Hậu quả của hút thuốc lá thụ động ở trẻ em ppt

Tại khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1, chúng tôi nhận được rất nhiều
câu hỏi như “ba cháu hút thuốc có ảnh hưởng gì đến cháu không?”, “tại sao
bé cứ lên cơn khò khè hoài?” hay “vì sao cả tháng nay bé cứ ho, sổ mũi
không hết hả bác sĩ?”…
Các bậc phụ huynh đều đã biết về tác hại của thuốc lá lên người trực tiếp
hút. Vậy trẻ có bị ảnh hưởng gì khi hít phải khói thuốc do người lớn hút
không?
Để giúp các bậc phụ huynh có thêm kiến thức về hút thuốc lá thụ động ở trẻ
em, chúng tôi phỏng vấn bác sĩ Trần Anh Tuấn – trưởng khoa Hô Hấp Bệnh
viện Nhi Đồng 1 về ảnh hưởng của khói thuốc lên sự phát triển của trẻ:
Thưa bác sĩ, hút thuốc lá thụ động là như thế nào?
Hút thuốc thụ động là hít phải khói thuốc của người hút thuốc lá, xì gà hay
ống điếu. Môi Trường Có Khói Thuốc bao gồm dòng khói thở ra từ người
hút và dòng khói tỏa ra từ đầu điếu thuốc lá đang cháy. Dòng khói tỏa ra từ
đầu điếu thuốc đang cháy có khuynh hướng vất vưởng trong phòng lâu hơn
và có nồng độ của những chất gây ung thư cao hơn so với dòng khói thuốc
chính thở ra từ người hút. Vì vậy việc có người hút thuốc trong nhà, dù là
hút thuốc ở phòng khác thì trẻ vẫn có nhiều nguy cơ hít phải khói thuốc.
Thưa bác sĩ, hút thuốc lá thụ động có ảnh hưởng lên trẻ ra sao?
Hút thuốc lá thụ động không chỉ ảnh hưởng đến phổi của trẻ mà còn ảnh
hưởng đến não, tim, đường ruột… Như về bệnh đường hô hấp, đã có rất
nhiều nghiên cứu chứng minh rằng hút thuốc lá thụ động làm tăng nguy cơ
nhiễm lao phổi, khởi phát cơn hen, viêm phế quản, viêm phổi, … hay làm trẻ
thường xuyên ho, sổ mũi.
Nghiên cứu của các nhà khoa học Hà Lan thực hiện tại Nam Phi cho thấy số
trẻ em hút thuốc lá thụ động sống chung nhà với một bệnh nhân lao có tỷ lệ
nhiễm lao cao gấp gần 5 lần.
Các chuyên gia ước tính rằng mỗi năm khoảng 150.000 - 300.000 trẻ em
dưới 18 tháng tuổi bị viêm phế quản hoặc viêm phổi có liên quan đến Môi
Trường Có Khói Thuốc. Những trẻ dưới 1 tuổi là con của những người hút
thuốc bị viêm phế quản hoặc viêm phổi cao gấp đôi những người không hút

thuốc.
Những đứa trẻ trong gia đình có người hút thuốc có nguy cơ lên cơn hen
hàng ngày tăng gấp 2 lần, số lần phải nhập viện để điều trị cơn hen cũng
nhiều hơn so với những đứa trẻ mà các thành viên trong gia đình không hút
thuốc.
Những trẻ em có phơi nhiễm với môi trường khói thuốc hay bị viêm họng,
viêm tắc mũi, khàn tiếng, và bị cúm hơn những đứa trẻ không phơi nhiễm.
Những trẻ có tiếp xúc khói thuốc cũng phải nạo VA và cắt Amidal nhiều
hơn.
Vâng, thưa bác sĩ, vậy trẻ hít khói thuốc lá bị ảnh hưởng lên não như
thế nào?
Ông David Liewellyn thuộc Trường ĐH Cambridge, Anh cho biết hít phải
khói thuốc do người khác hút sẽ làm suy yếu các chức năng của dây thần
kinh nhận thức như trí nhớ và khiến nguy cơ mắc chứng tâm thần phân liệt
cao hơn gấp 3 lần những người không sống trong gia đình có người hút
thuốc lá.
Ngoài ra, các nhà khoa học tại trung tâm sức khoẻ môi trường trẻ em ở Mỹ
đã thực hiện nghiên cứu trên gần 4.400 trẻ em tuổi 6 - 16. Kết quả cho thấy
những đứa trẻ ở trong môi trường nhiều khói thuốc lá sẽ có kết quả học tập
kém hơn những bạn bè khác. Một lượng khói thuốc nhỏ trong nhà thôi cũng
đủ ảnh hưởng tới khả năng đọc và làm toán của trẻ
Thưa bác sĩ, hút thuốc lá thụ động còn ảnh hưởng lên nhiều cơ quan khác
nữa ạ?
Hút thuốc thụ động có thể ảnh hưởng lên hệ thống cơ tim của trẻ. Những ảnh
hưởng này bao gồm việc hạn chế cung cấp oxy cho các mô của cơ thể, làm
giảm đáp ứng của nhịp tim khi hoạt động, và làm tăng nhịp tim từ từ liên
tục.
Hút thuốc thụ động cũng là một yếu tố nguy cơ gây các loại bệnh đường ruột
mạn tính khác, viêm đại tràng. Những trẻ nhỏ tiếp xúc với khói thuốc thì
nguy cơ bị loét đại tràng tăng gấp 2 lần so với trẻ không tiếp xúc.

Cảm ơn bác sĩ rất nhiều, chúng tôi hy vọng rằng những thông tin vừa rồi sẽ
giúp cho các bậc cha mẹ biết về tác hại của thuốc lá đối với con em mình và
đây cũng là một lời báo động, mong muốn các bậc phụ huynh hãy bỏ thuốc
lá để các bé có được môi trường phát triển bình thường và khỏe mạnh.
Khói thuốc lá có chứa trên 4.000 chất độc hại, trong đó có khoảng 50
chất có thể gây ung thư vì vậy:
* Đối với các bệnh hô hấp:
Hút thuốc lá sẽ tăng nguy cơ ung thư phổi lên từ 8-25 lần. Người hút thuốc
có tỷ lệ tử vong do bệnh phổi tắc nghẽn m•n tính (COPD) cao gấp 10 lần so
với người không hút thuốc. Người hút thuốc hay bị nhiễm trùng hô hấp cao
hơn người không hút và thường bị nặng hơn
• Đối với các bệnh tim mạch:
Hút thuốc lá sẽ tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch gấp 2-3
lần và nó còn tương tác với các yếu tố khác làm tăng nguy cơ
lên gấp nhiều lần. Các bệnh tim mạch mà người hút thuốc có
nguy cơ mắc cao là sơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, đột
quỵ, nhồi máu cơ tim trong đó bệnh mạch vành là quan trọng
nhất.
Nam giới hút thuốc hoặc tiếp xúc khói thuốc làm giảm sản xuất
tinh trùng, gây dị dạng tinh trùng và giảm lượng máu đến
dương vật gây liệt dương.
Phụ nữ hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc gây nguy cơ sảy
thai cao gấp 1,5 - 3,2 lần so với người không tiếp xúc và tăng
nguy cơ thai chết lưu và các biến chứng rau thai.
Trẻ em có bố, mẹ hút thuốc bị bệnh hô hấp nhiều hơn trẻ có bố
mẹ không hút thuốc
H•y từ bỏ thuốc lá để bảo vệ sức khỏe của chính bạn và bảo vệ
sức khỏe cho vợ, con cái và những người thân trong gia đình
I. TÌNH HÌNH NGHIỆN THUỐC LÁ HIỆN NAY NHƯ THẾ NÀO?
Trên thế giới, theo thông báo của Tổ chức Sức khỏe Thế Giới

