Dùng các thuốc thông dụng cũng phải thận trọng doc

Dùng các thuốc thông dụng
cũng phải thận trọng



Nhìn chung, đã gọi là thuốc thì việc sử dụng bao giờ cũng cần sự
chỉ dẫn của thầy thuốc, không nên tùy tiện, tự ý hay dùng theo sự mách
bảo sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe, thậm chí có thể dẫn tới tử vong…
Dưới đây, chỉ xin tóm tắt những vấn đề cần biết đối với thuốc mà mọi
người vẫn dùng thường ngày, từ đó tránh tình trạng lạm dụng tùy tiện.
Các loại thuốc giảm đau, kháng viêm: Là những loại thuốc được sử
dụng rộng rãi nên dễ bị lạm dụng nhất. Thuốc dễ gây viêm loét dạ dày khi sử
dụng liều cao kéo dài. Cần lưu ý: khi đang sử dụng các loại thuốc này,
không được dùng phối hợp với các loại thuốc đông máu vì nguy cơ gây
choáng tăng lên tới 10 lần.
Các loại thuốc thuộc nhóm codein
đều là dẫn chất của thuốc phiện. Tuy nhiên, khi dùng thuốc có thể gây
táo bón, suy hô hấp, mất phản xạ ho hay che mất dấu hiệu bệnh lý. Hoặc như
papaverin có thể gây hiện tượng quá mẫn ở gan, biểu hiện vàng da, rối loạn
tiêu hoá, tăng bạch cầu eosin, thay đổi enzym gan. Không dùng cho người
có tiền sử quá mẫn với thuốc này. Ngừng ngay thuốc khi có hiện tượng quá
mẫn với gan. Chưa có thông tin đầy đủ về tác hại của papaverin với thai, với
quá trình sinh sản… Các tài liệu mới nhất ghi “Không dùng papaverin cho
người có thai”. Chưa có thông tin đầy đủ về sự bài tiết papaverin vào sữa…
Những thuốc làm giãn mạch nhằm tăng lưu lượng tuần hoàn não và
các thuốc tăng trao đổi ôxy giữa máu và phổi, giữa máu và mô, nhằm làm
tăng khả năng hấp thụ ôxy của tế bào thần kinh. Chẳng hạn như nhóm
cinnarizin, vinpocetin, flunarizin, ginko biloba, piracetam và nhóm
meclofexonat, almitrine Tuy nhiên, có một điều lưu ý là các thuốc giãn
mạch chỉ có tác dụng cải thiện lưu lượng tuần hoàn não khi tình trạng các

mạch máu bình thường. Nghĩa là nếu mạch máu bị xơ cứng trầm trọng thì
các thuốc này không hề có tác dụng. Song cũng cần hiểu rằng cinnarizin và
flunarizin đều là những hoạt chất ức chế histamin và có tác dụng ức chế
canxi. Chính vì thế, chúng có tác dụng giãn mạch, đặc biệt là những mạch
nhỏ của não. Nhưng nó lại gây buồn ngủ không cưỡng được và gây ra triệu
chứng rối loạn vận động tự động (như run tay, tăng phản xạ, cử động giật
cục ) mà y học gọi là ngoại tháp, gây ra trầm cảm. Vì vậy, những thuốc này
không được sử dụng ở những người phải điều khiển giao thông, những bệnh
nhân có triệu chứng ngoại tháp như bệnh Parkinson, những bệnh nhân bị
bệnh tâm thần kiểu trầm cảm. Trong những thử nghiệm trên động vật cho
thấy dịch chiết ginko có khả năng gây quái thai và có thể gây chết lưu thai.
Vì vậy, ginko được chống chỉ định cho phụ nữ có thai…
Thuốc levodofa chống bệnh Parkinson, ngoài công hiệu trị bệnh này,
nó có thể gây lú lẫn hay làm hạ huyết áp. Đặc biệt, papaverin không được
dùng cho người bị bệnh Parkinson, nhất là khi đang dùng thuốc chữa bệnh
levodopa vì sẽ gây các tương tác bất lợi. Papaverin làm co mạch, tăng huyết
áp, không được dùng nó cho người có chứng tăng áp lực sọ, tăng nhãn áp.
Thuốc chống đông wafarin, ngoài tác dụng chống đông, song có thể
dễ gây nhạy cảm với người cao tuổi như gây ra xuất huyết.
Các loại thuốc an thần như là thuốc chống trầm cảm, ngoài công dụng
an thần, nó có thể gây rối loạn huyết áp, ngủ gật, hay quên. Bởi vậy, mỗi khi
cần dùng đến chỉ nên áp dụng liều ban đầu bằng ¼ liều so với những người
trưởng thành.
Thuốc trị đái tháo đường vì có công hiệu làm giảm đường trong cơ
thể, nếu lạm dụng dễ gây hạ đường huyết. Do vậy, trong quá trình trị liệu sử
dụng loại thuốc này, người bệnh cần theo dõi đường huyết thường xuyên để
khi thấy hạ đường huyết phải đến thầy thuốc để có kế hoạch xử trí kịp thời.
Các loại thuốc kháng histamin có thể gây lú lẫn tâm thần, hoang
tưởng, ảo giác… Do vậy với người cao tuổi, mỗi lần dùng cần giảm từ 30 -
50% liều như thuốc cimetidin, có khi gây suy gan, thận. Các thuốc như

ranitidin, famotidin cũng cần thận trọng, mỗi khi cần sử dụng nên dùng với
liều thấp và ít hơn.