Dị Tật Bẩm Sinh Niệu Sinh Dục doc

Dị Tật Bẩm Sinh Niệu Sinh Dục

I.1.Thận và Niệu quản đôi
•Một hoặc cả hai bên.(hình)
•Theo định luật WEIGERT - MEYER.(hình)
Có ba biến chứng quan trọng:
a/- Niệu quản lạc chỗ:
b/- Trào ngược dòng (Reflux):
c/- Nang Niệu quản
I.2. Bất thường về vị trí Thận
a/- Thận xoay
b/- Thận dính nhau
•Thận hình móng ngựa (HORSESHOE KIDNEY).(hình)
•Thận lạc chỗ chéo (CROSSED RENAL ECTOPIA).(hình)
•Thận vùng chậu
•Thận trong lồng ngực
I.3.Bất thường về sự phát triển của Thận:
•Ống WOLFF không phát triển: thận vô sinh (AGENESIS).(hình)
•Không có Thận, niệu quản
•Nửa vùng tam giác Bọng đái và không có cả túi tinh, ống dẫn tinh cùng bên
•Thận loạn sản (DISPLASISA) hay bất sản (A PLASIA) cấu trúc giống Thận hoặc
một tổ chức khác lạ ở vùng hốc lưng. Trong cả hai trường hợp Niệu quản đều kém
phát triển.
I.4. Bất thường về nang:
a/- Thận đa nang (POLYCYSTIC KIDNEY).(hình)
•Bệnh căn di truyền theo kiểu trội
•Nang thật lớn
•Không đều
b/-Bệnh xốp tủy Thận (MEDULLARY SPONGE KIDNEY).(hình)
•Ống thu thập bị dãn rộng và ứ đọng nước tiểu giúp cho sự hình thành sỏi và
nhiễm trùng,

•Nếu bệnh chỉ giới hạn ở một phần của Thận? có thể được điều trị bằng cách cắt
bỏ một phần Thận
•Nếu bị cả hai bên sự tiến triển sẽ gây suy Thận.
•Tiểu đường do Thận, tiểu Phophate, tiểu Acid Amines, đái tháo nhạt do Thận
hoặc toan hoá máu do bẩm sinh ống Thận.









DỊ TẬT BỌNG ĐÁI

1.Bọng đái vô sinh
2. Bọng đái chẻ đôi
3. Tồn tại ống cuống rốn (PATENT URACHUS)(hình)
4. Bọng đái lộ thiên (EXTROPHY)(hình)
• Là dị tật gây ra do thiếu hoàn toàn mặt bụng của xoang Niệu sinh dục và thiếu cả
hệ thống cơ che phủ mặt trước Bọng đái do đó phần trung tâm vùng hạ vị được
thay thế bằng mặt trong của thành sau Bọng đái có bờ dính liền với viền da xung
quanh, nước tiểu từ hai lỗ Niệu quản phun liên tục lên mặt thành bụng. Trong dị
vật này, hai cành sau xương mu cũng cách xa nhau làm khung chậu mất vững chắc
và hai xương đùi xoay ngoài khiến đứa bé có dáng đi giống như vịt. Do hai cơ
thẳng bụng gắn vào hai cành sau xương mu cách xa nhau nên chúng cách rời nhau
và tạo nên một túi thoát vị gồm: Bọng đái lộ thiên bọc quanh bằng lớp da và luôn
có lỗ Niệu đạo đóng gần ở mặt lưng dương vật phối hợp.
• Thận sẽ dễ bị nhiễm trùng và chướng nước do hẹp khúc nối Niệu quản - Bọng

đái. Niệu mạc hở cũng dễ bị kích thích liên tục và nhiễm trùng dần dần có thể bị dị
sản và gây ung thư tế bào vẩy hay tuyến.
• Ngoài ra nó còn phối hợp với sa trực tràng và Tinh hoàn ẩn hai bên.
• Sự điều trị tận gốc thường khó, kết quả không tốt nhất là ở phái nam.