(1990):
Người hút thuốc lá Ở các nước phát triển Ở các nước đang phát triển
Nam 30 – 40% 40 – 70%
Nữ 20 – 40% 2 – 10%
Thuốc lá giết chết một nửa số người sử dụng nó. Một nửa số này
chết ở lứa tuổi trung niên. Trung bình một ngày trên thế giới có 10.000
người chết do sử dụng thuốc lá, tương đương với 10 máy bay loại lớn chở
khách bị tai nạn mỗi ngày.
Tại Việt Nam 50 % nam giới và 3,4% nữ giới hút thuốc lá (theo
thống kê của Tổ chức Sức khỏe Thế Giới cao nhất châu Á. 26% thanh thiếu
niên có độ tuổi từ 15 – 24 hút thuốc lá. Trên 40% nam cán bộ y tế và 1,3 %
nữ cán bộ y tế hút thuốc lá. Nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời, 10%
dân số Việt Nam nghĩa là vào khoảng 7,5 triệu người Việt Nam sẽ chết sớm
do hút thuốc lá. Cũng theo ước tính của Tổ chức Sức khỏe Thế Giới, tới năm
2020 số người Việt Nam chết do sử dụng thuốc lá sẽ nhiều hơn số người
chết do HIV/AIDS, lao, tai nạn giao thông và tự tử cộng lại!
II. THUỐC LÁ LÀ GÌ?
Thuốc lá là một loại cây có độc, nhất là những lá già, có hàm lượng Nicotin
cao. Người ta đã thấy người lớn chết do dùng khoảng 15 – 20g thuốc lá dưới
dạng thuốc nước để thụt tháo đại trực tràng. Trẻ con chỉ cần uống một vài
gram sẽ tử vong.
Hoạt chất chủ yếu của thuốc lá hoặc thuốc lào là chất Nicotin, một loại
Alcaloid. Nicotin là tên gọi được đặt theo tên của một nhà ngoại giao người
Pháp Nicot (1530 – 1600), người đầu tiên nhập thuốc lá vào Pháp. Hàm
lượng Nicotin trong các loại thuốc nầy thay đổi từ 2 – 10%. Một số loại
thuốc lào tốt có thể chứa đến 16% Nicotin. Nicotin được sử dụng ở liều thấp,
tạo ra sự sảng khoái nhẹ nhàng, làm dịu cơn đói và bớt mệt mỏi. Tuy nhiên
nếu dùng lâu dài sẽ gây lệ thuộc và độc hại cho cơ thể, liều cao sẽ gây chết
người như đã đề cập ở phần trên.
III. TẠI SAO NGƯỜI TA LẠI NGHIỆN HÚT THUỐC LÁ?

Chỉ cần vài giây sau khi rít một hơi thuốc lá vào phổi, chúng ta sẽ cảm nhận
được những kích thích của chất Nicotine lên hệ thần kinh trung ương và lên
toàn cơ thể. Một số vùng có những thụ thể tiếp nhận Nicotine ở não, cho nên
khi hút thuốc lá, người hút có thể thấy trí óc sáng suốt và làm việc có hiệu
quả hoặc trong những lúc căng thẳng, lo âu, thuốc lá có thể làm cho người
hút cảm thấy thư giãn và bình tĩnh hơn. Nicotine tác động làm tăng tiết các
chất dẫn truyền thần kinh trung gian (neurotransmitters) và các nội tiết tố
tham dự vào chức năng kháng lại các stress của cơ thể như cathecolamine
(epinephrine, norepinephrine và dopamine), beta endorphine và các loại
cortisol. Những chất này làm cho người hút thuốc lá cảm thấy bình tỉnh, tự
tin, bớt lo âu và có sức để làm việc nhiều hơn. Tuy nhiên trên thực tế nếu
chúng ta càng hút nhiều, cơ thể bị kích thích tiết các chất nội tiết tố liên tục
cho đến khi các chất này bị cạn kiệt, lúc ấy thay vì có cảm giác sảng khoái,
người bệnh lại thấy mệt mỏi hơn, khó tập trung tư tưởng, cáu gắt và suy sụp
tinh thần mau chóng. Tiếc rằng phần lớn những người nghiện thuốc lá lại
không ý thức được vấn đề này, khi họ hút thuốc mà không thấy sảng khoái
thì lại có khuynh hướng tăng liều, nên càng lúc càng nghiện nặng hơn và
phải gánh chịu những hậu quả rất tồi tệ. Sự thèm muốn hút thuốc còn xuất
hiện khi người nghiện tiếp xúc với điếu thuốc lá, tẩu thuốc (pipe), hộp quẹt,
cùng với hương vị của các loại thuốc lá lúc đốt lên, hoặc khi nhìn những
người khác đang hút thuốc. Mùi vị của thuốc lá được hút vào cơ thể cũng là
một yếu tố gây nghiện. Một số cảm xúc xuất hiện khi hút thuốc lá như cảm
giác êm dịu hoặc hưng phấn sau khi hút đối với một số người. Cảm giác tự
tin khi tiếp xúc, nói chuyện và giao tiếp với người xung quanh. Hút thuốc lá
còn giúp cho sự tập trung tư tưởng dễ dàng hơn và tăng khả năng sáng tạo
(các nghệ sĩ thường hay hút thuốc lá). Thanh niên mới lớn, hút thuốc lá do
bắt chước người lớn và như một cách khẳng định mình không còn ở độ tuổi
trẻ con nữa. Sống, học tập và làm việc với một nhóm bạn bè nghiện hút
thuốc lá, không sớm thì muộn chúng ta cũng sẽ bị nghiện hút theo họ. Trong
gia đình nếu cha mẹ nghiện hút thuốc lá thì con cũng dễ bị nghiện. Cuối

cùng vấn đề quảng cáo của các hãng sản xuất thuốc lá cũng góp phần tác
động rất mạnh đến vấn đề nghiện hút thuốc lá của nhiều thế hệ.
IV. NHỮNG CHẤT ĐỘC HẠI TRONG KHÓI THUỐC LÁ LÀ GÌ?
Người ta phân biệt ra hai nguồn khói thuốc: khói thuốc chính và khói
thuốc đảm bảo:
- Khói thuốc chính là khói thuốc do người hút hít vào, thở ra có chứa hơn
4700 chất khác nhau gồm những chất chính sau:
- Nicotine, trong một điếu thuốc có chứa khoảng 1 –3mg Nicotine là một
chất gây nghiện và rất độc như đã trình bày phần trên.
· Carbon monoxide (C0), trong một điếu thuốc có chứa khoảng 20ml
CO, đây là một chất ngăn cản sự vận chuyển Oxy trong máu, như vậy ở một
người vốn đã bị suy hô hấp thì khói thuốc sẽ làm cho tình trạng bệnh lý trầm
trọng thêm.
· Các chất gây kích thích (aldéhyd, acid, phenol…) gây viêm phế quản
mạn, gây rối loạn thông khí và nguy hiểm nhất là các chất gây ung thư, đó là
các chất như: Benzopyrens, Dibenzoanthracène, Benzofluenthène,
Dibenzopyrène, cancérogènes, các phức hợp Nitrite đa vòng…
- Khói thuốc phụ là khói toả ra ở đầu điếu thuốc để cháy tự nhiên khi không
hút và thành phần chất độc chứa trong khói thuốc phụ cũng tương tự như
trong khói thuốc chính nhưng cao hơn rất nhiều lần vì vậy nó rất nguy hiểm
cho người hút đặc biệt là những người hút thuốc thụ động. Chính vì vậy khi
hút thuốc lá nguy cơ bị những bệnh lý (nêu ở phần tiếp theo) cao hơn người
bình thường gấp nhiều lần.
V. NHỮNG NGUY HẠI CỦA VIỆC HÚT THUỐC LÁ NHƯ THẾ
NÀO?
Hút thuốc là sự thiêu đốt không hoàn toàn các sợi thuốc lá trải qua
hai giai đoạn: Giai đoạn hút thuốc lá chủ động, xảy ra khi người nghiện hít
khói thuốc lá vào cơ thể mình. Giai đoạn hút thuốc lá thụ động, Những
người có mặt xung quanh sẽ hít phải lượng khói thừa mà người hút thải ra.
5.1. Các nguy cơ bệnh lý thường gặp khi hút thuốc lá chủ động

