Bài giảng sỏi hệ tiết niệu part 6 pps

BÖnh Cacchi BÖnh Cacchi RicciRicci
(ectasie tubulaire prÐcalicielle)(ectasie tubulaire prÐcalicielle)
Pyonéphrose tuberculeuse excluePyonéphrose tuberculeuse exclue
ou rein «mastic»ou rein «mastic»
ChÈn ®o¸n ph©n biÖt víi v«i ho¸ trong ChÈn ®o¸n ph©n biÖt víi v«i ho¸ trong
æ bôngæ bông
 7. TuyÕn thîng thËn7. TuyÕn thîng thËn
  M¸u tôM¸u tô
  ApxeApxe
  U h¹t (granulome): lao, nÊm(histoplasmose)U h¹t (granulome): lao, nÊm(histoplasmose)
  U (corticoU (cortico surrÐnalome, phÐochr surrÐnalome, phÐochr
sympathoblastome)sympathoblastome)
  Nang, gi¶ nangNang, gi¶ nang
Apxe thîng thËn v«i hãaApxe thîng thËn v«i hãa
(Abcès calcifié de la surrénale)(Abcès calcifié de la surrénale)
Siêu âm
Hình ảnh sỏi: Hình đậm âm kèm bóng cản phía sau, sỏi trên 3
mm mới tạo đợc bóng cản. Bóng cản của sỏi không phụ thuộc
nhiều vào sỏi cản quang hay không cản quang.
Gián tiếp: giãn đờng bài xuất thợng lu.
Vai trò của siêu âm: Đo kích thớc sỏi, xác định định khu của
sỏi, vị trí sỏi, phát hiện dấu hiệu gián tiếp giãn trên vị trí sỏi, xuất
dịch dới bao thận, tìm một số biến chứng của sỏi (ứ mủ ), tìm
các bất thờng bộ máy tiết niệu tạo điều kiện thuận lợi hình thành
sỏi (hẹp vị trí nối, thận đôi ).
Siêu âm có một số hạn chế: khi thăm dò niệu quản đoạn lng,
đoạn cao niệu quản chậu hông, sỏi nhỏ dới 3 mm Khi đó
thờng chỉ thấy dấu hiệu gián tiếp.