Bài giảng vẩy nến part 6 potx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (128.21 KB, 4 trang )
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
• Á sừng dạng vảy nến
• Giang mai thời kì thứ 2
• Lupus đỏ kinh
• Á vảy nến
• Vảy phấn hông Gibert
• Vảy phấn đỏ nang lông
CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ
• Là bệnh mạn tính, tồn tại suốt đời làm ảnh hưởng đến
chất lượng cuộc sống của bệnh nhân
• Chiến lược điều trị phải lâu dài và phù hợp, chia làm
2 giai đoạn:
- Giai đoạn tấn công: dùng thuốc đường toàn thân và
tại chỗ nhằm xóa sạch tổn thương
- Giai đoạn duy trì:
• Phải tư vấn cho bệnh nhân
ĐIỀU TRỊ TẠI CHỖ
• Thuốc bạt sừng bong vảy, khử oxy và chống viêm
- Mỡ Goudron
- Dithranol, Anthralin
- Mỡ Salicyle 1-5%
- Calcipotriol: Daivonex, Daivobet
- Kem, mỡ hoặc gel VitaminA axit
- Kem Kẽm oxyt,
- Mỡ hoặc kem corticoid
• Quang trị liệu:
- UVB, UVA, UVB-NB tuần 3 lần
- PUVA:Psoralen uống,bôi hoặc tắm sau đó chiếuUVA
ĐIỀU TRỊ TOÀN THÂN
• VitaminA axit: Soriatan : 25-30mg/ ngày
• Methotrexat: 7.5-10mg/tuần uống hoặc tiêm bắp
• Cyclosporin A: liều khởi đầu 1.5 – 2.5 mg/kg/ngày
• Corticoid:
• Chất sinh học: Entanercept, Alefacept, Infliximab…
• Nâng cao thể trạng: các loại vitamin B12, C…
