Ure máu và nước tiểu doc

Ure máu và nước tiểu





Urê được tổng hợp ở gan từ CO2, NH3, ATP. CO2 là sản phẩm thoái
hóa của protid

Urê được tổng hợp ở gan từ CO2, NH3, ATP. CO2 là sản phẩm thoái
hóa của protid. Trong lâm sàng, xét nghiệm urê máu và nước tiểu được làm
nhiều để đánh giá chức năng lọc cầu thận và tái hấp thu ở ống thận. Tuy
nhiên, xét nghiệm này bị ảnh hưởng của chế độ ăn như khi ăn giàu đạm
(tăng thoái hóa các aminoacid) thì kết quả tăng sẽ sai lệch.
Ở người trưởng thành, khỏe mạnh nồng độ ure huyết là 2,1 – 7,1
mmol/l (6-20 mg/dl), ở người trên 60 tuổi nồng độ ure huyết là 2,9-8,2
mmol/l (8-23 mg/dl). Nồng độ này thấp hơn rõ rệt ở trẻ em và phụ nữ có
thai, ở nam giới cao hơn nữ giới.
Nồng độ ure huyết được coi là bệnh lý khi >8,3 mmol/l. Các nguyên
nhân làm nồng độ ure huyết thay đổi được trình bài trong bảng sau:
Tăng ure
Nguyên nhân trước thận:
· Tổn thương tim xung
huyết
· Shock, chảy máu
· Mất nước
· Tăng chuyển hóa
protein
· Điều trị corticosteroid
Nguyên nhân tại thận:
· Tổn thương thận cấp

hoặc mạn tính
· Viêm cầu thận cấp
huyết
Nguyên nhân sau thận: tắc đường niệu
Giảm ure
huyết
· Giảm lượng protein ăn
vào
· Bệnh gan nặng
· Nôn hoặc tiêu chảy
nặng
· Có thai