Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (174.33 KB, 5 trang )
Đái tháo đường ở trẻ em: Những điều nên biết
Đái tháo đường trẻ em (ĐTĐTE) là một bệnh nội tiết
không phổ biến như người trưởng thành. Khoảng 90%
ĐTĐTE là týp 1, số còn lại là ĐTĐ týp 2, thường gặp ở
trẻ bị thừa cân và béo phì hoặc trong hội chứng gây béo
khác như HC Prader-Willi, Laurence - Moonbiedl
Nguyên nhân ĐTĐTE thường do yếu tố di truyền và quá
trình viêm tự miễn phá huỷ cấu trúc tế bào bêta tụy làm
giảm sản xuất insulin, gây tăng đường huyết (ĐH) mạn
tính. Vì vậy, liệu pháp điều trị thay thế insulin là bắt buộc
và ngay sau khi xác định chẩn đoán ĐTĐ càng sớm càng
tốt. ĐTĐTE không được uống các loại thuốc Đông y hoặc
các bài thuốc cổ truyền của người lớn, nếu không điều trị
tiêm insulin trẻ sẽ bị biến chứng mù loà, suy thận hoặc
nhiễm toan ceton dẫn đến tử vong.
Chẩn đoán đái tháo đường
Chẩn đoán ĐTĐTE gồm 4 giai đoạn:
- Giai đoạn chẩn đoán sớm chưa có biểu hiện lâm sàng:
Chính vì chưa có biểu hiện lâm sàng, nên bệnh chỉ được
phát hiện khi được khám và làm các xét nghiệm. Trong kết
quả xét nghiệm nhận thấy có sự thay đổi về miễn dịch, tìm
thấy kháng thể kháng tế bào tiểu đảo như ICA (Islet Cell
Antibodies). Khi nhiều kháng thể có mặt như: GAD
(Glutamic Acid Decarboxylase), IAA (Insulin
Autoantibodies), nguy cơ ĐTĐ > 70% vào 5 năm tới. Các
Marker gen làm tăng nguy cơ là HLA DR3-DQ A1*0501-
DQB1* 0201, HLA DR4-DQ A1*0301-DQB1*0302 và
HbA1C tăng trong máu thì nguy cơ từ 40-60% ĐTĐ xảy ra
và trong khoảng 5-7 năm tới.
- Giai đoạn bị bệnh đái tháo đường: Đây là giai đoạn đã có
những triệu chứng, với hai đặc điểm lâm sàng là: