khái niệm và phương pháp đánh giá kinh tế y tế

PGS.TS. Hoàng Văn Minh
Trường Đại học Y Hà nội
KHÁI NIỆM VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ KINH TẾ Y
TẾ
Mục tiêu
1. Trình bày khái niệm đánh giá kinh tế y tế
2. Trình bày khái niệm, đặc điểm của 4 phương pháp đánh
giá kinh tế y tế
3. Tính toán và đưa ra quyết định cho bài tập đánh giá kinh
tế y tế
3

?
?

Mục tiêu kinh tế
Mục tiêukhác
Ra quyết định
Đạt Không đạt
Đạt
Không đạt
Kinh tế
B
A
Kinh tế
Kinh tế y tế?
Sự ứng dụng các lý thuyết, khái niệm và kỹ thuật của kinh tế học
vào lĩnh vực y tế.
Can thiệp y tế
Efficacy?
Effectiveness?

Efficiency?
Kinh tế y tế
Đánh giá?
Nhận định sự vật, hiện tượng là tốt hay xấu, đạt hay chưa đạt
Đánh giá hoạt động???
Nhân lực, vật lực, tài lực
Số lượng sản phẩm
Sản phẩm đạt chất lượng
Tác dụng của kết quả
Thành phần hoạt động
Kinh tế
Kinh tế y tế
Đánh giá kinh tế y tế
Đánh giá kinh tế y tế
“The comparative analysis of alternative
courses of action in terms of both their costs
and consequences in order to assist policy
decisions”
Michael Drummond, 2005
Đánh giá kinh tế y tế
Đánh giá kinh tế y tế
“phân tích so sánh chi phí- hiệu quả của các giải pháp can
thiệp khác nhau”
Chi phí
Hiệu quả
HIỆU SUẤT
So sánh hiệu suất của các giải pháp= Đánh giá kinh tế y tế
16
So sánh 2
So sánh 1

So sánh giữa so
sánh 1& 2
Có thể so sánh với không làm gì
LC1
Đánh giá kinh tế y tế
LC2
Không Có
Chỉ có hiệu quả Chỉ có chi phí
1A Đánh giá không đầy đủ 1B
Mô tả hiệu quả Mô tả chi phí
3A Đánh giá không đầy đủ 3B
Đánh giá hiệu quả
Phân tích
chi phí
2 ĐÁNH GIÁ KHÔNG ĐẦY ĐỦ
Mô tả chi phí- hiệu quả
4 ĐÁNH GIÁ KYYT ĐẦY ĐỦ
CMA, CEA, CBA, CUA
Không
Có
Có tính toán cả chi phí và hiệu quả không?
Có so sánh 2 hay
nhiều phương án
không?
Đánh giá kinh tế y tế
Chi phí của ai?
1.Người cung cấp dịch vụ?
2.Người sử dụng dịch vụ?
3.Xã hội?
Đầu ra (outputs)

Kết quả (outcomes, results)
Ảnh hưởng (impacts)
Hiệu quả là gì?
1. Thiệt hại kinh tế phòng tránh được
2. Số trường hợp tử vong phòng tránh được
3. Số người có kiến thức tốt về phòng chống cúm gia cầm và áp dụng được
vào thực tế
4. Số người dân tham gia các buổi truyền thông tại cộng đồng
Hiệu quả dự án truyền thông phòng chống cúm gia
cầm
Hiệu quả
1. Hiệu quả hơn
2. Hiệu quả tương đương
3. Kém hiệu quả hơn
4. Chưa có kết luận
Chi phí
A. Chi phí thấp hơn
B. Chi phí tương đương
C. Chi phí cao hơn
D. Chưa có kết luận
Khi so sánh phương pháp can thiệp mới so với phương pháp cũ, chúng ta có các
thông tin sau
:
Hiệu quả
1. Hiệu quả hơn
2. Hiệu quả tương đương
3. Kém hiệu quả hơn
4. Chưa có kết luận
Chi phí
A. Chi phí thấp hơn

B. Chi phí tương đương
C. Chi phí cao hơn
D. Chưa có kết luận
B  × × ?
C × × ?
1 2 3 4
A
  ?
D ? ? ? ?
Hiệu quả
(giảm đi)
Chi phí
(tăng lên)
 = áp dụng PP mới
X = không áp dụng PP mới
X= 2 pp như nhau
? = Chưa đủ bằng chứng để kết luậnk
= Cần có sự cân nhắc thêm
23
So sánh 2
So sánh 1
So sánh giữa so
sánh 1& 2
Có thể so sánh với không làm gì
LC1
Đánh giá kinh tế y tế
LC2
So sánh 2 can thiệp
Chi phÝ HiÖu qu¶
Can thiệp A

25.000
7.000
Can thiệp B
36.400
7.000

CMA
Chi phÝ HiÖu qu¶ CER
Can thiệp A
25.000 8.000 3,125
Can thiệp B
36.400 10.000 3,64
CEA
CER: Cost Effectivenness Ratio
So sánh 2 can thiệp