HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO part 5 potx

21
MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứngMáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
LâmLâm sàngsàng::
TụTụ máumáu d- ớid- ới màngmàng cứngcứng cấpcấp tínhtính::
DHDH lâmlâm sàngsàng trongtrong vòngvòng 24 h24 h sausau chấnchấn th- ơngth- ơng
DHDH giốnggiống tụtụ máumáu ngaòingaòi màngmàng cứngcứng
KhoảngKhoảng tỉnhtỉnh ngắnngắn hơnhơn hayhay khôngkhông cócó khoảngkhoảng tỉnhtỉnh
TụTụ máumáu d- ớid- ới màngmàng cứngcứng bánbán cấpcấp::
DấuDấu hiệuhiệu LSLS xuấtxuất hiệnhiện từtừ22 ngàyngày đđếnến 1010 ngàyngày sausau chấnchấn th- ơngth- ơng
TụTụ máumáu d- ớid- ới màngmàng cứngcứng mạnmạn tínhtính::
DHDH xuấtxuất hiệnhiện sausau nhnhữữngng thángtháng sausau CTCT
RLRL trítrí nhớnhớ, RL, RL tâmtâm thầnthần, RL ý, RL ý thứcthức ởở cáccác mứcmức độđộ kháckhác nhaunhau
22
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
cấpcấp tínhtính vàvà bánbán cấpcấp
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
cấpcấp tínhtính vàvà bánbán cấpcấp
ThểThể đđiểniển hhììnhnh::
ổổ ttăăngng tỷtỷ trọngtrọng thấuthấu kínhkính mộtmột mặtmặt phẳngphẳng mộtmột lồilồi
NằmNằm sátsát x- ơngx- ơng,, chiềuchiều dàydày ítít hơnhơn ngoàingoài MC,MC, lanlan rộngrộng,, ranhranh giớigiới
khôngkhông rõrõ bằngbằng NMCNMC
LuônLuôn cócó hiệuhiệu ứngứng khốikhối lênlên đ-đ- ờngờng gigiữữaa vàvà hệhệ thốngthống NTNT hàihài hoàhoà
Th- ờngTh- ờng cócó TTTT phùphù nãonão cùngcùng TTTT
CóCó thểthể phốiphối hợphợp ngoàingoài vàvà d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
HayHay gặpgặp vùngvùng trántrán đđỉnhỉnh(95%)(95%)
23
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
cấpcấp tínhtính vàvà bánbán cấpcấp
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
cấpcấp tínhtính vàvà bánbán cấpcấp
ThểThể khôngkhông đđiểniển hhììnhnh::

TỷTỷ trọngtrọng:: khốikhối máumáu tụtụ cócó thểthể khôngkhông đđồngồng nhấtnhất(( máumáu cụccục),), cócó dảidải
ttăăngng tỷtỷ trọngtrọng phíaphía trongtrong( TT( TT màngmàng nuôinuôi))
VịVị trí:trí:cócó thểthể ngoàingoài vùngvùng trántrán đđỉnhỉnh( ở( ở rãnhrãnh liênliên bánbán cầucầu,, vùngvùng hốhố
saus a u ))
TổnTổn th- ơngth- ơng phốiphối hợphợp: đ: đụngụng dậpdập chảychảy máumáuởở phíaphía đđốiối diệndiện
BiếnBiến chứngchứng:: TụtTụt kẹtkẹt d- ớid- ới lềulều
24
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
mãnmãn tínhtính
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
mãnmãn tínhtính
KỹKỹ thuậtthuật ththăămm khámkhám:: chỉchỉ cầncần khôngkhông tiêmtiêm thuốcthuốc,, khókhó CCĐĐ cócó thểthể
tiêmtiêm thuốcthuốc
DấuDấu hiệuhiệu::
TỷTỷ trọngtrọng:: cócó 4 loại4 loại
TổnTổn th- ơngth- ơng giảmgiảm tỷtỷ trọngtrọng:: tỷtỷ trọngtrọng gigiữữaa dịchdịch vàvà chấtchất trắngtrắng
(35%),(35%), chấnchấn th- ơngth- ơng > 3tuần> 3tuần
TTTT tỷtỷ trọngtrọng hỗnhỗn hợphợp(30%)(30%) gồmgồm cảcả ttăăngng vàvà giảmgiảm cùngcùng đđồngồng tỷtỷ TrTr
TTTT hoànhoàn toàntoàn ttăăngng tỷtỷ trọngtrọng(9%)do(9%)do chảychảy máumáu lại ởlại ở tụtụ máumáu mãnmãn
khôngkhông váchvách TỷTỷ trọngtrọng vẫnvẫn thấpthấp hơnhơn tụtụ máumáu ngoàingoài MCMC
TT đTT đồngồng tỷtỷ trọngtrọng(25%)(25%) xuấtxuất hiệnhiện 1515 2121 ngàyngày sausau CT, làCT, là tụtụ máumáu
DMCDMC bánbán cấpcấp đđangang hoáhoá dịchdịch KhôngKhông rõrõ cầncần tiêmtiêm thuốcthuốc CQCQ
25
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
mãnmãn tínhtính
hhììnhnh CLVTCLVT MáuMáu tụtụ d- ớid- ới màngmàng cứngcứng
mãnmãn tínhtính
HHììnhnh tháithái ::thaythay đđốiối từtừ hhììnhnh liềmliềm >> chchữữDD ng- ợcng- ợc rồirồi thấuthấu kínhkính lồilồi
haihai mặtmặt,, chiềuchiều dàydày ttăăngng dầndần
VịVị trítrí::

DọcDọc bánbán cầucầu đạiđại nãonão haihai bênbên(11%)(11%)
RãnhRãnh liênliên bánbán cầucầu
MặtMặt lồilồi phíaphía trêntrên củacủa nãonão
HiệuHiệu ứngứng khốikhối::
TụTụ máumáu mộtmột bênbên luônluôn đè đđè đẩyẩy đ-đ- ờngờng gigiữữaa, NT,, NT, cócó thểthể giãngiãn NTNT
bênbên đđốiối diệndiện dodo thoátthoát vịvị d- ớid- ới liềmliềm
TụTụ máumáu haihai bênbên:: khôngkhông cócó hiệuhiệu ứngứng khốikhối lênlên đ-đ- ờngờng gigiữữa.Cáca.Các nãonão
thấtthất bênbên đđứngứng gầngần nhaunhau bấtbất th- ờngth- ờng,, cócó thểthể phảiphải tiêmtiêm thuốcthuốc CQCQ