Luận văn tốt nghiệp: Giải pháp nâng cao chất lượng chi trả BHXH phần 3 ppt

LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

17
• Bảo hiểm xã hội Việt Nam
• Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương
• Bảo hiểm xã hội huyện thị, thành phố thuộc tỉnh.
BHXH tỉnh nói chung và BHXH Huyện Cẩm Xuyên nói riêng là đơn
vị dự toán cấp 3 của hệ thống BHXH Việt Nam, chịu sự lãnh đạo, chỉ đạo
trực tiếp của BHXH tỉnh Hà Tĩnh.
2. Cơ cấu tổ chức của BHXH Huyện Cẩm Xuyên.
BHXH huyện Cẩm Xuyên có cơ cấu tổ chức theo sơ đồ sau:
Sơ đồ tổ chức của BHXH Huyện Cẩm Xuyên













Giám đốc BHXH
- Làm việc theo chế độ thủ trưởng, bảo đảm nguyên tắc tập trung dân
chủ.
- Là người chịu trách nhiệm trước nhà nước và cơ quan cấp trên về
việc tổ chức thực hiện nhiệm vụ kế hoạch được giao.
- Tổ chức, chỉ đạo và đề ra các biện pháp cụ thể nhằm hoàn thiện kế

hoạch được giao.
 Bộ phận phụ trách kế toán, có chức năng:
Tiếp nhận chuyển đến, chuyển đi của các đối tượng hưởng lương hưu và
trợ cấp BHXH.
- Duyệt chế độ ốm đau, thai sản
BHXH Tỉnh
BHXH Huyện
Giám đ
ốc BHXH
Huyện
Bộ phận thu
Bộ phận chi
B
ộ phận phụ
trách kế toán
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

18
- Duyệt hồ sơ hưu trí
- Duyệt chế độ tử tuất.
 Bộ phận kế toán chi:
- Lập dự toán chi hàng năm tích duyệt cấp trên
- Tổ chức chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH, chế độ thai sản,
nghỉ dưỡng sức
- Đầu mối ngân hàng để tiền mặt chi trả hàng tháng theo kế
hoạch cụ thể và thực hiện thanh quyết toán với BHXH cấp trên.
 Bộ phận kế toán thu:
Thu BHXH các đơn vị trực thuộc thành phố, tổ chức thực hiện để
hoàn thành kế hoạch hàng năm và phấn đấu thu năm sau cao hơn năm
trước, tận thu các đơn vị tồn đọng nợ…

3. Nhiệm vụ và quyền hạn cụ thể của BHXH huyện Cẩm Xuyên.
Huyện Cẩm Xuyên có địa bàn gồm 27 xã có đối tượng hưởng lương
hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng hơn 11.555 người, trên 85 đơn vị tham
gia BHXH.


Nhiệm vụ:
BHXH huyện Cẩm Xuyên là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh Hà
Tĩnh, thực hiện nhiệm vụ do BHXH tỉnh giao, bao gồm:
- Tiếp nhận đăng ký hưởng chế độ BHXH do BHXH tỉnh chuyển đến.
- Thực hiện việc đôn đốc, theo dõi nộp BHXH đối với người sử
dụng lao động và người lao động trên địa bàn huyện.
- Tổ chức mạng lưới hoặc trực tiếp chi trả các chế độ BHXH cho
người được hưởng trên địa bàn huyện.

Quyền hạn:
- Tạm ngừng hoặc từ chối chi trả cho đối tượng hưởng BHXH khi
có kết luận của cơ quan nhà nước có thẩm quyền về hành vi sai phạm để
hưởng chế độ BHXH.
- Uỷ quyền cho đơn vị sử dụng lao động chi trả trợ cấp ốm đau, thai sản.
4. Khó khăn, thuận lợi
 Khó khăn:
– Là đơn vị có đông đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp hàng tháng
(hơn 15.579 người) lại thường xuyên biến động.
– BHXH của huyện chưa nắm chắc tình hình tăng , giảm đối tượng,
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

19
nhất là khi đối tượng hết hạn hưởng chế độ hoặc khi đã chết. Các trường
hợp sai, hưởng khống.

