Bệnh đái dầm ở trẻ em và cách chữa trị potx

Bệnh đái dầm ở trẻ em và
cách chữa trị

Đái dầm (ĐD) là chứng
bệnh thông thường
của trẻ em. Khoảng 15-
20% trẻ từ 5 tuổi trở
xuống mắc phải bệnh
ĐD. Khi đến tuổi mà
không thể kiểm soát
được sự đi tiểu là đã bị bệnh ĐD.

ĐD là gì và trẻ nào hay ĐD?

Khoảng 15-20% trẻ sơ sinh tới 5 tuổi ĐD liên miên,
không bao giờ ngủ trên giường khô ráo, đây là dạng
ĐD týp 1 (primary noctumal enuresis).


Cho trẻ đi tiểu trước khi ngủ
Khoảng 3-8% trẻ em từ 5-12 tuổi có lúc đã ngừng ĐD
được 6 tháng, rồi lại ĐD trở lại, là dạng ĐD týp 2
(secondary noctumal enuresis).

Có tới 2-5% trẻ em đã lớn rồi, ở tuổi vị thành niên,
vẫn còn ĐD. Bệnh ĐD có tính chất di truyền: nếu bố
hoặc mẹ thuở nhỏ hay ĐD thì 40% con cái của họ
cũng sẽ bị. Nếu cả bố lẫn mẹ thuở nhỏ bị bệnh ĐD thì
70-75% con cái của họ sẽ bị bệnh ĐD.

Những nguyên nhân ĐD

Nguyên nhân hiện vẫn chưa biết được rõ ràng. Tuy
nhiên, kiểm soát tiểu tiện tùy thuộc vào nhiều yếu tố,
ví dụ như:

- Khả năng phát triển bàng quang không tốt, hay bàng
quang nhỏ quá.

- Không kiểm soát được cơ của ống dẫn tiểu.

- Không kiểm soát được cơ bàng quang.

- Chậm phát triển hệ thống thần kinh cũng có thể sinh
ra ĐD.

Khi bàng quang đã đầy nước tiểu mà trẻ vẫn chưa
muốn thức giấc, sẽ dẫn đến ĐD. Các bậc phụ huynh
thường than phiền rằng con cái ngủ say quá nên ĐD.
Nhưng sự thực ĐD không liên quan tới giấc ngủ. Nếu
chúng thức giấc kịp thời để đi tiểu thì sẽ đỡ bị ĐD
hơn.

Trẻ bị những chứng bệnh sau đây có thể hay ĐD

Bị căng thẳng tâm lý.

Khi ngủ hay ngáy to, vì bị sùi vòm họng hay còn gọi là
V.A, hay có cục thịt thừa trong cổ họng.

Đi tiểu thường xuyên, bị buốt đường tiểu (nhiễm trùng

đường tiểu).

Đi tiểu són. Con gái thường ngồi đè lên chân hay
chân ngồi bắt chéo để chặn đường tiểu. Còn con trai
thì lấy tay bụm lại.

Đi tiểu nhiều, mất trọng lượng (bị bệnh đái tháo
đường hay bệnh thận).

Đường tiểu yếu, cả đêm hay ngày đều hay tiểu són
(bị nghẹt đường tiểu).

ĐD ảnh hưởng tới tâm lý trẻ em

Trẻ bị bệnh tâm lý ít ảnh hưởng tới ĐD. Nhưng
ngược lại, ĐD gây nhiều ảnh hưởng tâm lý cho trẻ. Ví
dụ như phụ huynh than phiền rằng, con cái ĐD gây
phiền hà cho mọi người. Hoặc người trong gia đình
đổ lỗi cho nhau vì con cái ĐD. Đôi khi phụ huynh còn
trừng phạt con em vì tội ĐD Lớn hơn 10 tuổi mà
còn bị ĐD, trẻ em thường bị chứng bệnh tâm lý, ví dụ
như: trẻ không được săn sóc, không chú ý, bị căng
thẳng, buồn rầu, không thích chơi với những trẻ khác.
Tâm tính trẻ em bất thường, khó chịu, vì cảm thấy tự
mình không kiểm soát được chính mình.

Chữa trị

Những thuốc chữa ĐD gồm có: oxybutynin chloride
(ditropan), imi pramine HCl (tofranil), d e s m o p r e s

s i n a c e t a t e (DDAVP). Thuốc chữa ĐD thường
phức tạp, tùy theo những trường hợp khác nhau, cần
có đơn của bác sĩ và cần có bác sĩ theo dõi.

Những phương pháp chữa ĐD khác

Tùy theo môi trường xung quanh: thường thì khi đưa
con đi khám bệnh ĐD, bố mẹ đã thử nhiều phương
pháp khác nhau để tìm cách giảm bệnh ĐD. Ví dụ
như hạn chế không cho con uống nhiều nước trước
khi đi ngủ, hay đánh thức con dậy đi tiểu trước khi bố
mẹ đi ngủ.

Khi trẻ đã đến tuổi đi học thì nên trải miếng ni - lông
trên giường, tốt hơn là bắt trẻ đóng tã giấy. Nên để
đèn đêm gần chỗ đi tiểu, để trẻ không ngại khi trở dậy
đi tiểu.

Nên giúp đỡ trẻ qua những lúc khó khăn, đừng trừng
phạt trẻ. Không nên đổ lỗi cho trẻ, mà ngược lại nên
giúp trẻ hiểu biết, có trách nhiệm để có thể làm được
những gì cần phải tự làm. Nếu trẻ cố gắng thức giấc,
tự đi tiểu, hay đêm nào không bị ĐD, thì nên khen
ngợi. Phương pháp này có thể giúp trẻ khỏi hẳn ĐD,
tỉ lệ lên đến 25%. Phương pháp này cũng giúp trẻ
thêm tiến bộ tự kiểm soát được ĐD, khoảng 75%.

Tập luyện bàng quang, nhất là trong trường hợp bàng
quang quá nhỏ. Tập luyện bằng cách lúc đang đi tiểu,
tự ngừng lại, kéo dài đường tiểu. Cũng có thể uống

nhiều nước ban ngày.

Dụng cụ báo động lúc ĐD: có lẽ đây là phương pháp
hiệu quả nhất để chữa bệnh ĐD. Dụng cụ nối với
đồng hồ báo thức gài vào trong quần lót của trẻ. Khi
ĐD, nước tiểu trong quần làm tăng độ ẩm giúp phát
ra tín hiệu làm đồng hồ reo vang, đánh thức trẻ dậy đi
tiểu. Thường thì phải cần tới 3 tuần lễ mới thấy hiệu
quả.

Đôi khi có thể dùng phương pháp tổng hợp: vừa dùng
thuốc, vừa dùng đồng hồ báo thức cũng cho kết quả
tốt.