a. Bệnh lý ở hệ hô hấp
· Bệnh lý ở đường hô hấp trên: như viêm mũi mạn tính, viêm họng mạn
tính, viêm thanh quản mạn tính, ung thư xoang hàm, ung thư vòm họng, ung
thư thanh quản.
· Bệnh lý ở đường hô hấp dưới: viêm phế quản mạn tính, hen suyễn, bệnh
phổi tắc nghẽn mạn tính, ung thư phế quản.
· Bệnh lý ở phổi: viêm phổi, dãn phế nang, ung thư phổi.
b. Bệnh lý hệ mạch máu: bệnh xơ vữa động mạch, bệnh động mạch vành,
bệnh thuyên tắc động mạch, tai biến mạch máu não.
c Ung thư các cơ quan khác: ung thư môi, ung thư thanh quản, ung thư thực
quản, ung thư bàng quang và thận, ung thư cổ tử cung.
d. Các ảnh hưởng của thuốc lá lên chức năng sinh sản:
· Thai nghén: giảm trọng lượng thai nhi trung bình khoảng 200g, sinh non,
băng huyết sau sinh, dễ sẩy thai ngẩu nhiên, gia tăng tần suất sinh ra thai nhi
bị bất thường bẩm sinh.
· Thời kỳ cho con bú: nicotine được thải qua sữa có thể ảnh hưởng đến trẻ
sơ sinh. Nam giới hút thuốc lá có thể bị suy nhược sinh dục hay liệt dương.
e. Ảnh hưởng của thuốc lá lên hệ thần kinh: những chứng minh gần đây cho
thấy hút thuốc lá làm giảm số lượng các tế bào thần kinh trong não.
5.2. Nguy cơ của việc hút thuốc lá thụ động
Những người không hút thuốc nhưng lại phải chung sống hay cùng
làm việc với những người nghiện thuốc lá, đặc biệt là đối tượng trẻ con vẫn
có nguy cơ bị bệnh rất cao do hít phải khói thuốc thụ động. Công nhân làm
cho các nhà máy sản xuất thuốc lá cũng bị những nguy cơ tương tự:
Đối với người lớn: gây ung thư phổi và các bệnh khác.
Trẻ em: rất dễ cảm nhiễm với khói thuốc lá! Trẻ dễ bị viêm phế quản phổi
mạn tính với những đợt cấp, bệnh lý về Tai - Mũi – Họng, nhức đầu.
5.3. Các chứng bệnh khác do hút thuốc lá gây ra:
a. Bệnh đường tiêu hóa : viêm Dạ dày Tá tràng, Loét Dạ dày Tá tràng
b. Bệnh lý về Tai – Mũi – Họng.

c. Bệnh về hệ hô hấp: viêm khí quản, viêm thanh quản, viêm lợi răng
d. Những rối loạn về da: xuất hiện sớm các vết nhăn trên mặt, Nicotine làm
da của các ngón tay cầm điếu thuốc trở nên màu vàng nâu.
5.4. Những tác hại khác của thuốc lá

- Ảnh hưởng kinh tế gia đình: người hút thuốc lá sẽ tiêu phí một
khoảng tiền khá lớn để mua thuốc lá, làm ảnh hưởng đến thu nhập của gia
đình, đặc biệt ở những gia đình kinh tế khó khăn. Hút thuốc lá chắc chắn sẽ
gây ra những bệnh tật nguy hiểm như đã trình bày phần trên, chi phí để
chăm sóc y tế cho chính bản thân người hút và người bị hút thuốc lá thụ
động trong gia đình là rất lớn, có gia đình không thể chịu đựng nổi (chưa nói
đến những bệnh nan y như ung thư, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính…).
- Ảnh hưởng đến kinh tế quốc gia: đất canh tác dùng cho sản xuất
các loại cây lương thực bị thu hẹp lại, nhường chổ để trồng cây thuốc lá vì
có lợi nhuận cao hơn. Một lượng giấy khổng lồ phục vụ cho việc vấn các
điếu thuốc lá, và các loại bao bì. Rác rưởi do thuốc lá cũng ảnh hưởng xấu
đến môi trường sống. Chi phí chăm sóc y tế cho những người dân hút thuốc
lá và việc giảm ngày công lao động của họ là những tổn thất rất lớn cho một
quốc gia có nhiều người nghiện thuốc lá. Ngoài ra thuốc lá còn có nguy cơ
gây ra những vụ hoả hoạn dữ dội và những vụ cháy rừng tàn phá tài nguyên
quốc gia!….
VI. LÀM SAO ĐỂ ĐIỀU TRỊ BỆNH NGHIỆN THUỐC LÁ?
6.1. Theo Y học hiện đại
Hiện nay người ta nghiên cứu rất sâu và đề ra nhiều phương thức
điều trị nghiện thuốc lá. Phương thức thông thường được dùng là liệu pháp
thay thế Nicotine.
Trong một số trường hợp bệnh nhân không thể bỏ thuốc lá bằng
những phương pháp khác, thì thầy thuốc có thể hướng dẫn bệnh nhân dùng
liệu pháp thay thế dần dần thuốc lá, có nghĩa dùng một chất nào đó có tác
dụng tương tự như nicotine nhưng không gây nghiện và ít gây độc cho cơ

thể.
Kẹo cao su có chứa Nicotine để thay thế và giảm dần, giúp cho bệnh
nhân thoát khỏi những triệu chứng do thiếu Nicotine nếu ngưng hút thuốc lá
đột ngột.
6.2. Y học cổ truyền Đông phương
- Châm cứu
- Thuốc Y học Cổ truyền
- Tập luyện: các phương pháp dưỡng sinh, thiền định, Yoga….
- Tâm lý trị liệu
VII. ĐIỀU TRỊ NGHIỆN THUỐC LÁ SAO CHO ĐỪNG TĂNG TRỌNG
LƯỢNG?
Tại sao ngưng hút thuốc lại lên cân?
Chất Nicotine có thể làm cho người nghiện thuốc lá bớt cảm giác thèm ăn và
nếu hút một gói đến một gói rưỡi mỗi ngày, sẽ làm tiêu hao khoảng 200 calo
năng lượng. Chính vì vậy sau khi cai nghiện thuốc lá sẽ làm tăng trọng
lượng cơ thể. Có nhiều trường hợp bị béo phì và trở thành nổi ám ảnh cho
những người cai thuốc lá nhất đặc biệt ở giới nữ, vì những lý do sau: cơ thể
của bạn có thể có xu hướng tăng dự trữ chất béo do chế độ ăn uống và
chuyển hóa từ năng lượng dư thừa của cơ thể sau khi cai thuốc lá. Ngoài ra
hiện tượng thèm ăn đồ ngọt rất phổ biến đối với những người cai nghiện
thuốc lá do họ sử dụng kẹo, bánh…như một phương thức để chống lại sự
cám dỗ của thuốc lá, lâu dần thành thói quen ăn nhiều đồ ngọt, làm tăng
trọng lượng cơ thể.
Muốn chống lại sự lên cân bạn phải làm gì?
Bạn phải tuân thủ một số nguyên tắc sau đây:
- Giảm chất béo trong thức ăn của bạn, đồng thời chọn những thức ăn có lợi
cho sức khỏe.
- Bắt đầu một chương trình thể dục thể thao đều đặn, đủ để tiêu hao toàn bộ
năng lượng dư thừa trong cơ thể bạn.
- Nếu bạn là người nghiện thuốc lá nặng, nên tham vấn bác sĩ chuyên khoa

