Những việc cần làm để điều trị tốt bệnh tăng huyết áp pdf

Những việc cần làm để điều trị
tốt bệnh tăng huyết áp





Điều trị cao huyết áp cần phải tuân thủ theo những nguyên tắc nhất
định và đặc biệt phải đúng phương pháp. Dưới đây là những việc bạn cần
làm khi tiến hành điều trị.
Để điều trị tốt bệnh tăng huyết áp bạn cần thực hiện 3 điều sau
đây:
- Đưa được huyết áp vế thấp hơn 140/90mmHg.
- Thực hiện tốt các biện pháp điều trị không dùng thuốc và có dùng
thuốc
- Điều trị các bệnh lý khác đi kèm theo.
Điều trị để mức huyết áp thấp hơn 140/90mmHg là bạn đã tự giúp cơ
thể mình trách được các biến chứng nguy hiểm của bệnh tăng huyết áp như:
giảm 40% khả năng bị đứt mạch máu não, 50% khả năng bị suy tim mãn,
giảm 30% khả năng bị tai biến mạch máu não tái phát, và nhiều biến chứng
khác… Như vậy để đạt được các lợi ích này bạn cần thực hiện các điều sau
đây:
- Thực hiện tốt việc điều trị lhông dùng thuốc và việc điều trị có dùng
thuốc.
- Điều trị các bệnh lý khác đi kèm theo nếu có.
Trong điều trị không dùng thuốc bạn cần thực hiện 10 điểm sau
đây:
1. Nếu bị béo phì, nên áp dụng chế độ ăn giảm cân: ít đường, ít mỡ,
nhiều chất đạm và chất xơ rau quả, trái cây.
2. Nên ăn lạt, không ăn quá 1 muỗng cà- phê muối mỗi ngày. Lượng
muối này bao gồm cả lượng muối được nêm trong thức ăn và nước chấm.

3. Nên ăn chất đạm có nguồn gốc từ cá và thực vật hơn là các loại thịt
heo, bò, gà…
4. Không nên ăn quá ngọt ngay cả khi không bị tiểu đường…
5. Hạn chế ăn mỡ động vật và dầu dừa. Tốt nhất là dùng dầu ô- liu,
dầu hướng dương, dầu mè, dầu đậu nành.
6. Nên ăn nhiều rau cải, trái cây để cung cấp nhiều chất khoáng,
vitamin và chất xơ.
7. Ngừng hoặc hạn chế uống nhiều rựơu.
8. Bỏ hẳn hút thuốc lá.
9. Giữ nếp sinh hoạt điều độ, ổn định. Tránh trạng thái căng thẳng,
xúc động, lo âu.
10. Rèn luyện thân thể thường xuyên: tập thể dục đều đặn ít nhất 45
phút mỗi ngày, 3 lần trong một tuần nhưng không nên gắng sức.
Trong các vấn đề điều trị không dùng thuốc nêu trên thì hút thuốc lá là
yếu tố nguy cơ nếu có thể loại bỏ được, bỏ hút thuốc lá mang lại các lợi ích
sau cho sức khỏe:
Lợi ích tức thì
 20 phút sau ngưng hút thuốc lá huyết áp, mạch và nhiệt độ trở
về bình thường.
 Sau 24 giờ các cơn đau tim bắt đầu giảm.
 Sau 48 giờ ăn uống thấy ngon miệng hơn.
 Sau 72 giò phế quản dãn ra hơn, hô hấp dễ dàng hơn, lượng
không khí hít thở tăng nhiều hơn.
 Sau 1-9 tháng giảm được những cơn ho, tình trạng thở ngắn và
thiếu hơi thở.
Lợi ích lâu dài
 Sau vài tháng ngưng htuốc lá nguy cơ bệnh mạch vành tim bắt
đầu giả rõ rệt và sau 3- 5 năm trở về giống như người chưa hút thuốc lá.
 Sau10 năm ngưng hút thuốc lá nguy cơ ung thư phổi giảm 30-
50%, sau 15 năm nguy cơ ung thư phổi giống như người chưa hút thuốc lá.

 Ngưng hút thuốc lá còn làm giảm nguy cơ ung thư khác như
ung thư thanh quản, thực quản, tuỵ tạng, bàng quang.
 Ngưng hút thuốc lá còn làm giảm các bệnh lý khác như tai biến
mạch máu não, tắc mạch máu ở chân, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm
phổi và cải thiện được tình trạng khí phế thủng, viêm phế quản.
 Ở bệnh nhân tiểu đường ngưng hút thuốc lá làm giảm biến
chứng tim mạch và tai biến mạch máu não.
Ngoài vấn đề hút thuốc lá thì uống rượu cũng có nhiều vấn đề cần
quan tâm:
- Uống rượu quá nhiều, thường xuyên say xỉn rất dễ bị đột quỵ,tai
biến mạch máu não.
- Có sự tỉ lệ thuận giữa bệnh tăng huyết áp và sự uống rượu.
- Người đang uống nhiều thường xuyên khi ngừng rượu khi ngừng
rượu đột ngột huyết áp có thể tăng vọt lên và gây tai biến. Do đó nếu bạn
đang nghiện rượu khi bỏ rượu cũng phải giảm từ từ trong 3 tháng đến mức
độ có thể chấp nhận được.
- Lượng rượu bia tối đa mà bạn có thể uống mà không gây ảnh hưởng
đến tim mạch là không quá 2 lon bia hay 60ml rượu mạnh hoậc1/4 xị rượu
đế một ngày.
Điều trị có dùng thuốc:
Mục tiêu: Đưa huyết áp về dưới 140/90mmHg.
Trong điều trị có dùng thuốc bạn cần lưu ý 3 điểm:
- Phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, tái khám đúng kỳ hẹn. Bạn
không nên tự ý mua thuốchạ huyết áp để uống hay uống thuốc theo chỉ dẫn
của người quen, lối xóm hay bạn bè lhông phải là bác sĩ.
- Theo quan niệm hiện nay thuốc hạ huyết áp nên được sử dụng sớm
khi có chỉ định và nên phối hợp nhiều loại thuốc hạ huyết áp với liều thấp
hơn là sử dụng một loại thuốc với liều cao.
- Sáu nhóm thuốc hạ huyết áp thường được sử dụng hiện nay có tên là
khoa học.

