Khi nào cắt amiđan cho trẻ? doc

Khi nào cắt amiđan cho trẻ?
Vào mỗi dịp hè, phụ huynh thường đưa con đến
bệnh viện để cắt amiđan. Trong số đó không ít
quí phụ huynh còn thắc mắc con mình được cắt
amiđan như vậy có đúng không?
* Trẻ mấy tuổi có thể cắt amiđan được?
- Đây là câu hỏi thường gặp nhất, và cũng là vấn
đề thường bị hiểu sai nhiều nhất do sự truyền
miệng với nhau giữa các bậc phụ huynh hoặc
cũng có thể do sự tư vấn không chính xác của
các nhân viên y tế. Thật sự việc cắt amiđan hoàn
toàn không phụ thuộc vào tuổi mà phụ thuộc
mức độ nghiêm trọng của bệnh do amiđan gây
ra.
* Cắt amiđan có làm giảm sức đề kháng hoặc
ảnh hưởng đến miễn dịch của trẻ không?
- Amiđan là một trong những cơ quan miễn dịch
ở đường tiêu hóa và hô hấp trên, có chức năng
tiết ra một số globuline để phòng chống một số
bệnh đi vào cơ thể qua đường miệng. Tuy nhiên,
cho tới nay các nghiên cứu trên thế giới cho thấy
khi theo dõi ở các trẻ đã được cắt amiđan thì
lượng globuline miễn dịch này có sự thay đổi
không đáng kể và không hề ảnh hưởng đến chức
năng miễn dịch của trẻ.
* Cắt amiđan khi nào?
- Các chỉ định cắt amiđan ở trẻ em bao gồm.
Thứ nhất, cắt amiđan khi amiđan phì đại gây tắc
nghẽn, có hội chứng ngưng thở trong khi ngủ, bé
thường có các triệu chứng như ngủ ngáy, trong
giấc ngủ có cơn ngưng thở tím tái, giật mình,

quấy khóc, đái dầm Hoặc khi bé chậm lớn,
kém ăn, hay bị ói, khó nuốt, khó nói do amiđan
quá to.
Thứ hai, cắt amiđan khi bé bị viêm amiđan mãn
tính, tái phát nhiều lần trong năm làm ảnh hưởng
nhiều đến việc học tập, sức khỏe và tài chính.
Thứ ba, cắt amiđan khi viêm amiđan gây ra các
biến chứng như viêm phế quản phổi, viêm cơ
tim do vi trùng ở amiđan, viêm cầu thận, viêm
khớp do vi trùng ở amiđan, ápxe quanh amiđan,
viêm hạch cổ. Ngoài ra còn có những chỉ định
cắt amiđan khác như trong trường hợp nghi ngờ
bị ung thư, hoặc hôi miệng do amiđan có nhiều
ngách hay đọng lại thức ăn, sỏi amiđan, nấm
amiđan.
* Cắt amiđan có nằm viện không?
- Hiện nay tại các bệnh viện lớn, các trẻ từ bốn
tuổi trở lên có thể cắt amiđan và xuất viện trong
cùng một ngày, nếu ở xa có thể nằm lại bệnh
viện một đêm, các trẻ dưới bốn tuổi cắt amiđan
vì những lý do đặc biệt bắt buộc thì nhập viện 2-
3 ngày cho đến khi thật sự ổn định mới xuất
viện.
* Cắt amiđan có tai biến nguy hiểm không?
- Tuy là một phẫu thuật đơn giản, thời gian phẫu
thuật ngắn, thường tối đa không quá 30 phút,
nhưng cũng như các phẫu thuật khác, phẫu thuật
cắt amiđan cũng tiềm ẩn những tai biến như tai
biến do gây mê, tai biến do chảy máu sau mổ.
Để phòng ngừa những tai biến này, quí phụ

huynh báo cho bác sĩ biết rõ những tiền căn dị
ứng hoặc những bệnh lý nội ngoại khoa mà bé
đã hoặc đang có. Đồng thời sau mổ kiêng các
thức ăn cứng, nóng, chua, cay. Ăn các thức ăn
lỏng, nguội, mềm trong vòng 15 ngày đầu để
tránh chảy máu sau mổ.
* Sau khi cắt amiđan trẻ có cần cữ nói?
- Khác với quan niệm trước kia là sau khi cắt
amiđan phải cữ nói, ngày nay với các phương
pháp mổ hiện đại như cắt amiđan bằng dao điện,
bằng laser hoặc bằng coblation, sau khi cắt trẻ
có thể nói chuyện được ngay. Tuy nhiên vẫn
tránh những hoạt động thể lực như chạy chơi,
bơi lội, đá bóng