Bài giảng triệu chứng học hình ảnh hệ tiết niệu part 4 ppt

Hình cộng mắc phải:
-Hoại tử gai thận:
Hoại tử trung tâm tuỷ thận: Hình cộng ở
đỉnh gai thận. Hay ở bệnh nhân đái đờng,
nhiễm độc thuốc, nhiễm trùng. Có một số ổ
hoại tử có hình ảnh giống hang lao.
- Hang lao:
Hang do lao gây hoại tử mô thận, mở vào
đài thận, có bờ không đều, chậm ngấm
thuốc, đôi khi chỉ ngấm khi ép niệu quản.
Đôi khi hang có hình tròn nhẵn, đều giống
túi thừa đài thận.
Các hình cộng khác
Các hình cộng khác có thể do: Thoát thuốc ra ngoài do rách
các túi cùng đài thận, nang vỡ thông với đờng bài xuất, các
đờng rò sau chấn thơng
C¸c h×nh céng bµng quang
Cã thÓ do: tói thõa, gi¶ tói thõa, chÊn th¬ng
5. Hình khuyết đờng bài xuất
Hình khuyết đài bể thận và niệu quản:
- Cục máu đông: đái máu, hình ảnh di chuyển, thay đổi vị trí,
kích thớc trong quá trình xét nghiệm.
- Sỏi không cản quang: chẩn đoán dễ với siêu âm (hình đậm
âm kèm bóng cản- tơng tự các sỏi khác). Trên UIV, sỏi
không cản quang là hình khuyết có thuốc bao bọc.
- Các u đờng bài xuất (đài bể thận) là cấu trúc phần mềm
xuất phát từ thành, có thể thấy rõ trên siêu âm với đờng bờ
nham nhở không đều, hay gây tắc nghẽn đờng bài xuất.
Với u niệu quản thấy giãn trên và dới u tạo thành hình cốc
rợu (dấu hiệu Bergmann). Với các u dạng thâm nhiễm chẩn

đoán gặp nhiều khó khăn, đôi khi giống nh viêm lao.