– Việc chi trả cho các chế độ ngắn hạn đang diễn ra tràn lan do chưa
có các quy định cần thiết.
– Quá trình chi trả cũng có nhiều bất cập, một số địa phương mới chú
tâm đến việc chi trả cho đối tượng mà chưa quan tâm đến các yếu tố khác
để quản lí đối tượng. Như vậy BHXH vẫn chưa đi sâu đi sát thực tế.
 Thuận lợi:
– Được sự quan tâm chỉ đạo trực tiếp của BHXH tỉnh Hà Tĩnh, huyện
ủy, hội đồng nhân dân, ủy ban nhân dân huyện .
– Sự phối hợp của các ban ngành hữu quan các đơn vị sử dụng lao
động, các phường xã trong quá trình thực hiện nhiệm vụ.
– Sự nổ lực phấn đấu của tập thể cán bộ công chức khắc phục khó
khăn hoàn thành kế hoạch được giao.
5. Những kết quả đạt được
Qua những năm thực hiện chính sách BHXH đổi mới, đến nay có thể
khẳng định rằng những quan điểm, nội dung và phương pháp đổi mới chính
sách BHXH của Đảng và Nhà nước ta đã hoàn toàn đúng đắn phù hợp với
mục tiêu đổi mới toàn diện đất nước. Công tác BHXH đã từng bước khẳng
định tầm quan trọng và vị thế của mình đối với việc phát triển kinh tế – xã
hội của đất nước nói chung và BHXH huyện Cẩm Xuyên nói riêng, cũng
như việc đảm bảo quyền lợi về BHXH cho người lao động bằng những kết
quả cụ thể. Trong những năm vừa qua, BHXH huyện Cẩm Xuyên đã đạt
được những thành tích chủ yếu sau :
 Về đối tượng tham gia BHXH.
Bảng 1 : Số lao động đóng BHXH ở huyện Cẩm Xuyên 2000-2002

Năm 2000 2001 2002
Số lao động(người) 3.196 3.260 3300
(Nguồn số liệu : BHXH huyện Cẩm Xuyên)
Dựa vào bảng số liệu trên có thể thấy, số lao động tham gia BHXH ở
huyện Cẩm Xuyên tăng dần qua các năm. Năm 2001 tăng 64 người so với

năm 2000 tương ứng với tỷ lệ tăng là 2%, còn năm 2002 tăng 40 người so
với năm 2001 tức là tăng 1.2%. Nguyên nhân của sự tăng thêm này là do
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

20
nền kinh tế xã hội phát triển. Mặt khác do sự tuyên truyền hướng dẫn tận
tình của cán bộ trong cơ quan mà mọi người lao động cũng như người sử
dụng lao động hiểu rõ tầm quan trọng của BHXH và sẵn sàng tham gia
đóng BHXH.
 Về đối tượng được hưởng BHXH.
Từ khi mới thành lập, BHXH Cẩm Xuyên được tỉnh Hà tĩnh giao cho
quản lý gần 7000 lao động thuộc địa bàn huyện Cẩm Xuyên. Và tính đến
nay số đối tượng hưởng BHXH thường xuyên trên địa bàn huyện được thể
hiện dưới bảng thống kê sau :
Bảng 2 : Số lao động hưởng BHXH ở huyện cẩm Xuyên 2000-2002

Năm 2000 2001 2002
Số lao động (người) 10.681 10. 940 11.555
(Nguồn số liệu : BHXH huyện Cẩm Xuyên)
Dựa vào bảng số liệu trên ta thấy, số lượng đối tượng hưởng BHXH ở
huyện Cẩm Xuyên biến đổi qua các năm. Sự biến đổi không ngừng của số
lượng đối tượng hưởng BHXH do những nguyên nhân chính sau :
- Hàng năm, có những người trong độ tuổi lao động đến tuổi nghỉ hưu
do quy định của Bộ luật lao động (nam : 60, nữ : 55 ) về hưu và hưởng trợ
cấp hưu trí.
- Có những người đang trong độ tuổi lao động có tham gia BHXH
không may gặp phải những tai nạn rủi ro trong qua trình lao động, làm
giảm hoặc mất khả năng lao động cũng được hưởng trợ cấp tai nạn lao
động và bệnh nghề nghiệp theo điều lệ BHXH Việt Nam
Nhìn chung, sự biến đổi này là không nhiều lắm và tăng dần qua các

