bài tập phân tích kinh tế y tế

1. Một cộng đồng có 150 người, hệ số chất lượng cuộc sống trung bình trong 1 năm là
0,65. Có 2 dự án nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống được tiên shành trong 1
năm và có thông tin về chi phí và hiệu quả như sau
Chi phí (đồng) Kết quả (QALY)
Dự án 1 200,000,000 127.5
Dự án 2 140,000,000 112.5
Anh chị áp dụng phương pháp đánh giá kinh tế y tế nào để đưa ra quyết định. Chỉ
số giúp anh chị đưa ra quyết định là gì và tính toán chi số đó. Kết luận về lựa chọn
2. Có 2 dự án có thông tin về chi phí và hiệu quả như sau
Dự án A B
Chi phí (triệu $) 20 18
Kết quả (triệu $) 27 26
Hãy cho biêt đây là loại đánh giá kinh tế y tế nào? Tính toán các chỉ số và phiên giải
kế quả
3. Bài tập: Bệnh suy dinh dưỡng đang là vấn đề nổi cộm tại huyện X. Tỷ lệ suy dinh
dưỡng ở trẻ em dưới 5 tuổi là 30%. Giả sử Anh/Chị là Giám đốc trung tâm y tế dự
phòng và An/Chị chỉ đủ tiền thực hiện 1 trong 2 dự án: 1) truyền thông nâng cao
kiến thức bà mẹ về chăm sóc trẻ; 3) Cung cấp bữa ăn dinh dưỡng trực tiếp cho trẻ).
Anh/chị quyết định lựa chọn dự án nào nếu như chi phí và kết quả của 2 dự án
được dự kiến theo bảng dưới đây
Dự án Chi phí Kết quả
Truyền thông nâng cao
kiến thức bà mẹ
300.000.000 đồng Tỷ lệ suy dinh dưỡng sau
khi kết thúc dự án là 25%
Cung cấp bữa ăn dinh
dưỡng
400.000.000 đồng Tỷ lệ suy dinh dưỡng sau
khi kết thúc dự án là 22%
Anh chị áp dụng phương pháp đánh giá kinh tế y tế nào để đưa ra quyết định. Chỉ số
giúp anh chị đưa ra quyết định là gì và tính toán chi số đó.

4. Một đánh giá kinh tế y tế cho kết quả như sau
Dự án A B
Chi phí (triệu $) 25 30
Lợi ích (triệu $) 50 60
÷ Cho biết đây là loại đánh giá kinh tế y tế nào
÷ Tính toán các chỉ số có liên quan và phiên giải kết quả
÷ Với bài toán trên thì chúng ta đánh giá được hiệu quả loại nào (kỹ thuật hay
phân bổ)
Có 2 phương án để triển khai một dự án về y tế tại cộng đồng nông thôn Việt nam.
Các hoạt động sẽ được triển khai vào đầu năm và dự kiến kinh phí (quyết toán vào
cuối năm) như sau:
Năm
Phương án A
Chi phí (triệu)
Phương án B
Chi phí (triệu)
1 25 100
2 50 125
3 75 75
4 100 60
5 125 15
Giả sử 2 phương án triển khai có chất lượng như nhau, anh/chị cho biết phương án
nào có hiệu quả hơn về mặt kinh tế (lấy tỷ lệ chiết khấu=5%)
5. Cao huyết áp đang là vấn đề nổi cộm tại huyện K. Tỷ lệ cao huyết áp ở trẻ em dưới
5 tuổi là 20%. Giả sử Anh/Chị là giám đốc trung tâm y tế dự phòng và Anh/Chị chỉ
đủ tiền thực hiện 1 trong 2 dự án: 1) Truyền thông giáo dục sức khỏe; 3) Cung cấp
thuốc giảm áp Anh/chị quyết định lựa chọn dự án nào nếu như chi phí và kết quả
của 2 dự án được dự kiến theo bảng dưới đây
Dự án Chi phí Kết quả
Truyền thông GDSK 1.000.000.000 đồng Tỷ lệ cao huyết áp sau khi

