Thuốc trị đau phần mềm quanh khớp? pot

Thuốc trị đau phần mềm quanh khớp?
Tôi 48 tuổi, vừa rồi bị đau vùng khớp vai trái, mới đầu bị đau nhẹ, sau đó đau
nặng dần khiến tôi không giơ tay lên được. Tôi đã đi khám và bác sĩ kết luận tôi bị
đau phần mềm quanh khớp. Xin quý báo giúp tôi hiểu rõ hơn về bệnh và cách điều
trị ra sao? Tôi xin cảm ơn!
Bệnh phần mềm quanh khớp là một nhóm bệnh rất thường gặp, tuy không nguy
hiểm nhưng thường gây đau dẫn đến hạn chế các hoạt động sinh hoạt, lao động
thường ngày của bệnh nhân. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi song gặp chủ yếu ở
nữ, tuổi trung niên hoặc cao tuổi. Nguyên nhân gây bệnh phần mềm quanh khớp
thường khó xác định, tuy nhiên, người ta thấy có một số yếu tố nguy cơ gây bệnh
như chấn thương hoặc các vi chấn thương do các hoạt động lặp đi lặp lại kéo dài ở
một số ngành nghề như vận động viên chơi thể thao (chơi tennis), nội trợ, bế trẻ
em, làm nghề thủ công, thợ cơ khí, đi giày dép cao gót… Ngoài ra, bệnh còn hay
gặp ở những người mắc các bệnh lý toàn thân như: viêm khớp dạng thấp, viêm cột
sống dính khớp, đái tháo đường…

Khi bị bệnh, trước hết cần:
- Giảm hoặc ngừng vận động tại vùng gân tổn thương tới khi hết đau.
- Cố định tạm thời vùng gân tổn thương bằng băng chun, thậm chí dùng nẹp hoặc
máng bột, dụng cụ chỉnh hình…
- Điều trị vật lý trị liệu từ đơn giản như chườm lạnh tại chỗ (thường dùng trong
giai đoạn cấp tính có sưng, nóng, đỏ) đến các biện pháp đòi hỏi có phương tiện
như sóng siêu âm, sóng ngắn, hồng ngoại.
- Luyện tập phục hồi chức năng (tùy theo tình trạng bệnh).
Các loại thuốc được dùng là: Các thuốc giảm đau đơn thuần như paracetamol uống
hoặc các thuốc chống viêm giảm đau không steroid như diclofenac uống hay bôi
tại chỗ, meloxicam uống… Tuyệt đối không dùng thuốc đường toàn thân chứa
steroid uống hay tiêm bắp như prednisolon, dexamethason, K-cort… vì gây nhiều
tác dụng phụ có hại. Hiện nay, có một số người lạm dụng các thuốc trên dẫn đến
các biến chứng như hội chứng Cushing do thuốc, loãng xương, tăng huyết áp, đái
tháo đường, teo cơ, dễ mắc bệnh nhiễm khuẩn… hoặc suy thượng thận cấp nếu

dừng thuốc đột ngột (có thể gây tử vong nhanh chóng).
Tiêm corticoid tại chỗ là phương pháp điều trị thông dụng trong bệnh lý phần
mềm quanh khớp. Hiệu quả giảm đau tốt, tuy nhiên cần nhấn mạnh là chỉ dùng
thuốc khi có bác sĩ chuyên khoa khớp chỉ định, tiêm đúng kỹ thuật, đúng liều
lượng, đúng liệu trình, đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối. Hiện nay có tình trạng lạm
dụng thuốc dẫn đến nhiều biến chứng đáng tiếc.
Tiên lượng bệnh lành tính, nhìn chung đa số bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị nội
khoa song tỷ lệ tái phát còn cao, nhất là đối với các bệnh nhân không loại bỏ được
các yếu tố nguy cơ gây bệnh.