MẪU DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN ĐƯỢC PHÂN BỔ CỔ PHIẾU (Do thực hiện chuyển đổi trái phiếu chuyển đổi) pot

M
ẫu 25/THQ
LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM
Kính gửi: Tên TCPH
VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán đư
ợc phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền chuyển đổi
trái phiếu chuyển đổi như sau:
Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng:
Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện:
Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ
SL CP TH
ỰC
NHẬN
LẺ
SL CP
THỰC
NHẬN
LẺ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
I. TRONG NƯ
ỚC
1. Cá nhân
C
ộng cá nhân
2. T
ổ chức
C
ộng tổ chức
C
ộng trong n
ư

ớc
II. NƯ
ỚC NGO
ÀI
1. Cá nhân
C
ộng cá nhân
2. T
ổ chức
C
ộng tổ chức
SL TP S
Ở
HỮU
SỐ CP PHÂN BỔ
TIỀN QUY
ĐỔI
SL TP
SỞ HỮU
ĐÃ LƯU KÝ
T
ỔNG SỐ
CỔ
PHIẾU
THỰC
NHẬN
T
ỔNG TIỀN
QUY ĐỔI
GHI

CHÚ
SỐ CP PHÂN BỔ
TIỀN
QUY ĐỔI
(Do thực hiện chuyển đổi trái phiếu chuyển đổi)
STT HỌ TÊN
SỐ
ĐKSH
NGÀY
CẤP
ĐỊA CHỈ
LIÊN HỆ
EMAIL
ĐIỆN
THOẠI
QUỐC
TỊCH
CHƯA LƯU KÝ
Số /VSD-ĐK
DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN ĐƯỢC PHÂN BỔ CỔ PHIẾU
(Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán)
TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
C
ộng n
ư
ớc ngo
ài
TỔNG CỘNG
…… , ngày … tháng … năm …

Người lập Trưởng phòng Tổng Giám đốc
ợc phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền chuyển đổi