năm.
 Công tác thu BHXH
Từ tháng 1/1995 đến tháng 9/1995, nhiệm vụ thu BHXH do ngành
thuế và tài chính thu, chỉ đến tháng 10/1995 BHXH huyện Cẩm Xuyên mới
trực tiếp thu. Theo điều lệ BHXH, bộ phận thu phải theo nghi chép đóng
của từng đơn vị chính xác đến từng người, từng tháng. Đây là nghiệp vụ
mới đặt ra mà trước đây chưa có nên bước đầu thực hiện gặp rất nhiều khó
khăn. Nhận thức được nhiệm vụ quan trọng đó BHXH huyện Cẩm Xuyên
đã đề ra những biện pháp sau :
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

21
- Cử cán bộ thường xuyên bám sát cơ sở, nắm vững chắc tình hình lao
động- quỹ lương, tình hình sản xuất kinh doanh, tận tình hướng dẫn các chế
độ và các biểu mẫu mới.
- Đối chiếu thu hàng quý cũng như thanh toán chế độ ốm đau, thai sản
kịp thời, chính xác được cơ sở ghi nhận.
- Kết hợp chặt chẽ với phòng Lao động- Thương binh và Xã hội
huyện, Công đoàn lao động huyện và uỷ ban nhân dân các xã trong việc
vận động hướng dẫn cơ sở tư nhân có sử dụng từ 10 lao động trở lên thực
hiện chế độ BHXH theo qui định của pháp luật.
Nhờ những biện pháp trên, BHXH đã xác định tương đối đầy đủ số
đơn vị đóng trên địa bàn huyện cùng với số lao động và tổng quỹ tiền
lương để xác định được số thu BHXH. Nhìn chung, công tác thu đạt được
kết quả tốt, tổng thu BHXH năm sau cao hơn năm trước. Số đơn vị và số
lao động tham gia BHXH tăng lên cũng là một nguyên nhân cơ bản làm
cho số thu của huyện Cẩm xuyên tăng lên. Thực tế, số thu của BHXH
huyện Cẩm xuyên trong những năm qua như sau :
Bảng 3 : Công tác thu BHXH ở huyện Cẩm Xuyên 2000-2002

Năm

Kế hoạch thu
(đơn vị : triệu VNĐ)
Số tiền thu được
(đơn vị : triệu VNĐ)
2000

3.017 3.014
2001

3.610 3.613
2002

3.660 3.590
(Nguồn số liệu : BHXH huyện Cẩm Xuyên)
Bằng những cố gắng, BHXH huyện Cẩm xuyên đã thực hiện công tác
thu với một kết quả khả quan. Hàng năm, tổng thu luôn xấp xỉ bằng chỉ tiêu
kế hoạch đã đề ra. Cụ thể, năm 2000, số tiền thu BHXH là hơn 3 tỉ đồng,
đạt tỉ lệ 99,90% so với kế hoạch đã đề ra.Năm 2002, con số này lên tới gần
3,6 tỉ đồng, đạt 98,09% so với kế hoạch đã đề ra. Đặc biệt năm 2001, số
tiền thu được là hơn 3,6 tỉ, vượt mức kế hoạch đã đề ra là 0,08%.
 Công tác chi trả các chế độ BHXH.
Đây là một trong những nhiệm vụ chủ yếu của ngành BHXH. Trong 3
năm qua, mặc dù gặp rất nhiều khó khăn nhưng cơ quan vẫn không ngừng
phấn đấu để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

22
Bảng 4 : Tình hình chi trả BHXH ở huyện Cẩm Xuyên 2000-2002

Năm 2000 2001 2002
Tổng chi (đơn vị : triệu VNĐ)