để có thể áp dụng liệu pháp thay thế nếu cần, ví dụ như sử dụng một miếng
cao dán, hoặc một cái kẹo cao su. Điều trị thay thế dần có thể giúp cho bạn
tránh được những triệu chứng bất thường xẩy ra trong quá trình cai nghiện.
VIII. BẠN NÊN LÀM GÌ KHI QUYẾT ĐỊNH TỪ BỎ THUỐC LÁ?
· Khi quyết định từ bỏ thuốc lá, chúng ta phải chuẩn bị chu đáo để vấn đề cai
nghiện thành công. Phải định ngày để thực hiện quyết tâm bỏ thuốc lá:
Thời gian thực hiện việc cai nghiện thuốc lá này nên kéo dài từ 10 đến 15
ngày, trong khoảng thời gian nầy phải tuân theo những yêu cầu sau:
- Không nên để thuốc lá trong túi áo, khi thèm hút thuốc ta
nên suy tưởng về những hình ảnh đặc biệt hay làm một công việc gì đó để
quên cảm giác này đi, bởi vì chỉ cần khoảng 5 – 10 phút cố gắng chống lại
với cảm giác thèm hút thuốc thì nhu cầu nầy sẽ biến mất.
- Khi thèm hút thuốc nên tự hỏi những câu sau để thấy sự
vô nghĩa của nó: tại sao tôi phải hút điếu thuốc này? Hút thuốc sẽ có nguy cơ
bị ung thư phổi rất cao cùng với những bệnh lý nguy hiểm khác vậy hút
thuốc để làm gì? Tại sao nó nguy hại như vậy mà mình lại hút? Tại sao mình
lại tự hủy hoại sức khoẻ của mình, hủy hoại sức khỏe của người thân trong
gia đình và những người xung quanh? Sức khỏe đã bị hủy hoại mà lại phải
tốn tiền, hãy để dành tiền cho những việc cần thiết và có lợi cho sức khoẻ
hơn? Con cái ta đang nhìn ta, chúng sẽ noi theo gương của ta và nghiện
thuốc trong tương lai, lúc ấy ta sẽ hối hận đến mức nào?
- Khi không còn chịu nổi nữa, chúng ta nên đi mua thuốc
hơn là để sẵn thuốc ở nhà hoặc trong túi áo và chỉ nên mua một điếu thôi.
- Cố gắng kéo dài thời gian giữa hai lần hút thuốc càng lâu
càng tốt.
- Khi hút thuốc, nên hít khói và giữ ở miệng không nên đưa
khói vào sâu hai phổi. Nên hút khoảng nửa điếu rồi vất bỏ, không nên hút
đến tận cùng của điếu thuốc (vì như vậy sẽ rất độc hại do lượng nicotine
đọng lại ở phần sau điếu thuốc). Khi hút thuốc nên dùng thuốc có đầu lọc
hay sử dụng một đầu lọc riêng để lọc bớt lượng nicotine. Trong khoảng cách

giữa hai lần hút thuốc, chúng ta nên dùng những chất thay thế như nhai kẹo
cao su, ăn kẹo, hay ngậm một số loại thức ăn thích hợp, có thể nhỏ giọt dầu
đinh hương vào miệng để làm mất cảm giác thèm thuốc lá.
· Đến ngày trọng đại quyết định từ bỏ hẳn thuốc lá, chúng ta có thể tiến hành
một số việc sau:
- Nên tổ chức một buổi tiệc cho người thân trong gia đình
và bạn bè tâm giao để tuyên bố rằng: đây là ngày ta sẽ bỏ thuốc lá và nêu ra
những yêu cầu cần giúp đỡ. Đề nghị mọi người nên chú ý nhắc nhở nếu ta vi
phạm, động viên tinh thần cho ta vượt qua những khó khăn khi có những
cơn thèm thuốc xuất hiện, thông báo cho người thân cũng như bạn bè đến
thăm không nên hút thuốc trước mặt mình.
- Loại bỏ tất cả những biểu tượng gì có thể làm cho ta nhớ
chuyện hút thuốc lá (thay đổi cảnh vật nơi ta thường hút thuốc lá, vất bỏ các
gạt tàn thuốc…).
- Thay đổi những thói quen thường thực hiện kèm theo việc
hút thuốc lá như uống cà phê buổi sáng ở một quán cà phê quen thuộc, với
những người bạn nào đó. Nên tránh gặp mặt những người thường hút thuốc
lá chung với mình.
- Nên tập thể dục thường xuyên, hãy bắt đầu đi bộ khoảng
30 phút đến 1 giờ. Đi bộ sẽ giúp cho cơ thể sản xuất lượng morphin nội sinh,
điều nầy có thể làm mất cảm giác thèm hút thuốc lá. Tập thể dục hay thái
cực quyền, khí công… đều giúp cơ thể tiết ra morphin nội sinh. Tập thiền
định, thư giãn đều đặn hàng ngày sẽ phát huy những hiệu quả độc đáo của
nó, giúp cho cơ thể thoát khỏi sự lệ thuộc đối với thuốc lá, rượu và ngay cả
với ma túy nữa.
- Nếu như vẫn còn cảm giác thèm thuốc xuất hiện chúng ta
hãy thực hiện những bước sau để dập tắt ngay ngọn lửa thèm muốn đó: hãy
hít vào một hơi thật sâu như khi bạn đang hút thuốc lá, nín hơi càng lâu càng
tốt. Uống một ngụm nước (hay có thể uống nhiều ngụm liên tục), uống nhiều
nước còn giúp thải nhanh lượng Nicotine ra ngoài cơ thể. Ngậm một cây tăm

xỉa răng, một miếng quế hay một lát cam thảo. Ăn một viên kẹo hay nhai
một cái kẹo cao su. Nên tìm một công việc, hay thú vui gì đó để làm cho
khuây khoả sự thèm muốn hút thuốc lá. Cuối cùng nếu không thể chịu nổi
cảm giác thèm thuốc nữa, nên dùng liệu pháp thay thế bằng một viên kẹo
cao su có chất nicotine, hay băng keo dán trên da có chứa nicotine. Tìm mọi
cách để đừng bị tăng thể trọng sau khi cai thuốc.
Phần trên chúng tôi chỉ trình bày phương cách giúp bạn tự cai nghiện thuốc
lá. Phương cách này các bạn hoàn toàn có thể thực hiện được nếu thật sự có
quyết tâm muốn bỏ thuốc lá. Tuy nhiên, nếu bạn có quyết tâm cai nghiện
thuốc lá mà không thể tự mình thực hiện được hãy tìm đến những trung tâm
tư vấn và điều trị nghiện thuốc lá, các chuyên gia sẽ giúp bạn thực hiện ước
mơ nầy bằng cách kết hợp nhiều phương pháp khác phức tạp hơn.
Hút thuốc lá và sản phụ khoa
1. Tác hại của hút thuốc đối với sức khoẻ sinh sản của phụ nữ
Khói thuốc gây ra rất nhiều tác hại đối với sức khoẻ sinh sản của phụ nữ với
những hậu quả nghiêm trọng, đặc biệt là tỉ lệ sinh đẻ ở phụ nữ hút thuốc thấp
hơn khoảng 30% so với phụ nữ không hút thuốc. Có một số lý do giải thích
tại sao những người hút thuốc hay bị vô sinh hơn.
Tổn thương các noãn bào
Hút thuốc gây tổn thương trực tiếp thậm chí phá huỷ noãn bào, do vậy gây
vô sinh. Nicotine có tác dụng ngăn cản hình thành lớp bảo vệ được gọi là lớp
vỏ. Lớp này có tác dụng ngăn không cho các tinh trùng khác xâm nhập vào
trứng sau khi đã có một tinh trùng xâm nhập vào trong trứng, ngăn ngừa tình
trạng đa tinh trùng. Những phôi có nhiều tinh trùng này dễ bị chết trong qúa
trình phát triển hoặc sẩy thai tự phát.
Tiết hormon bất thường
ở phụ nữ hút thuốc gây thay đổi nồng độ một số hormon bao gồm hormon
estrogen và hormon kích thích nang. Và sự phóng noãn của buồng trứng xảy
ra không được bình thường ở người hút thuốc đó là nguyên nhân chính gây
vô sinh.

