Bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết:Khi người lớn nghĩ khác bác sĩ potx

Bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết:Khi người
lớn nghĩ khác bác sĩ
Hiện nay một số phụ huynh vẫn có những quan niệm
sai lầm về căn bệnh tay chân miệng cũng như quá
trình chăm sóc cho bé khi mắc bệnh. Dưới đây là tám
sai lầm thường gặp.
1. Bệnh tay chân miệng chỉ xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 5
tuổi. Sai! Lứa tuổi nào cũng có thể mắc bệnh tay chân
miệng, tuy nhiên trẻ lớn và người lớn thường biểu
hiện bệnh nhẹ hoặc không có triệu chứng.
2. Bệnh chỉ xảy ra ở trẻ đi nhà trẻ. Sai! Trẻ không đi
nhà trẻ vẫn có thể mắc bệnh do tiếp xúc với trẻ bệnh
hoặc người mắc bệnh nhưng không có triệu chứng.
3. Bệnh chỉ xảy ra vào thời điểm chuyển mùa trong
năm. Sai! Bệnh xảy ra quanh năm, tuy nhiên thường
gặp nhiều từ tháng 3-5 và từ tháng 9-12.
4. Trẻ mắc bệnh tay chân miệng phải có biểu hiện
loét miệng và nổi sẩn ở lòng bàn chân, bàn tay. Sai!
Trẻ bị bệnh tay chân miệng điển hình sẽ có biểu hiện
loét miệng kèm nổi sẩn ở lòng bàn tay, bàn chân, tuy
nhiên có những trẻ chỉ biểu hiện loét miệng đơn
thuần hoặc chỉ nổi sẩn ngoài da, đặc biệt nếu chỉ nổi
ở mông rất dễ lầm với hăm tã.
5. Trẻ khó ngủ, giật mình quấy khóc là do bị đau
miệng. Sai! Trẻ mắc bệnh tay chân miệng khi có biểu
hiện giật mình chới với là đã có biến chứng, cần được
đưa đến bệnh viện khám để kịp thời điều trị.
6. Khi trẻ có biến chứng viêm não - màng não sẽ bị
hôn mê. Sai! Trẻ mắc bệnh tay chân miệng khi có
biến chứng viêm não - màng não không hôn mê sâu
mà chỉ lừ đừ hoặc ngủ nhiều. Khi trẻ hôn mê thì

nghĩa là bệnh đã rất nặng.
7. Cần xức thuốc lên sang thương da để trẻ mau lành
bệnh. Sai! Sang thương da trong bệnh tay chân miệng
không gây đau hay ngứa, do đó không cần xức thuốc
vì không có lợi và bác sĩ sẽ khó chẩn đoán bệnh.
8. Trẻ mắc bệnh tay chân miệng nhưng nhẹ có thể
cho đi học. Sai! Trẻ mắc bệnh dù nhẹ vẫn nên được
chăm sóc và theo dõi tại nhà để tránh lây bệnh cho trẻ
khác và phát hiện kịp thời biến chứng.
Bệnh tay chân miệng là bệnh do siêu vi trùng đường
ruột gây ra, thường xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi (nhiều
nhất dưới 3 tuổi). Triệu chứng điển hình của bệnh tay
chân miệng là: nổi những nốt hồng ban bóng nước ở
lòng bàn tay, lòng bàn chân (nhiều nhất), trong miệng
(gây vết loét miệng), đầu gối, mông, hay nổi rải rác ở
những vị trí khác trên cơ thể (đặc biệt những bóng
nước này khi ấn vào không đau, không ngứa) kèm
theo triệu chứng sốt nhẹ, nôn ói và tiêu chảy Người
nhà và bác sĩ không chuyên rất dễ nhầm lẫn bệnh tay
chân miệng với vài bệnh khác như dị ứng da, nhiễm
trùng da, viêm họng
Bệnh nặng tưởng nhẹ
Cháu N.N.P.U. (4 tuổi, nhà ở xã Mỹ Phong, Mỹ Tho,
Tiền Giang) bị sốt ba ngày, nhập viện lúc 18g ngày
20-7. Bác sĩ cho cháu thử máu lại lúc khuya, nhưng
cô điều dưỡng trực tìm hoài không thấy bé. Hỏi ra
mới biết mẹ cháu U. tự ý bồng cháu về nhà, đến 7g
sáng hôm sau mới trở lại bệnh viện trong tình trạng
lừ đừ, tay chân lạnh, đau bụng. Cháu được chẩn đoán
sốt xuất huyết độ II tiền sốc/ngày thứ tư, phải truyền

nước biển liên tục nhiều ngày mới qua cơn nguy
hiểm. Mẹ cháu nói vì cháu khó ngủ, quấy khóc do
chỗ lạ nên lén đưa về nhà cho cháu ngủ.
Cháu B.T.B. (13 tuổi, nhà ở xã Kim Sơn, huyện Châu
Thành) bị sốt liên tục bốn ngày, bác sĩ dặn theo dõi
tái khám hằng ngày. Ba cháu thấy cháu bớt sốt nên tự
mua thuốc uống tại nhà. Đến ngày thứ sáu của bệnh
cháu đau bụng nhiều, ói nhiều, đứng không nổi. Gia
đình đưa cháu nhập viện lúc 8g sáng. Vào cấp cứu
cháu bứt rứt, huyết áp tụt, mạch khó bắt. Cháu được
chẩn đoán sốt xuất huyết độ III ngày sáu và xử trí
truyền nước biển chống sốc, đến 2g sáng hôm sau
cháu ói ra máu tươi lượng nhiều, phải vô thêm một
đơn vị máu.
Ba cháu B. cho biết cháu đau bụng lúc khuya nhưng
gia đình không biết là dấu hiệu nặng của sốt xuất
huyết, chờ tới sáng đưa nhập viện nên cháu mới nặng
như thế. Gia đình không đưa đi tái khám vì thấy kết
quả thử máu trong lần đầu tiên bình thường nên
không nghĩ cháu bị sốt xuất huyết.
Ở Tiền Giang, nhiều thân nhân người bệnh chưa nh
ận
biết dấu hiệu nặng của sốt xuất huyết. Và họ tin rằng
chỉ cần thử máu một lần không thấy dấu hiệu bệnh
sốt xuất huyết là an tâm, không cần tái khám.