17.212,829 19.793,537 20.298,888
(Nguồn số liệu : BHXH huyện Cẩm Xuyên)
Tính đến ngày 31 tháng 12 năm 2002, số tiền đã chi trả BHXH cho
các đối tượng là hơn 57,3 tỉ. Số chi BHXh tăng dần qua các năm là một
dấu hiệu cho thấy số người tham gia BHXH ngày càng tăng. Nếu năm
2000, tổng chi BHXH chỉ đạt hơn 17,2 tỉ đồng thì đến năm 2002 tổng chi
lên đến gần 20,3 tỉ đồng.Tỷ lệ chi BHXH thông qua hai nguồn thể hiện
qua bảng thống kê sau.
Bảng 5 : Bảng thống kê các nguồn chi BHXH ở huyện Cẩm Xuyên
2000-2002
Chỉ
tiêu



năm
Chi từ ngân sách
Nhà nước
(đơn vị:
triệuVNĐ)
Chi từ
quỹ BHXH
(đơn vị :
triệuVNĐ)
Tỉ lệ chi từ ngân
sách so với tổng chi

(đơn vị:triệuVNĐ)
2000 16.110,875 1.101,954 93,60%
2001 18.661,953 1.131,584 94,28%
2002 18.689,492 1.609,396 92,07%
(Nguồn số liệu : BHXH huyện Cẩm Xuyên)
 Công tác đối chiếu tờ khai và cấp sổ BHXH.
Thực hiện theo kế hoạch chỉ đạo của BHXH huyện cẩm xuyên, BHXH
huyện tập trung đôn đốc cơ sở hoàn thiện tờ khai cấp sổ BHXH đã được
đối chiếu, viết bổ sung sổ BHXH đã được cấp và tiếp tục đối chiếu tờ khai
cấp sổ BHXH ở những đơn vị còn đông người lao động chưa được cấp sổ
BHXH.
Đến ngày 31/12/2002, toàn huyện đã :
- Đối chiếu được 2.955 tờ khai cấp sổ BHXH đạt 89,54% so
với số lao động đóng BHXH năm 2002.
- Đã cấp được 2.843 sổ BHXH, đạt 86,15% so với số lao động
đóng BHXH năm 2002.
Qua công tác cấp sổ BHXH, công tác quản lý lao động, quản lý hồ sơ
của các đơn vị sử dụng lao động cũng được chấn chỉnh, kiện toàn và được
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

23
quan tâm hơn trước.
6. Một số điểm còn tồn tại:
Bên cạnh những kết quả đạt được công tác chi trả còn một số tồn tại
cần được khắc phục.
- Quá trình chuyển đổi nền kinh tế kế hoạch hoá tập trung sang cơ chế
thị trường kéo theo sự chuyển đổi cơ chế BHXH. Sự chuyển đổi này gây ra
một số vướng mắc trong việc giải quyết quyền lợi một số chính sách cũ và
chính sách mới, giữa thời gian đóng bảo hiểm và thời gian hưởng…mặt
khác, trong quy định về BHXH còn những điểm chưa thật sự phù hợp như