Rối loạn chức năng ống Fallop
Hút thuốc làm tăng nồng độ của hormon epinephrine và/hoặc vasopressine,
hai hormon này làm tăng huyết áp và tăng nhịp tim. Đây là những chất bình
thường trong cơ thể, nhưng khi những chất này được bài tiết quá nhiều ở phụ
nữ hút thuốc chúng kích thích làm tăng sóng di động của vòi trứng làm cho
phôi vào trong buồng tử cung sớm nên quá trình cấy phôi vào niêm mạc tử
cung không xảy ra. Kết quả là phôi bị sảy tự phát. Ngược lại ở một số phụ
nữ hút thuốc thì quá trình di chuyển ở ống lại chậm dẫn đến thai phát triển
lạc chỗ ở trong vòi trứng hay ở vị trí khác ngoài tử cung. Tần suất chửa
ngoài tử cung ở những người hút thuốc cao gấp 2,2- 4 lần so với người
không hút thuốc. Hút thuốc còn làm giảm tình trạng miễn dịch dẫn đến
nhiễm trùng ở vòi trứng nhiều, gây nên vô sinh cao hơn ở người hút thuốc.
Sảy thai tự phát
ở những phụ nữ hút thuốc nguy cơ sẩy thai cao gấp 1,5-3,2 so với những
người không hút thuốc. Phụ nữ hút thuốc bị sảy thai mỗi năm khoảng 19.000
đến 141.000 lượt.
Hạn chế hiệu quả điều trị vô sinh
ở những phụ nữ hút thuốc ngoài tỉ lệ vô sinh nhiều hơn mà còn kém hiệu quả
trong điều trị vô sinh. Đặc biệt ở những bệnh nhân hút thuốc thì ít thành
công hơn trong thụ tinh trong ống nghiệm và quá trình giao tử vận chuyển
trong vòi trứng. Và với những phụ nữ có thai bằng thụ tinh trong ống
nghiệm thì hay bị sảy thai hơn.
2. Biến chứng do thuốc lá ở phụ nữ có thai
- CO và nicotine là những chất chính gây ảnh hưởng xấu đến phôi thai.
- Hemoglobin ở người trưởng thành (thành phần chính chứa trong hồng cầu
có tác dụng vận chuyển oxy đến các tổ chức) gắn với CO mạnh gấp 200 lần
so với gắn O2, hemoglobin của phôi thai gắn với CO còn mạnh hơn. CO làm
tổn thương khả năng vận chuyển O2 của phôi thai gây ra tình trạng thiếu oxy
phôi thai ở người mẹ hút thuốc.
- Sự tăng nồng độ của epinephrine và các hoá chất khác của cơ thể do

nicotine kích thích cũng có tác dụng làm giảm dòng máu đến phôi thai.
- Hút thuốc còn gây các tác hại xa cho thai nhi, nicotine có thể qua rau thai
làm tăng huyết áp và ảnh hưởng tới khả năng của thai nhi thực hiện các cử
động thở (tần số cử động thở là một chỉ số đánh giá tình trạng sức khoẻ của
thai nhi).
- Bản thân rau thai cũng bị ảnh hưởng xấu bởi thuốc lá. Những phụ nữ hút
thuốc hay bị bong rau non và rau tiền đạo gây chảy máu ở mẹ và chết ở thai
nhi.
Vỡ ối sớm
ở những người hút thuốc hay gặp vỡ ối sớm hơn ở những người không hút
thuốc. Một phụ nữ bị vỡ ối sớm có thể gây chuyển dạ, điều này rất nguy
hiểm nếu như tuổi thai chưa đủ. Vỡ ối sớm rất nguy hiểm còn vì nó “mở
cửa” cho vi khuẩn xâm nhập vào môi trường vô khuẩn của thai nhi gây nên
tình trạng nhiễm trùng có thể đe doạ tính mạng của thai nhi.
Đẻ non
Theo Hội Sản phụ khoa Mỹ thì ở những thai phụ hút 1 bao/ngày thì tỉ lệ đẻ
non cao hơn 20% so với phụ nữ không hút thuốc. Những trẻ đẻ quá sớm
(dưới 37 tuần) thường hay gặp những biến chứng nguy hiểm có thể gây tử
vong.
3. Biến chứng về phụ khoa
Hút thuốc tác động lên cơ quan sinh sản của người phụ nữ cả khi mang thai
và không mang thai; hậu quả nghiêm trọng của thuốc lá thường xuất hiện ở
thời kỳ mãn kinh và gây mãn kinh sớm. Hút thuốc gây ra những tác hại này
là do nó làm giảm nồng độ estrogen trong cơ thể người phụ nữ. Hút thuốc
cũng làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung.
Hút thuốc gây mãn kinh sớm
Lý do chính dẫn đến mãn kinh sớm là do hút thuốc làm giảm nồng độ
estrogen trong cơ thể người phụ nữ. Tất cả các phụ nữ từ sau 40 tuổi thì
estrogen giảm dần từ từ, sau đó giảm nhanh chóng ở thời kỳ mãn kinh. Hết
kinh khi người phụ nữ không sản xuất đủ hormon để duy trì chu kỳ kinh

nguyệt.
Như chúng ta đã biết estrogen giảm là một phần đời sống bình thường của
người phụ nữ, nó cũng gây ra một số tác dụng không tốt. Điều đáng lưu ý
nhất là estrogen bảo vệ người phụ nữ khỏi các bệnh tim mạch. Điều này giải
thích tại sao người phụ nữ trước khi mạn kinh thì nguy cơ bị bệnh tim thấp
hơn so với nam giới và tại sao nguy cơ phụ nữ bị bệnh tim mạch cao như
nam giới nhanh chóng sau vài năm mãn kinh.
Estrogen còn có tác dụng bảo vệ cơ thể chống lại bệnh loãng xương, là tình
trạng xương bị mỏng đi và rất dễ bị gẫy. ở những phụ nữ hút thuốc nguy cơ
bị gẫy cột sống tăng gấp 3 lần và nguy cơ gẫy xương háng tăng gấp 2 lần.
Theo một số nghiên cứu thì phụ nữ hút thuốc mãn kinh sớm hơn phụ nữ
không hút thuốc trung bình là 1,74 năm. Các nhà nghiên cứu cho rằng có thể
do một số lý do sau: thứ nhất là nicotine tác dụng vào hệ thống thần kinh
trung ương theo một số con đường ảnh hưỏng đến bài tiết các hormon có
liên quan đến mãn kinh. Thứ 2 là một số chất trong thuốc lá tác động đến
gan làm giải phóng ra các hormon làm tăng phân huỷ estrogen. Cơ chế sau
xảy ra ở cả những phụ nữ nghiện không nặng. Những phụ nữ điều trị bằng
hormon estrogen thay thế thì hút thuốc làm tăng tỉ lệ thuốc bị phân huỷ. Tuy
nhiên các nhà chuyên gia không khuyên rằng những người hút thuốc nên
dùng liều cao hơn để bù lại. Các nhà nghiên cứu khác lại thấy rằng hút thuốc
làm tăng hoạt động của tuyến thượng thận. Sau đó tuyến này sản xuất ra
nhiều hơn hormon nam làm cho mãn kinh đến sớm.
Giả thiết khác về nguyên nhân gây mãn kinh sớm ở người hút thuốc là do
các chất có trong thuốc lá gọi là hydrocarbon thơm đa vòng phá huỷ trứng
(noãn) ở buồng trứng, do đó làm mãn kinh sớm. Hút thuốc có thể làm tăng
tần xuất của các cơn nóng bừng thường gặp ở phụ nữ tiền mãn kinh, điều
này đặc biệt đúng ở phụ nữ gầy
Gần 57% người được hỏi trong một
khảo sát mới đây cho biết dòng chữ
"Hút thuốc lá có thể gây ung thư phổi"

