Bệnh viêm màng não do giun ppt

Bệnh viêm màng não do giun

Tình hình ăn uống kém vệ sinh là điều kiện để
bùng phát các bệnh ký sinh trùng lay nhiễm qua
thức ăn. Bệnh viêm màng não do ấu trùng
Angiostrongylus cantonensis là một trong những
bệnh lý đáng quan tâm vì nguồn thủy sản nhiễm
ấu trùng còn khá phổ biến hiện nay.
Angiostrongylus cantonensis sống ký sinh ở động
mạch phổi của chuột, trứng giun theo phân chuột ra
ngoài sống ký sinh trên các loại ốc, cua tôm, biến thành ấu trùng giai đoạn 3. Người bị
nhiễm khi ăn phải ốc, cua, tôm nấu không chín hoặc ăn phải rau sống còn sót sên có chứa
ấu trùng. Vào đến ruột non, ấu trùng đi xuyên qua thành ruột vào máu, thường đi lên
màng não gây bệnh cảnh viêm màng não nước trong. Ngoài ra ấu trùng còn chui vào ổ
mắt, nằm lại trong dịch tiền phòng ở nhãn cầu gây tăng áp lực nhãn cầu, mù mắt.

Bệnh viêm màng não nước trong hay xảy ra ở bệnh nhân có tiền sử ăn nhậu thủy sản
sống như cua tôm, hoặc ăn rau sống Ở các tỉnh đồng bằng sống Cửu Long, đa số bệnh
nhân thường khai rằng đã ăn ốc bưu tái chanh hoặc ốc bưu nấu không chín trong các bữa
nhậu. Thời gian từ lúc ăn phải thức ăn có chứa ấu trùng cho đến khi có biểu hiện triệu
chứng thường là 2 - 3 tuần. Bệnh nhân bị nhức đầu dữ dội, nôn ói, uống thuốc nhức đầu
không giảm, có khi mờ mắt, cứng cổ, liệt mặt nhẹ

Bệnh rất dễ bị bỏ sót, ngay cả chụp CT scan não cũng không phát hiện. Dịch não tủy
trong, có bạch cầu toan tính tăng rất cao, có khi trên 80%.
Rất may đây là bệnh cục bộ, sau khoảng 4 tuần sẽ tự khỏi, nếu giun không chui vào mắt.

Bệnh viêm màng não nước trong là bệnh khá phổ biến tại bệnh viện bệnh nhiệt đới, hàng
năm có khoảng vài chục trường hợp nhập viện. Tuy nhiên do khó chẩn đoán nên số bệnh
nhân bị bệnh trong cộng đồng rất nhiều mà không được khám và điều trị đúng chuyên
khoa.

Để phòng ngừa bệnh viêm màng não do A. cantonensis nên thực hiện chế độ ăn chín,
uống sôi, ăn rau sạch hoặc phải rửa rau thật sạch dưới vòi nước. Khi thấy triệu chứng
nhức đầu dữ dội, nôn ói sau khi ăn thủy sản tái, sống trước đó 2 - 3 tuần thì nên đi khám
chuyên khoa ký sinh trùng ở Bệnh viện bệnh nhiệt đới để phát hiện và điều trị kịp thời.