phẫu thuật nối với động mạch mũ đùi
trong, động mạch mông dưới và động mạch xiên 1.
• Nhánh xuống đi trước cơ rộng ngoài cấp máu cho cơ rộng ngoài, rộng
giữa nối với động mạch gối xuống của động mạch đùi và gối trên ngoài của động
mạch khoeo ở mạng mạch bánh chè.
+ Động mạch mũ đùi trong: đi giữa cơ lược và cơ thắt lưng chậu ra sau,
vòng quanh cổ xương đùi, phân nhánh cho phần trên các cơ khép, ổ cối và
vùng sau khớp hông bởi các nhánh nông, nhánh sâu, nhánh ổ cối rồi tiếp
nối với động mạch mũ đùi ngoài - mông dưới và xiên I.

1. Cơ rộng ngoài
2. Cơ căng mạc đùi
3. Đầu ngắn cơ nhị đầu
4. Thần kinh ngồi
5. Đầu dài cơ nhị đầu
6. Thần anh đùi bì sau
7.Cơ bán gân
8. Cơ bán mạc
9. Cơ thon
10. Tnh mạch hiển lớn
11. Cơ may
12. Gân cơ khép lớn

13. Thần kinh hiển
14. Mạc rộng khép
15. Động mạch đùi
16. Tnh mạch đùi
17. Cơ rộng trong
18. Cơ thẳng đùi
19. Cơ rộng giữa
Hình 3.23. Thiết đồ cắt ngang qua 1/3 dưới đùi
+ Các động mạch xiên: thường có 3 động mạch xuyên qua chỗ bám cơ
khép ngắn và cơ khép lớn ra sau tách nhánh lên và xuống nối với nhau và nối với
nhánh động mạch mũ đùi và nhánh gối trên ngoài.
+ Động mạch gối xuống từ ống cơ khép xiên ra nông đi xuống chia 2
nhánh:
Nhánh khớp nối với mạng mạch khớp gối.
Nhánh hiển xuống cấp máu cho da vùng cơ bụng chân phía trong.