kết thúc dự án là 10%
Cung cấp thuốc 1.200.000.000 đồng Tỷ lệ cao huyết áp sau khi
kết thúc dự án là 9%
Anh chị áp dụng phương pháp đánh giá kinh tế y tế nào để đưa ra quyết định. Chỉ số
giúp anh chị đưa ra quyết định là gì và tính toán chi số đó.
6. Lãnh đạo trung tâm y tế huyện Y lập kế hoạch kinh phí cho 2 dự án y tế và sẽ quyết
định chọn 1 trong 2 dự án để triển khai. Các hoạt động sẽ được triển khai vào đầu
năm và dự kiến kinh phí (quyết toán vào cuối năm) như sau:
Năm Dự án A Dự án B
1 15 6
2 10 12
3 15 12
4 10 17
5 15 18
Giả sử kết quả của 2 dự án như nhau, Anh/Chị hãy tính toán và khuyên lãnh đạo trung
tâm y tế huyện Y chọn dự án nào, giải thích vì sao. Biết hệ số chiết khấu=5% (1,5
điểm)
Lời giải:
Dự án A Dự án B
Chi phí dự kiến Chi phí sau khi
chiết khấu
Chi phí dự kiến Chi phí sau khi
chiết khấu
15 14.29 6 5.71
10 9.07 12 10.88
15 12.96 12 10.37
10 8.23 17 13.99
15 11.75 18 14.10
65 56.29 65 55.05
Chọn dự án B vì có hiệu quả kinh tế cao hơn (Chi phí thấp hơn).

Chấm điểm:
Tính đúng chi phí sau khi chiết khấu được 0,1 điểm. Kết luận và nêu đúng lý do được 0.5 điểm
7. Hai dự án đã được hoàn thành và có các dữ kiện về chi phí như sau:
Năm Dự án A Dự án B
1998 17 28
1999 27 22
2000 25 25
2001 27 28
2002 37 30
Anh chị đánh giá dự án nào cao hơn nếu như kết quả của 2 dự án như nhau?
Bảng chỉ số giá tiêu dùng được liệt kê trong bảng dưới đây
Năm 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Chỉ số giá 112.7 104.5 103.6 109.2 100.1 99.4 100.8 104.3 103.0
Lời giải:
Năm Dự án A Dự án B
Chi phí
chưa điều
chỉnh
Chỉ số giá
tiêu dùng
Chi phí
điều chỉnh
về năm
2002
Chi phí
chưa điều
chỉnh
Chỉ số giá
tiêu dùng
Chi phí

điều chỉnh
về năm
2002
1998 17 109.20 16.24 28 109.20 26.74
1999 27 100.10 28.13 22 100.10 22.92
2000 25 99.40 26.23 25 99.40 26.23
2001 27 100.80 27.94 28 100.80 28.97
2002 37 104.30 37.00 30 104.30 30.00
Tổng 133 135.54 133 134.87
Dự án B được đánh giá cao hơn vì chi phí thấp hơn
Chấm điểm:
Tính đúng chi phí điều chỉnh được 0,1 điểm. Kết luận và nêu đúng lý do được 0.5 điểm
8. Lãnh đạo trung tâm y tế huyện Y lập kế hoạch kinh phí cho 2 dự án y tế và sẽ quyết định
chọn 1 trong 2 dự án để triển khai. Các hoạt động sẽ được triển khai vào đầu năm và dự kiến
kinh phí (quyết toán vào cuối năm) như sau:
Năm Dự án A Dự án B
1 15 6
2 10 12
3 15 12
4 10 17
5 15 18
Giả sử kết quả của 2 dự án như nhau, Anh/Chị hãy tính toán và khuyên lãnh đạo trung tâm y tế
huyện Y chọn dự án nào, giải thích vì sao. Biết hệ số chiết khấu=5%
9. Trình bày khái niệm đánh giá kinh tế y tế. Trình bày đặc điểm của 4 phương pháp đánh giá
kinh tế y tế về đơn vị tính chi phí, kết quả và chỉ số đánh giá.
10. Nghiên cứu chi phí lợi ích cho kết quả sau
Dự án A B
Chi phí (triệu $) 8 6
Lợi ích (triệu $) 12 11
- Tính toán lợi ích ròng (NPV) cho mỗi dự án

- Phiên giải kết quả
- Dự án nào đáng thực hiện hơn
11. Bệnh suy dinh dưỡng đang là vấn đề nổi cộm tại huyện X. Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ em
dưới 5 tuổi là 30%. Giả sử Anh/Chị là Giám đốc trung tâm y tế dự phòng và An/Chị chỉ đủ
tiền thực hiện 1 trong 2 dự án: 1) truyền thông nâng cao kiến thức bà mẹ về chăm sóc trẻ; 3)
Cung cấp bữa ăn dinh dưỡng trực tiếp cho trẻ). Anh/chị quyết định lựa chọn dự án nào nếu
như chi phí và kết quả của 2 dự án được dự kiến theo bảng dưới đây
Dự án Chi phí Kết quả
Truyền thông nâng cao
kiến thức bà mẹ
600.000.000 đồng Tỷ lệ suy dinh dưỡng sau khi
kết thúc dự án là 15%
Cung cấp bữa ăn dinh
dưỡng
800.000.000 đồng Tỷ lệ suy dinh dưỡng sau khi
kết thúc dự án là 12%
Anh chị áp dụng phương pháp đánh giá kinh tế y tế nào để đưa ra quyết định. Chỉ số giúp anh chị
đưa ra quyết định là gì và tính toán chi số đó.