Thoát cốt thư (viêm tắc động mạch chi) (Kỳ 3) doc

Thoát cốt thư
(viêm tắc động mạch chi)
(Kỳ 3)

2. Lâm sàng và thể bệnh theo YHCT:
2.1. Thể hư hàn.
Thân thể gầy gò, sắc mặt trắng nhợt, thích ấm sợ lạnh; chi bệnh tê
mỏi , gặp lạnh thì đau, da khô nhợt, sờ vào thấy lạnh. Đi lại vận động hạn chế do
đau. Đại tiện lỏng nát, tiểu tiện trong dài. Rêu lưỡi trắng mỏng, chất lưỡi nhợt,
mạch trầm trì vô lực
- Phương pháp điều trị: thông kinh tán hàn hoạt huyết thông lạc.
- Bài thuốc: “quế phụ đào hồng tứ vật thang” gia giảm.
Chế phụ tử 12g Hoàng hoa 16g
Đào nhân 12g Đan sâm 40g
Xích thược 20g Quế chi 20g
Đương qui 30g Ngưu tất 16g
Bạch giới tử 8g Tang ký sinh 30g
Sinh hoàng kỳ 40g Xuyên luyện tử 20g.
Bào khương 8g
Sắc uống ngày 1 thang.

2.2.Thể khí trệ huyết ứ.

Sắc mặt thường u ám đau khổ, da khô trắng nhợt khi giơ chi lên cao
và tím tía khi thõng chân xuống, chi lạnh teo nhẽo. Chất lưỡi hồng hoặc xám tía,
không có rêu hoặc có rêu trắng mỏng nhợt, mạch trầm huyền hoặc huyền tế.
- Pháp điều trị: hoạt huyết khư ứ hành khí giải uất.
- Bài thuốc: “tứ diệu dũng an thang” gia giảm.
Xích thược 20g Đào nhân 12g
Chỉ xác 12g Cam thảo 15g
Ngưu tất 20g Đan bì 12g

Binh lang 12g Kim ngân hoa 20g
Qua lâu nhân 32g Đan sâm 20g.
Huyền sâm 20g

Nếu thấy bệnh chuyển biến chậm thì dùng “thông mạch hoạt huyết thang”
gia giảm.

Đương qui 16g Huyền sâm 20g
Kim ngân hoa 30g Sinh địa hoàng 16g
Hoàng kỳ 16g Đan sâm 20g
Nhũ hương 12g Diên hồ sách 12g
Cam thảo 12g Bồ công anh 20g
Hoàng bá 12g Một dược 12g.
Tử hoa địa đinh 20g.

2.3. Nhiệt độc nội kết (nội uẩn).

Sắc mặt ủ rũ không tươi nhuận, tinh thần trầm mặc uất ức không thư
thái; đầu choáng tai ù, đau tăng khi cử động; da đen hoặc tím tái, xung quanh chỗ
loét hoại tử phù nề lan toả, mùi hôi thối, chủ yếu là hoại tử ướt có dịch thấm ra,
chỗ bội nhiễm mủ nhiều. Chất lưỡi hồng, rêu lưỡi vàng nhờn; mạch hoạt sác hoặc
huyền sác, hay sốt nhẹ về chiều 37,5 - 38
0
.
- Phương pháp điều trị: thanh nhiệt giải độc - hoạt huyết thông lạc.
- Bài thuốc: “tứ diệu dũng an thang” gia thêm:
Đan sâm 40g Địa long 24g
Một dược 12g Xích thược 32g
Nhũ hương 12g Ngưu tất 20g.
Thổ miết trùng 16g