tuổi nghỉ hưu- giữa nam và nữ, giữa các nhóm lao động…Điều này gây khó
khăn trong tổ chức thực hiện của BHXH huyện với các đơn vị, với người
lao động khi đi giải quyết quyền lợi cụ thể của họ.
- Số người trong độ tuổi lao động tăng nhanh nhưng số người tham gia
BHXH chỉ chiếm khoảng 40% tống số lao trong địa bàn huyện. Phần lớn số
người tham gia BHXH đều nằm trong đối tượng bắt buộc. Các chủ sử dụng
lao động trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh luôn tìm cách tránh né
hoặc cố tình vi phạm luật lao động, kí hợp đồng ngắn hạn, thậm chí không
kí hợp đồng lao động, kí quyết định lương thấp hơn mức hưởng để không
thực hiện tốt việc trích nộp BHXH hoặc thực hiện hiện ở mức tượng trưng
nhằm đối phó.
- Nhận thức của người lao động còn hạn chế, chưa thấy rõ được ý
nghĩa của 5% tiền lương đóng BHXH để hưởng cao hơn do có phần của
chủ sử dụng lao động đóng 15% tổng quỹ lương và được Nhà nước hỗ trợ,
là lợi ích thiết thực lâu dài như ốm đau, thai sản…Bên cạnh đó còn nhiều
cơ quan chầy ỳ, né tránh nợ BHXH ý thức chấp hành điều lệ BHXH còn
lỏng lẻo. Do đó cần phải có những luật định chặt chẽ hơn.
- Địa bàn huyện rộng lớn, số đơn vị đóng trên địa bàn nhiều, số lao
động đông trong khi số cán bộ làm việc tại BHXH huyện còn rất ít, nơi làm
việc chật hẹp… các đơn vị sử dụng, thường ỷ vào cán bộ BHXH (trong
việc tăng giảm và đối chiếu mức đóng) nên cán bộ công nhân ở phòng
BHXH phải làm việc rất căng thẳng.
Tất cả những khó khăn đó đã trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra ảnh hưởng
không nhỏ đến việc thực hiện công tác BHXH trên địa bàn huyện.
LuËn v¨n tèt nghiÖp Ph¹m ThÞ QuÕ

24
7. Phương hướng phát triển BHXH của huyện Cẩm Xuyên trong
thời gian tới.
Nhằm phát triển BHXH huyện Cẩm Xuyên năm 2003 cơ quan cố

gắng phấn đấu để hoàn thành tốt những kế hoạch đã đề ra, cụ thể :
- Công tác đốc thu đạt chỉ tiêu tỉnh giao.
- Công tác chi lương đảm bảo an toàn đúng đối tượng, chính sách và
xong trước ngày 15 hàng tháng.
- 100% người lao động được đối chiếu tờ khai và cấp sổ BHXH.
- Xây dựng cơ sở vững mạnh toàn diện.
Để thực hiện tốt những nhiệm vụ đó BHXH huyện Cẩm Xuyên phải
tiếp tục hoàn thiện mình nâng cao uy tính chất lượng phục vụ, luôn tự đổi
mới để phù hợp với chiến lược phát triển kinh tế thị trường. Kinh tế phát
triển sẽ thu hút nhiều lao động, thu nhập của họ tăng lên, tạo điều kiện
thuận lợi việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, tăng nguồn đóng góp
vào quỹ. Ngoài sự nổ lực của bản thân BHXH huyện Cẩm Xuyên cũng cần
đến sự phối hợp của các ngành có liên quan, của BHXH tỉnh Hà Tĩnh cũng
như sự khuyến khích hỗ trợ của nhà nước để BHXH ngày càng phát triển
bền vững.
II. Thực trạng công tác chi trả BHXH ở huyện cẩm Xuyên năm 2000-
2002.
Có thể nói rằng : chi trả là kết quả cuối cùng của quá trình thực hiện
chính sách BHXH, là khâu cuối cùng của công tác giải quyết các chính
sách BHXH liên quan đến người lao động bị suy giảm sức lao động, chế
độ TNLĐ- BNN, chế độ thai sản, ốm đau cho đối tượng hưởng lương hưu
và trợ cấp BHXH khi hoàn thành nghĩa vụ.
Bảo đảm chi trả các chế độ BHXH cho đối tượng đủ điều kiện thụ
hưởng đầy đủ và nhanh chóng là một trong những nhiệm vụ trọng yếu của
hệ thống
BHXH huyện Cẩm Xuyên. Hiện nay có 11.555 người hưởng BHXH. Đặc
biệt những người đã đóng góp rất nhiều công tác của mình cho sự nghiệp
xây dựng tổ quốc, phần lớn trong số họ cuộc sống hàng ngày do các chế độ
BHXH nhất là chế độ trợ cấp thường xuyên đảm bảo hiểu rõ vai trò quan
trọng đó, ngành BHXH huyện đã thực hiện tốt công tác chi trả các chế độ

BHXH.