Cần cảnh giác với các khối u ổ bụng ở trẻ ppsx

Cần cảnh giác với các khối u
ổ bụng ở trẻ

Trong số trẻ em đến khám tại khoa Ngoại Bệnh
viện Nhi Đồng 1 và 2 (TP HCM), rất nhiều cháu có
khối u sờ được ở bụng, nghĩa là u đã phát triển
sang giai đoạn muộn. Gần 2/3 bệnh nhi có khối u
ở bụng bị tử vong do không được phát hiện và
điều trị kịp thời.
Bác sĩ Trần Chánh Khương, Trưởng khoa Ung bướu
nhi Bệnh viện Ung bướu TP HCM, cho biết triệu
chứng điển hình ở bệnh nhi có u trong ổ bụng là bụng
to, biếng ăn, suy nhược. Các loại u ổ bụng thường
gặp là u gan, u thận, u thượng thận và u tế bào mầm.
 U gan: Ở trẻ dưới 5 tuổi, loại u gan thường gặp
là u nguyên bào gan. Còn ở trẻ trên 10 tuổi, u gan
thường xuất hiện do trẻ nhiễm virus viêm gan B khi
còn bé (vì vậy, có thể dự phòng u gan bằng cách tiêm
phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh). Khi u còn nhỏ và
khu trú, khả năng điều trị khỏi khá lớn (bằng cách mổ
lấy trọn khối u).
 U thận: 90% là u nguyên bào thận (còn gọi là u
Wilms). Nguyên nhân gây bệnh chưa được xác định
rõ; một số trường hợp có thể do đột biến gene.
Phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay là cắt bỏ thận
có u và hóa trị sau mổ. Tình trạng bệnh nhân được
cải thiện rõ rệt sau điều trị. Nếu u nhỏ và còn khu trú
thì 90% trường hợp có thể khỏi bệnh. Tuy nhiên,
nguy cơ tái phát rất cao.
 U thượng thận: Đa số là u nguyên bào thần
kinh. Khoảng 70% trường hợp được phát hiện muộn,

khi u đã lớn hoặc di căn đến tủy xương. Vì vậy, việc
điều trị gặp rất nhiều khó khăn.
 U tế bào mầm: Thường xuất hiện ở buồng trứng
bé gái và tinh hoàn bé trai, chưa biết rõ nguyên nhân
gây bệnh. Nếu được phát hiện sớm, 80% trường hợp
có thể được chữa khỏi (cắt bỏ u, sau đó áp dụng hóa
trị).
Ở giai đoạn sớm, u ổ bụng dễ bị chẩn đoán nhầm với
các bệnh về tiêu hóa. Các loại u này lại phát triển rất
nhanh, chỉ sau 1-2 tháng kể từ khi trẻ có dấu hiệu đầu
tiên, u đã lớn đến mức có thể sờ thấy. Vì vậy, đa số
bệnh nhân được phát hiện bệnh và điều trị ở giai
đoạn muộn, khi u đã lớn.
Để tăng khả năng khỏi bệnh, bác sĩ Trần Chánh
Khương khuyên rằng, khi thấy con bụng to bất
thường, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay khoa ngoại nhi
hay ung bướu để khám và chữa bệnh. Thời gian điều
trị trung bình là 6 tháng, chi phí 10-15 triệu đồng.