trên vỏ bao không khiến họ bỏ thuốc lá.
> Khoảng 40.000 người VN chết vì
thuốc lá mỗi năm
Đây là kết quả nghiên cứu đánh giá sự tuân thủ và hiệu quả của bộ cảnh báo
sức khỏe in trên vỏ bao thuốc lá do Trung tâm nghiên cứu và trợ giúp Phát
triển cộng đồng tiến hành, được công bố gần đây. Nghiên cứu có sự tham gia
của gần 1.200 người hút và không hút thuốc lá tại 3 nơi: Hà Nội, Đà Nẵng
và TP HCM.
Trước kia, lời cảnh báo sức khỏe chỉ bằng lời, rất nhỏ, ở cạnh bên của bao
thuốc, với nội dung: "Hút thuốc lá có hại cho sức khỏe". Từ ngày 1/4/2007,
lời cảnh báo được đa số công ty đổi thành "Hút thuốc lá có thể gây ung thư
phổi", chiếm 30% diện tích vỏ bao.
Tuy nhiên, hiệu quả thực sự của lời cảnh báo này vẫn còn rất thấp. Theo kết
quả của nghiên cứu trên, có đến hơn một nửa số người hút thuốc được hỏi
cho biết, họ không quan tâm hơn tới sức khỏe khi nhìn lời cảnh báo hiện
hành.
Đa số cho rằng lời cảnh báo này chưa nói hết được tác hại do thuốc lá gây
ra. Thực tế, nhiều người vẫn chỉ biết thuốc lá gây ra bệnh ung thư phổi mà
không biết các tác hại khác như viêm phế quản, bệnh tim
Bên cạnh đó, nhiều người được hỏi cũng bày tỏ quan điểm: "Lời cảnh báo
chưa nổi bật do vẫn còn bị tên thương hiệu, hình ảnh và màu sắc quảng cáo
trên vỏ bao lấn át".
Đặc biệt, phần lớn đều thống nhất cho rằng, cảnh báo sức khỏe bằng hình
ảnh sẽ gây ấn tượng mạnh hơn và phải chiếm ít nhất 50% diện tích bề mặt
bao bì các sản phẩm thuốc lá.
Một cảnh báo thuốc lá bằng hình
ảnh của Ai Cập. Ảnh:
Brainbridge.
Nhiều nước trên thế giới đã áp dụng hình thức cảnh báo bằng hình ảnh và
mang lại hiệu quả rõ rệt. Như Thái Lan, với cách quảng cáo bằng hình ảnh,

có đến 44% người hút nghĩ đến việc bỏ thuốc nhiều hơn, tại Singapore 28%
sử dụng thuốc lá ít hơn. Việt Nam sẽ cố gắng thực hiện in cảnh báo bằng
hình ảnh trên bao bì thuốc lá vào năm 2010.
Sáng nay (9/3), tại Hà
Nội, Trường Đại học Y tế
Công cộng, Bộ Y tế tổ
chức Hội thảo “Giới thiệu
kết quả nghiên cứu tổng
quan về thuế thuốc lá tại
Việt Nam”.
Tham gia Hội thảo, một
số chuyên gia của
Canada, Thái Lan, Ngân
hàng Thế giới và đại diện
Tổ chức Y tế thế giới
(WHO) tại Việt Nam cho
biết: ở những nước có chính sách kiểm soát thuốc lá hiệu quả, thuốc
lá bị đánh thuế từ 65% đến 80%. Trong khi đó, ở Việt Nam, mức
thuế đối với thuốc lá cao nhất chỉ là 45%. Giá trung bình của một bao
thuốc lá (20 điếu) sản xuất trong nước khoảng 3.500 đồng, gần như
thấp nhất thế giới.
Theo kết quả nghiên cứu Tổng quan về Thuế thuốc lá tại Việt Nam
của Bộ Y tế, giá thuốc lá giảm 5% từ năm 1996 đến 2006 và tăng
không đáng kể trong gần 5 năm qua. Đấy là chưa kể thuốc lá ngoại
nhập lậu.
Giá thuốc lá tăng ít trong khi GDP và thu nhập của người dân tăng
nhanh là một trong những nguyên nhân chính khiến số người hút
thuốc ngày càng tăng.
Việt Nam được WHO đánh giá là một trong những nước có số người
hút thuốc lá lớn nhất trên thế giới. Gần một nửa số nam giới ở Việt

Nam hút thuốc lá; trong đó, 65% số nam giới trong độ tuổi từ 25 đến
45. Thêm vào đó, nhiều phụ nữ và trẻ em phải chịu ảnh hưởng của
khói thuốc lá do 2/3 số hộ gia đình ở nước ta có ít nhất một người
hút thuốc.
Tại Hội thảo, nhiều chuyên gia y tế cho rằng: một trong những cách
hiệu quả nhất để giảm tình trạng sử dụng thuốc lá ở Việt Nam là tăng
giá thuốc lá thông qua tăng thuế. Đây là một trong những biện pháp
nhằm thực hiện tốt Công ước Khung về kiểm soát thuốc lá mà Việt
Nam vừa phê chuẩn tham gia.
Tiến sỹ Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám chữa
bệnh, Bộ Y tế nêu rõ: “Việt Nam đã có nhều biện pháp để thực hiện
công cuộc phòng chống tác hại thuốc lá. Ngày 21/8/2009, Thủ tướng
Chính phủ ra Quyết định 1315/QĐ-TTg phê Kế hoạch thực hiện
Công ước Khung về kiểm soát thuốc lá mà Việt Nam đã phê chuẩn
tham gia. Việt Nam, một trong những nước đầu tiên tham gia ký
công ước này, giảm gánh nặng bệnh tật tại Việt Nam, giúp mỗi một
người dân đang hút thuốc sẽ nhận thức được trách nhiệm cảu mình
nâng cao ý thức từ bỏ thói quen hút thuốc lá. Đến nay, đã có 30 tỉnh
thành phê duyệt kế hoạch hành động thực hiện Công ước này”.
Bạn đã sẵn sàng muốn biết
Bạn đã từng nghe hàng triệu lần rằng thuốc lá không có lợi cho bạn ?
Mỗi khi bạn châm thuốc hút thì có ai đó nhắc bạn nên từ bỏ thói quen
xấu đó ? Bạn đã từng nghe thuốc lá là nguyên nhân gây nên bệnh
ung thư, bệnh tim và các bệnh về đường hô hấp bởi khói thuốc lá
chứa tới hơn 4000 chất hoá học trong đó có 43 chất được xác định là
các tác nhân nguy hiểm ? Bạn có biết thuốc lá thậm chí ảnh hưởng
đến khả năng thụ thai bằng cách làm suy yếu chất lượng của tinh
trùng và trứng ? Có một sự thật mà bạn không thể chối cãi là thuốc lá
thật sự có tác hại rất xấu đến sức khoẻ của bạn. Một điếu thuốc lá có

chứa từ 0.2mg đến 1mg Nicotin và theo nghiên cứu thì chỉ cần 1 giọt
nicotin có thể làm chết 1 con thỏ. Khi hút thuốc, chất nhựa trong khói
thuốc lá sẽ bám vào phổi như bồ hóng bám vào ống khói. nếu hút 10
điếu thuốc lá một ngày, cơ thể của bạn sẽ phải hít vào 105g nhựa
mỗi năm.

Những thành phần có trong thuốc lá

Bạn đang làm gì với cơ thể của mình ?
Ngày nay, ở bất cứ nơi nào bạn đến, bạn cũng có thể nghe và biết
được thuốc lá tàn phá cơ thể của bạn như thế nào. Có rất nhiều báo
cáo và thống kê nói về các tác hại của thuốc lá
-Theo báo cáo tổng hợp đầu tiên về vấn nạn hút thuốc lá do Tổ chức
Y tế thế giới (WHO) thực hiện dựa trên số liệu thống kê từ 179 nước,
công bố tháng 2-2008, có tới gần 2/3 số người hút thuốc lá trên toàn
thế giới tập trung ở 10 quốc gia là: Trung Quốc (chiếm gần 30%), Ấn
Độ (khoảng 10%), Indonesia, Nga, Mỹ, Nhật Bản, Brazil, Bangladesh,
Đức và Thổ Nhĩ Kỳ. Trung Quốc hiện có khoảng 300 triệu người hút
thuốc lá, trong khi số người hút thuốc lá ở Ấn Độ khoảng 120 triệu
người, chủ yếu là nam giới. -Hiện nay, tại Việt Nam, tỉ lệ nam giới hút
thuốc lá chiếm 56,1% dân số và 1,8% dân số nữ giới hút thuốc lá.
-Cũng theo báo cáo của Tổ chức WHO, thuốc lá là nguyên nhân gây
ra cái chết của hơn 100 triệu người trên toàn cầu trong thế kỷ 20 và
có thể khiến khoảng 1 tỷ người thiệt mạng trong thế kỷ 21 nếu chính
phủ các nước không tiến hành đồng bộ các biện pháp ngăn chặn
khẩn cấp. Mỗi năm, thuốc lá làm 5,4 triệu người chết trên toàn thế
giới do bệnh liên quan đến thuốc lá.
WHO dự báo, đến năm 2020, số người chết vì thuốc lá sẽ nhiều hơn
tổng số người tử vong do HIV/AIDS, bệnh lao hoặc tai nạn giao
thông. Nếu không kịp thời ngăn chặn, đến năm 2030, con số sẽ tăng