1. Nhóm thuốc lợi tiểu.
2. Nhóm thuốc chẹn kênh canxi
3. Nhóm thuốc ức chế thụ thể bêta
4. Nhóm thuốc ức chế thụ thể alpha
5. Nhóm thuốc ức chế men chuyển
6. Nhóm thuốc ức chế thụ thể angiotensinll
Trong 6 nhóm thuốc chính nêu trên mỗi nhóm có nhiều thế hệ mỗi thế
hệ có nhiều dẫn xuất khác nhau, mỗi dẫn xuất lại có nhiều tên thương
mạikhác nhau do vậy trên thị trường thuốc hiện nay có đến vài trăm tên
thuốc hạ huyết áp.
Khi chọn lựa thuốc huyết áp cho người bệnh thầy thuốc sẽ căn cứ
vào 6 yếu tố sau đây:
1. Loại thuốc bệnh nhân đã dùng trước đó và sự dung nạp hay phản
ứng phụ của bệnh nhân với loại thuốc này.
2. Khả năng kinh tế của bệnh nhân đáp ứng cho việc sử dụng lâu dài
với các loại thuốc hạ huyết áp và những xét nghiệm theo dõi khác kèm theo.
3. Các nguy cơ tim mạch mà bệnh nhân đang có.
4. Sự hiện diện của tổn thương nội tạng do tăng huyết áp hay bệnh tim
mạch, bệnh thận và đái tháo đường.
5. Sự hiện diện của các bệnh lý khác như rối loạn mỡ trong máu, hen
suyễn, bệnh lý về khớp, u sơ tiền liệt tuyến…các bệnh này có thể thuận lợi
hay gây bất lợi khi sử dụng một loại thuốc hạ huyết áp.
6. Tương tác giữa thuốc điều trị tăng huyết áp và các loại thuốc khác
mà bệnh nhân đang dùng.
Bạn cần tránh ba sai lầm mà người bệnh tăng huyết áp hay mắc
phải khi chữa trị là:
1. Tự mua thuốc hạ huyết áp để uống. Đã có nhiều trường họp phải
đưa đến bệnh viện cấp cứu do tự uống thuốc hạ huyết áp.
2. Chỉ chữa bệnh khi huyết áp tăng cao và ngừng thuốc khi huyết về
bình thường.

3. Uống lâu dài với 1toa thuốc mà không tái khám để đánh giá lại tình
trạng bệnh.
Trong quá trình điều trị khi theo dõi huyết áp tại nhà bạn cần lưu
ý:
1. Phải có sổ theo dõi huyết áp, trong sổ náy bạn ghi số đo huyết áp
mỗi ngày 1-3lần, triệu chứng bất thường trong ngày, thuốc uống trong ngày.
Bạn trình cho bác sĩ điều trị sổ này mỗi lần tái khám.
2. Cách dùng máy đo huyết áp điện tử tại nhà: Đa phần bà con sau khi
đưa mua máy đo huyết áp điện tử đều bị khủng hoảng trong thời gian đầu vì
bạn thường đo huyết áp rất nhiều lần trong ngày mà mỗi lần đo máy điện tử
thường cho một số đo khác nhau nên người bệnh cho là huyết áp của mình
không ổn định. Từ đó dẫn đến bất an hay khủng hoảng tâm lý. Cho nên khi
theo dõi huyết áp tại nhà bạn chỉ nên đo huyết áp 1-3 lần trong ngày, mỗi lần
đo huyết áp nên đo 2 lần liên tiếp cách nhau vài phút rồi lấy trung bình 2lần
đo. Cần nhớ phải nằm nghĩ khoảng 15 phút trước khi đo. Trước khi đo huyết
áp 30 phút không được uống rượu, cà phê hay hút thuốc lá. Không nên đo
huyết áp sau khi ăn sau khi mới ngủ dậy.
Như vậy khi tuân thủ đúng các hướng dẫn điều trị và theo dõi của bác
sĩ huyết áp của bạn được đưa về thấp hơn 140/90mmHg. Lúc này bạn sẽ
thấy mình có cuộc sống thoải mái bình thường không phải lo âu về biến
chứng của bệnh tăng huyết áp. Bài nói đến đây là hết, cám ơn sự lắng nghe
của quí vị và các bạn.