Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh (P1) ppsx

Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh (P1)


Một số rối loạn tiêu hóa thường gặp ở trẻ sơ sinh bao gồm ợ sữa, tiêu chảy, táo bón, bú
kém Nguyên nhân của các vấn đề này có thể do phương pháp cho bú không đúng hoặc
do một số bệnh lý như nhiễm trùng, kém thấp thụ, dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa.
Nôn ói

Đây là triệu chứng thường gặp nhất trong giai đoạn sơ sinh. Trẻ bình thường cũng hay trớ
một lượng nhỏ sữa trong hoặc ngay sau bú. Bú no quá, bú các cữ gần nhau quá, đổi loại
sữa, lỗ núm vú cao su to hoặc nhỏ quá, đặc biệt tư thế bế trẻ không đúng là những nguyên
nhân có thể làm trẻ nôn ói sữa.


Có thể làm giảm nôn ói bằng tư thế cho bú đứng.

Cách bế trẻ như sau:

Đầu và thân trẻ ở trên cùng một đường thẳng.

Mặt trẻ đối diện với vũ, mũi trẻ đối diện với núm vú.

Thân trẻ thật sát thân mẹ.

Mẹ đỡ toàn thân trẻ, không chỉ đỡ ở cổ và vai.
Cách giúp trẻ ngậm bắt vú tốt bao gồm:

Mẹ nên chạm vú vào môi trẻ.

Chờ đến hi miệng trẻ mở rộng.


Nhanh chóng đưa miệng trẻ vào vú, hướng cho môi dưới của trẻ ở dưới vú.
Một số dị dạng đường tiêu hóa (như teo thực quản, tắc ruột, bệnh phình đại tràng bẩm
sinh ) là nguyên nhân của 1/3 số trường hợp trẻ sơ sinh bị nôn trớ. Tỷ lệ tử vong có thể
rất cao nếu điều trị chậm trễ.

Vì vậy đối với mọi trẻ sơ sinh bị ói, đặc biệt cần lưu ý tìm những dấu hiệu sau để giúp
nhận biết trẻ có nguy cơ và cần phẫu thuật khẩn.

Lúc có thai bà bẹ đa ối (nước ối nhiều trên 2 lít)

Ngay sau khi sinh trẻ nhiều đàm (sùi bọt cua)

Ọc dịch xanh rêu

Bụng chướng

Không đi tiêu phân su 48 giờ sau sinh
Tiêu chảy

Trẻ sơ sinh bình thường, đặc biệt là những tre bú mẹ, có thể đi tiêu 5-10 lần trong một
ngày, thường sau mỗi cứ bú, phân sệt, màu vàng sậm, trẻ tăng cân tốt, trường hợp này
không gọi là tiêu chảy.

Nếu trẻ bú không đủ, phân có màu xanh lẫn nước nhưng lượng ít.

Nếu trẻ bú nhiều quá, mẹ uống thuốc đau bụng hoặc ăn thức ăn nhuận tràng thường trẻ bú
mẹ có thể bị tiêu chảy.

Một số nguyên nhân kahcs gây tiêu chảy ở trẻ sơ sinh bao gồm: nhiễm trung, dị ứng sữa,
hội chứng kém hấp thu.

Táo bón

Ở một số trẻ sơ sinh có thể đi tiêu một lần trong ngày hoặc mỗi 36-48 giờ, nhưng phân
không khô và trẻ đi tiêu dễ, đây không gọi là táo bón.

Táo bón thường gặp ở trẻ bú sữa bọt, do lượng sữa bú không đủ, do loại sữa có nhiều
protein hoặc nhiều chất béo. Nếu pha sữa đặc quá (ví dụ hơn 1 muỗng sữa cho mỗi 30ml
nước) trẻ cũng có thể bị bón, trong trường hợp này cần pha đúng tỷ lệ (1 muỗng sữa gạt
ngang cho mỗi 30 ml nước) sẽ giúp trẻ đi tiêu bình thường.

Táo bón có thể xảy ra ở trẻ sinh non, sinh ngạt, suy giáp, mẹ sản giật, trẻ bị nút hậu môn.
Bênh phình đại tràng bẩm sinh làm trẻ không đi tiêu phân su trong 48 giờ đầu sau sinh
sau đó trẻ táo bón kéo dài kèm chướng bụng.