lên hơn 8 triệu người, trong đó 80% sống ở các nước đang phát
triển.
-Các nhà nghiên cứu Thụy Sĩ cho rằng những người hút thuốc lá
phải đối mặt với nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 2 cao hơn
44% so với những người không hút thuốc lá. Các nhà nghiên cứu
thuộc Trường Đại học Bristol (Anh) lại khẳng định con của những bà
mẹ hút thuốc lá có nguy cơ bị đột tử cao gấp 4 lần so với con của
những bà mẹ không hút thuốc, bởi vì thuốc lá có thể ảnh hưởng đến
não của thai nhi hoặc có thể ngăn chặn sự phát triển của phổi một
cách đầy đủ ở thai nhi.
Bạn sẽ từ bỏ thuốc lá như thế nào ?
Sẽ không có 1 lời nguỵ biện nào cho việc hút thuốc. Ngày nay, có rất
nhiều cách và sản phẩm hỗ trợ được bán trên thị trường, giúp bạn từ
bỏ thói quen này một cách tương đối dễ dàng. Hãy nghiên cứu tất cả
các cách bỏ thuốc và tìm ra cho bạn phương pháp phù hợp và hiệu
quả nhất. Khi có kế hoạch cai thuốc, bạn cũng nên xem xét về việc
tại sao mình lại thích hút thuốc. Nếu bạn không dứt được chất
nicotine, bạn có thể thử dùng miếng dán nicotine hoặc dùng kẹo cao
su có chứa nicotine. Hoặc nếu liệu pháp tâm lý không thể giúp bạn
ngừng việc hút thuốc, hãy tìm đến phương pháp châm cứu hoặc thôi
miên
Cơ thể bạn có phục hồi ?
Hãy tìm hiểu xem cơ thể bạn sẽ phục hồi như thế nào sau những
hậu quả của việc nghiện thuốc trong nhiều năm. Bạn sẽ phải có một
sự khuyến khích mạnh mẽ để từ bỏ việc hút thuốc ngay ngày hôm
nay bởi không bao giờ là quá muộn để bắt đầu chăm sóc cho sức
khoẻ của mình
Hãy cho bạn một cơ hội mới, hãy ngừng việc hút thuốc và bắt đầu
một cuộc sống không thuốc lá.
Thành phần, độc tính của thuốc lá

Hàng năm thuốc lá, thuốc lào giết hại hàng triệu người trên thế giới. Hút
thuốc là nguyên nhân gây bệnh và tử vong có thể tránh được. Những năm
gần đây người ta ngày càng hiểu rõ các tác hại của hút thuốc lá, thuốc lào
(gọi tắt là thuốc lá).
I. Thành phần, độc tính của thuốc lá
Trong khói thuốc lá chứa hơn 4000 loại hoá chất. Trong đó có hơn 200 loại
có hại cho sức khoẻ, bao gồm chất gây nghiện và các chất gây độc. Người ta
chia ra 4 nhóm chính:
1. Nicotine:
Nicôtine là một chất không màu, chuyển thành màu nâu khi cháy và có mùi
thuốc khi tiếp xúc với không khí. nicôtine được hấp thụ qua da, miệng và
niêm mạc mũi hoặc hít vào phổi. Người hút thuốc trung bình đưa vào cơ thể
1 đến 2 mg nicôtin mỗi điếu thuốc hút. Hút thuốc lá đưa nicôtin một cách
nhanh chóng đến não, trong vòng 10 giây sau khi hít vào.
Cơ quan Kiểm soát Dược và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) xếp nicôtin vào
nhóm các chất có tính chất dược lý gây nghiện chủ yếu, tương tự như các
chất ma tuý Heroin và Cocain. Tác dụng gây nghiện của nicôtin chủ yếu là
trên hệ thần kinh trung ương với sự có mặt của các thụ thể nicotine trên các
cấu trúc não. Chất alcaloide này tác động lên các thụ thể ở hệ thống thần
kinh với chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Dopamin là một hoá chất
chính trong não điều chỉnh mong muốn sử dụng các chất gây nghiện, gây bài
tiết adrenaline (nhịp tim nhanh, co mạch ngoại vi, ức chế co bóp và chế tiết
dịch vị dạ dày). Tuy nhiên trong cơ thể nicôtin sẽ nhanh chóng được chuyển
hóa thành cotinin và thải trừ ra nước tiểu.
2. Monoxit carbon (khí CO)
Khí CO có nồng độ cao trong khói thuốc lá và sẽ được hấp thụ vào máu, gắn
với hemoglobine với ái lực mạnh hơn 20 lần oxy. Với người hút trung bình 1
bao thuốc mỗi ngày thì hàm lượng hemoglobine khử có thể tới 7-8%. Sự
tăng hemoglobine khử làm chuyển dịch đường cong phân tách oxy-
hemoglobin dẫn đến giảm lượng oxy chuyển đến tổ chức gây thiếu máu tổ

chức và có lẽ góp phần hình thành các mảng xơ vữa động mạch.
3. Các phân tử nhỏ trong khói thuốc lá
Khói thuốc lá chứa nhiều chất kích thích dạng khí hoặc dạng hạt nhỏ. Các
chất kích thích này gây nên các thay đổi cấu trúc của niêm mạc phế quản
dẫn đến tăng sinh các tuyến phế quản, các tế bào tiết nhầy và làm mất các tế
bào có lông chuyển. Các thay đổi này làm tăng tiết nhày và giảm hiệu quả
thanh lọc của thảm nhày-lông chuyển. Phần lớn các thay đổi này có thể hồi
phục được khi ngừng hút thuốc.
4. Các chất gây ung thư
Trong khói thuốc lá có trên 40 chất trong số đó gồm cả các hợp chất thơm có
vòng đóng như Benzopyrene có tính chất gây ung thư. Các hoá chất này tác
động lên tế bào bề mặt của đường hô hấp gây nên tình trạng viêm mạn tính,
phá huỷ tổ chức, biến đổi tế bào dẫn đến dị sản, loạn sản rồi ác tính hoá.
5. Định nghĩa khói thuốc
Có 3 kiểu khói thuốc: dòng khói chính, dòng khói phụ và khói thuốc môi
trường. Dòng khói chính (MS) là dòng khói do người hút thuốc hít vào. Đó
là luồng khí đi qua gốc của điếu thuốc. Dòng khói phụ (SS) là khói thuốc từ
đầu điếu thuốc đang cháy toả ra vào không khí, nó không bao gồm phần
khói thuốc do người hút thở ra. Khoảng 80% điếu thuốc là cháy bỏ đi. Khói
thuốc môi trường (ETS) là hỗn hợp của dòng phói phụ và khói thở ra của
dòng khói chính cũng như các chất tạp nhiễm khuếch tán qua giấy quấn
thuốc lá và đầu điếu thuốc giữa các lần hút
ETS rất giống với MS: nó bao gồm hơn 3.800 loại hoá chất. Điều đáng ngạc
nhiên là SS có nhiều hỗn hợp gây ung thư mạnh hơn MS. Điều này là bởi vì
SS thường bị tạp nhiễm hơn MS. SS cũng khác với MS ở chỗ các sản phẩm
độc có thể tồn tại dưới dạng khác ví dụ nicotine chủ yếu ở dạng hạt rắn trong
khói dòng chính, nhưng lại ở dạng khí trong khói thuốc môi trường
Kích thước các hạt phân tử rất khác nhau ở các loại khói thuốc khác nhau.
Kích thuớc các phân tử rắn dao động trong khoảng từ 0,1-1 micromet trong
dòng khói chính, nhưng từ 0,01-1 micromet trong dòng khói phụ. Khi dòng

khói phụ bị pha loãng hơn thì kích thước các hạt trở nên nhỏ hơn. Vì kích
thước các hạt trong dòng khói phụ nhỏ hơn nên nó vào sâu hơn trong tổ chức
phổi. (Theo như định nghĩa thì kích thước các hạt trong môi trường khói
thuốc cũng nhỏ hơn trong dòng khói chính).
II. Các nguy cơ gây bệnh của hút thuốc lá
Vai trò gây bệnh của hút thuốc đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu
trên thế giới cũng như ở nước ta. Hút 01 điếu thuốc tức là đã tự mình làm
mất đi 5,5 phút cuộc sống. Tuổi thọ trung bình của người hút thuốc ngắn hơn
so với người không hút thuốc từ 05 đến 08 năm. Hút thuốc làm tăng tỷ lệ tử
vong từ 30 đến 80%, chủ yếu là do các bệnh ung thư (ung thư phổi), bệnh
phổi tắc nghẽn mãn tính, các bệnh tim mạch…. Mức độ tăng nguy cơ phụ
thuộc vào tuổi bắt đầu hút (hút thuốc càng sớm thì nguy cơ càng cao), số
lượng thuốc hút trung bình với đơn vị là bao/năm tính bằng cách lấy số bao
thuốc hút trung bình hàng ngày nhân với số năm hút (số lượng thuốc hút
bao/năm càng lớn thì nguy cơ càng cao) và thời gian hút càng dài thì nguy
cơ cũng càng lớn.
Thuốc lá cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh và tử vong lớn nhất trên thế
giới. Ông Lý Ngọc Kính, Vụ trưởng Vụ điều trị (Bộ Y tế) cho biết.
Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), cứ 8 giây lại có một người chết do
thuốc lá. Mỗi năm thuốc lá giết hại 4,9 triệu sinh mạng trên toàn thế giới. Và với xu
hướng như hiện nay, nếu không có các biện pháp ngăn chặn hữu hiệu thì vào năm 2030
sẽ có 10 triệu người chết vì thuốc lá, trong đó 70% ở các nước đang phát triển.
Nếu không có các biện pháp ngăn chặn kịp thời, khoảng 10% dân số Việt Nam sẽ chết
sớm do các bệnh liên quan đến thuốc lá. Ngoài ra, hàng năm ước tính tổng số tiền chi cho
người hút thuốc lá vào khoảng 8.213 tỷ đồng.
Cũng theo ông Kính, biện pháp mạnh để giảm số người hút thuốc lá là tăng cường những
hình ảnh cảnh báo tác hại của thuốc lá đến sức khỏe con người trên vỏ bao. Đồng thời, để
giảm số lượng người hút thuốc lá và sự gia tăng buôn lậu thuốc lá cần tăng thuế thuốc lá.
Được biết, năm 2006-2007 mức thuế đối với mặt hàng thuốc lá là 55%, đến năm 2008 sẽ
tăng lên 65%.

Ảnh hưởng của thuốc lá trên sức khoẻ về mặt tâm thần và xã hội - BS
Nguyễn Trần Hoàng
Thuốc lá đang là một trong những nguyên nhân gây tử vong cao nhất. Tại
sao rất nhiều người vẫn tự giết mình và người thân của mình ?
1. Tóm tắt ảnh hưởng của thuốc lá đối với sức khoẻ thể chất ?
- Thuốc lá là nguyên nhân gây chết người hàng đầu trên thế giới.
- Về khía cạnh thể chất, nó không chỉ ung thư phổi mà rất nhiều bệnh khác.
- Nó ảnh hưởng không những đến sức khoẻ người hút mà cả người bị hít
khói thuốc của họ.
2. Mạnh khoẻ về mặt tâm thần là gì?
- Không bị các bệnh hoặc các rối loạn tâm thần. (Rối loạn tâm thần không
đồng nghĩa với “điên”) .
- Tâm thần, một cách rất đơn giản hoá: tâm (tấm lòng) và thần (tinh thần) .
- Tâm tốt: làm lành lánh dữ, làm tốt tránh xấu ; yêu mình, yêu người, yêu
đời .
- Tinh thần minh mẫn: biết nhìn nhận điểm mạnh và yếu của chính mình để
ngày càng tốt hơn; biết học hỏi và tiếp thu những điều cần thiết để cải thiện
sức khoẻ, cuộc sống của mình và gia đình .
- Cân bằng giữa các xung động bản năng, tình cảm và lý trí, và ý chí để
tương đối làm chủ được bản thân .
- Đối phó một cách phù hợp và đúng mức với các áp lực và căng thẳng của
đời sống.
3. Các ảnh hưởng của thuốc lá trên sức khoẻ về mặt tâm thần ?
Các ảnh hưởng trên thể chất sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ tâm thần.
Ví dụ, tỉ bệnh trầm cảm xảy ra rất cao ở người bị ung thư và ở người nhà của
họ.
Hút thuốc lá tự nó là một bất thường về tâm thần vì đây là :
- Hành vi tự đầu độc mình và người thân .
- Sự thất bại của lý trí, tình cảm và ý chí trong việc kiểm soát một xung động
bản năng.

- Cách đối phó không phù hợp với áp lực của cuộc sống .
Nghiện thuốc lá, cũng là bất thường về tâm thần như các loại nghiện nghập
khác. Thật sự đây là loại nghiện ngập giết người nhiều nhất cho đến nay
(mỗi năm giết khoảng năm triệu người trên toàn thế giới) .
Trước đây, do quảng cáo, và do chưa biết rõ các tai hại của nó, thuốc lá đã
được lãng mạn hoá, coi là một biểu hiện của sự mạnh mẽ, nam tính, phong
trần…
- Với các khám phá về sự nguy hiểm khôn cùng của thuốc lá, hút thuốc là
một biểu hiện của hoặc là : sự thiếu hiểu biết, hoặc là sự yếu đuối, không
làm chủ được chính bản thân mình.
- Làm chủ bản thân lại chính là điều quan trọng nhất trong cuộc sống nhằm
đem lại hạnh phúc, thành công, nhất là sức khoẻ.
(“Tu thân, (rồi mới) tề gia, trị quốc, bình thiên hạ”,
“Tự thắng để chỉ huy”)
Mạnh khoẻ về tâm thần bắt đầu từ một cái tâm tốt yêu người, yêu đời. Hút
thuốc là một hành vi hại mình, hại người, hại đời.
4. Mạnh khoẻ về mặt xã hội là gì ?
Khả năng thu thập và tiếp nhận kiến thức, làm chủ hành vi của mình, truyền
thông với người xung quanh; khả năng tài chính, khả năng có được chăm
sóc y tế, an sinh xã hội thích hợp để bảo vệ, duy trì và nâng cao sức khoẻ
của bản thân, gia đình và cộng đồng.
5. Các ảnh hưởng của thuốc lá trên sức khoẻ về mặt xã hội ?
Đối với bản thân, hút thuốc là hành vi :
- Hoặc là do thiếu điều kiện hoặc khả năng tiếp nhận kiến thức.Nghe hoàn
toàn khác với lắng nghe. Từ biết đến thấu hiểu là một con đường có thể rất
dài. Dài hay ngắn là do tâm, trí và bản lỉnh của từng người.
“Tri hành hợp nhất”, nếu thật sự thấu hiểu, sự thấu hiểu đó chính là yếu tố
làm thay đổi não trạng, là động lực nội tại mạnh nhất làm thay đổi hành vi
của mình .
- Hoặc là thiếu trách nhiệm với bản thân, gia đình, và cộng đồng . Mỗi cá

nhân phải là yếu tố quan trọng nhất trong việc bảo vệ, duy trì, nâng cao sức
khoẻ của chính mình
Đối với gia đình và người chung quanh :
- Gây hại đến sức khoẻ và do đó tình trạng tài chính và hạnh phúc của họ,
gia đình và xã hội .
- Trong việc hướng dẫn con cái, nếu mình đã vẫn cứ tiếp tục làm điều mà ai
cũng biết là có hại, thì làm cách nào để khuyên, dạy con làm những điều hay
lẽ phải khác ?
Thống kê cho thấy con cái của những người hút thuốc thường sẽ hút thuốc .